坚持以人为本 塑造优秀医院文化

结合本院实际从医院文化建设的主要方面,如创建医院的管理文化、服务文化、技术文化、特色文化和人文文化等,就如何更好地建设“以人为本”的医院文化作简要探讨。     

结肠癌伴糖尿病病人的围手术期护理

[目的]探讨结肠癌伴糖尿病围手术期的最佳护理措施。[方法]对41例患有糖尿病的结肠癌围手术期病人,采取术前心理护理、控制血糖、清洁肠道、术后安置合适体位、加强引流管护理、积极预防并发症、良好的营养支持。针对易发生感染性并发症的特点,加强对呼吸道、皮肤、泌尿系、伤口感染预防的护理。[结果]发生与感染有关的并发症5例,其中肺部感染2例、切口感染2例、尿路感染1例。[结论]通过以上方法护理,使围手术期并发症明显减少,而且方法简便易行,容易做到。     

甲磺酸帕珠沙星注射液治疗急性细菌性感染有效性和安全性的多中心临床研究

目的评价甲磺酸帕珠沙星注射液治疗急性细菌性呼吸系统、泌尿生殖系统感染的有效性、安全性。方法采用随机单盲平行对照多中心试验方法。选择急性细菌性呼吸系统、泌尿生殖系统感染患者213例，可评价病例209例，随机编人试验组或对照组。试验组101例．每日1次给予甲磺酸帕珠沙星注射液300mg，iv，gtt，bid；对照组108例，每日1次给予加替沙星注射液200mg，iv，gtt，bid。疗程7～10d。结果甲磺酸帕珠沙星组、加替沙星组有效率分别为94．06％（95／101）和90．74％（98／108）；痊愈率分别为67．33％（68／101）和70．37％（76／108）；细菌清除率分别为94．62％（88／93）和93．62％（88／94）；不良反应发生率分别为7，69％（8／104）和5．50％（6／109）。两组有效性、安全性相似（P〉0．05）。结论甲磺酸帕珠沙星注射液治疗急性细菌性呼吸系统、泌尿生殖系统感染有效、安全，与加替沙星相当。     

985份病案质量检查分析

根据浙江省病历管理质控中心出台的住院病案质量检查评分表,对我院2003年4至12月九个月期间的住院病案随机抽检985份,探讨我院病历书写质量的现状、存在的问题,以及进一步提高病历质量的对策.     

三七药材指纹图谱的研究

Fingerprinting of Panax notoginseng was performed by high-performance liquid chromatography using Agilent Hypersil C18 (250.0 mm x 4.0 mm, 5 microm) column with the mobile phase of acetonitrile and water and gradient elution. The detection wavelength was set at 203 nm. The method is simple and reliable to identify and evaluate the quality of Panax notoginseng.     

乳液聚合型品红成色剂的应用性能

测试了3种新型L-品红成色剂的应用性能。结果表明：与母体品红成色剂相比，L-品红成色剂能显著地减少在蓝光区的有害吸收；与工业用油溶性品红成色剂Ns相比，L-品红成色剂的一些照相性能更加优越。     

Ⅰ、Ⅲ型前胶原基因第2外显子核酶对靶RNA的体外切割活性的研究

目的 体外研究锤头型α1Ⅰ型及Ⅲ型前胶原基因第2外显子片段核酶对各自靶RNA分子的切割活性及反应条件。同时观察两反义核酶对瘢痕中成纤维细胞胶原合成的影响。方法 将含α1Ⅰ型及Ⅲ型前胶原基因第2外显子片段的重组质粒(pT-Ⅰ、pT-Ⅲ)，经体外^32P标记转录后形成产物靶RNA。同时将含特异性核酶基因的重组质粒(pT-gⅠ、pT-gⅢ)进行非标记的体外转录，产物(核酶)与各自的^32P-靶RNA按不同的条件混和反应，电泳后放射自显影观察结果。将构建好的核酶以脂质体包裹后导入培养的成纤维细胞内，采用图像分析法观察核酶对成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白mRNA合成的影响。结果 两种核酶在37℃、42℃均能有效切割各自的靶RNA，对Mg^2 浓度的要求范围较宽(10～20mmol／L)；反应温度从65℃逐渐降至并维持在37℃的条件下核酶切割活性显提高。Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白mRNA的表达明显降低，胶原蛋白生成降低，胶原生成明显受抑制。结论 针对α1Ⅰ型及Ⅲ型前胶原基因第2外显子片段的核酶能有效地在体外对靶RNA进行切割并能有效地抑制瘢痕中成纤维细胞胶原的合成。     

16层螺旋CT及其三维重建与多平面重组在胫骨平台骨折诊断中的应用

目的探讨16层螺旋CT(16层SCT)及其三维重建(3-D)与多平面重组(MPR)在胫骨平台骨折诊断中的应用价值。方法39例胫骨平台骨折病例经膝关节常规X线平片检查后，采用16层SCT进行膝关节的多层面螺旋CT扫描，在工作站上作3D及MPR影像后处理，就胫骨平台骨折的平片与16层SCT影像进行比较及综合分析。结果39例胫骨平台骨折中，X线平片漏诊1例髁间隆突骨折、1例内髁骨折及1例双髁骨折，此3例(7．69％)平片漏诊的骨折均为16层SCT予以诊断。16层SCT的3-D影像可清晰显示胫骨平台骨折的立体形态；MPR影像则可明确显示胫骨平台内部的骨质损伤情况如骨折的具体部位、关节面碎裂及塌陷程度、骨折移位距离。结论16层SCT能够显示X线平片难于诊断的胫骨平台隐匿性骨折；3-D及MPR成像技术十分有利于全面观察胫骨平台骨折的形态变化，是16层SCT横轴位扫描的重要补充。     

洁净手术部病理标本的管理

医疗标本是指用来化验或研究的血液、痰液，组织切片等。我院于2006年1月正式启用洁净手术部。洁净手术部管理的目标是杜绝事故，减少差错，确保病人手术安全，其中病理标本的管理是最重要的项目之一。根据洁净手术部严格分区管理的特色，对日常工作中的病理标本管理在控制污染，严禁标本混淆、丢失、及时送检4个方面进行严格规范，取得了满意的效果。现介绍如下。[第一段]     

2 294名军人伤害住院情况分析

目的：对某区部队伤害住院患者进行流行病学特征分析，提出预防建议。方法：应用各医院上报军区统计中心的数据库资料进行分析。结果：意外损伤、军事训练伤、交通伤和烧烫伤是导致部队伤害住院的四大主要因素。伤害主要发生在18—23岁(占62．16％)之间，干部意外损伤、交通伤和锐器伤高于战士，军训伤则战士明显高于干部。结论：部队要重视和加强伤害的预防工作。