胃镜下探条或自制气囊扩张治疗贲门失弛缓症疗效的对比研究

目的对比分析胃镜下应用探条或自制气囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效。方法1998年1月～2007年12月，胃镜下治疗贲门失弛缓症45例，其中应用自制气囊扩张22例（自制气囊组），应用探条扩张23例（探条组），比较2组疗效。结果探条组23例扩张1～9次，平均3．6次；自制气囊组22例扩张1～6次，平均2．3次。2组术中及术后均无并发症发生。首次治疗费用探条组（1542．57±281．30）元，自制气囊组（861．91±176．48）元（t=9．671，P=0．000）。扩张后3个月的疗效2组差异无显著性[探条组显效14例（61％）、有效8例（35％）、无效1例（4％），自制气囊组显效15例（68％）、有效5例（23％）、无效2例（9％），Z=-0．351，P=0．726]。扩张后6个月的疗效2组差异有显著性[探条组显效5例（22％）、有效3例（13％）、无效15例（65％），自制气囊组显效10例（45％）、有效7例（32％）、无效5例（23％），Z=2．564，P=0．010]。结论胃镜下应用探条和自制气囊扩张治疗贲门失弛缓症安全、简便，患者恢复快，尤其自制气囊扩张器设备简单，就地取材，疗效肯定，在基层医院具有良好的推广价值。     

用多次酶消化法体外培养的大鼠成骨细胞及其鉴定

目的 针对目前体外培养成骨细胞方法的不足,建立一种理想的原代培养成骨细胞的方法,为骨替代材料的研究提供成骨细胞.方法 本实验用新生1～2天大鼠颅盖骨,采用多次酶消化法进行细胞体外培养.倒置显微镜观察细胞形态,并对其碱性磷酸酶（ALP）活性及矿化能力进行鉴定.结果 所培养细胞具有成骨细胞的形态学特征及体内成骨细胞的生物学行为.结论 本实验体外培养成骨细胞的方法切实可行,可为骨替代材料的研究提供种子细胞,也可为骨细胞生物学和骨组织工程的研究提供一种客观而有效的实验手段.     

Rat Cytomegalovirus-Accelerated Transplant Vascular Sclerosis Is Reduced with Mutation of the Chemokine-Receptor R33

Cytomegalovirus (CMV) infection accelerates transplant vascular sclerosis (TVS) and chronic rejection (CR) in both human and animal solid organ transplantation models. The host/viral mechanisms involved in this process are unclear. We examine the role of the rat CMV (RCMV)-encoded chemokine-receptor R33 in the development of TVS using a rat heart transplantation/CR model. F344 heart grafts were transplanted heterotopically into Lewis recipients. The ability of RCMV lacking the R33 gene (RCMV-Deltar33) to accelerate CR/TVS (neointimal index, NI) was compared to wild-type (WT) RCMV. Allograft recipients were infected with 1 x 10(5) pfu RCMV or RCMV-Deltar33 on postoperative day (POD) 1. Grafts from RCMV-Deltar33-infected recipients demonstrated an accelerated time to allograft CR compared to grafts from uninfected recipients (POD = 56 vs. 90), this was slower than that seen in grafts from WT-RCMV-infected recipients (POD = 45). Similarly, the degree of graft TVS formation at terminal rejection in RMCV-Deltar33 infected recipients was more severe than uninfected recipients (NI = 63 vs. 45), yet not as severe as in WT-RCMV infected recipients (NI = 83). In parallel, RCMV-Deltar33 failed to induce vascular smooth muscle cell (SMC) migration in vitro, whereas WT-RCMV induced substantial migration. The RCMV-encoded chemokine-receptor r33 is critical for RCMV-accelerated TVS/CR and vascular SMC migration.     

Syndecan-1和E-candherin在声门上型喉鳞状细胞癌中的表达及意义

目的：探讨Syndecan—1和E—candherin两种黏附分子在声门上型喉鳞状细胞癌中的表达情况及与喉癌生物学行为之间的关系。方法：应用SP免疫组织化学法检测了38例声门上型喉鳞状细胞癌和7例喉黏膜慢性炎症组织中的Syndecan-1和E—candherin的表达并根据阳性瘤细胞占肿瘤细胞总数的比率进行半定量分析和统计检验。结果：Syndecan-1和E—candherin的阳性染色部位主要集中于细胞膜，E—candherin也可表达于细胞间质。Syndecan-1和E-candherin在恶性程度高的癌细胞上膜表达明显缺失，并与组织学分化、肿瘤大小密切相关。Syndecan-1和E-candherin在喉鳞状细胞癌细胞上的表达结果有相关性，但无敏感性差异。结论：Syndecan-1和E-candherin的表达可能在声门上型喉鳞状细胞癌的发生发展等生物学行为中起着重要的作用。     

建立具有中国特色的临床医学工程体系势在必行

我们提出了一个建立具有中国特色的临床医学工程体系新理念，并且提出了一些具体建设性的意见。它涉及到政府行政管理、医学院校教育、医院科室人员配置以及传统观念的管理模式等，由于理念新、涉及面广，会有许多问题，仅供各界人士共同去探讨。     

13例舌血管瘤的电化学治疗

目的：探讨电化学疗法对舌血管瘤的疗效。方法：采用电化学治疗舌血管瘤13例。治疗电压5—8V，电流50—80mA，参考治疗电量50—80C／cm^3瘤体。治疗中观察瘤体变化，瘤体固缩变硬时治疗结束。结果：13例患者术后均随访0.5a以上。13例中完全治愈6例、部分治愈6例，有效率92、3％。结论：电化学治疗舌血管瘤是目前一项新的治疗方法，其安全、有效、创伤小、恢复快、操作方便，易于为患者接受，是治疗舌血管瘤行之有效的方法。     

宫腔镜诊治异常子宫出血432例中长期随访结果

目的 评价宫腔镜手术治疗异常子宫出血的中长期随访结果。方法 回顾分析我院2002年1月～2005年11月经宫腔镜诊治异常子宫出血且随访〉12个月的432例临床资料,诊断良性疾患391例[子宫内膜息肉96例（22.2%）,子宫黏膜下肌瘤38例（8.8%）,子宫内膜增生过长257例（59.5%）],行息肉或肌瘤切除、子宫内膜电切术;诊断子宫内膜腺癌41例（9.5%）,均为Ⅰ期,行经腹全子宫双附件切除、选择性盆腔淋巴结清扫术。结果 手术均获成功,未发生子宫穿孔等并发症。391例良性病变中,术后随访12～57个月,平均39个月,闭经占16.1%（63/391）,月经量少（每周期〈10片卫生巾）18.9%（74/391）,月经量正常（每周期10～20片卫生巾）58.3%（228/391）,术后改善不明显占6.6%（26/391）。26例月经量仍多者术后用孕酮治疗,7例有多发子宫肌瘤,术后32～44个月行全子宫切除术,8例复查阴道彩超子宫内膜厚度〉1.5 cm,术后5～19个月第2次行宫腔镜子宫内膜切除术,继续随访18～36个月,月经量少3例,闭经5例。41例子宫内膜癌Ⅰ期术后随访26～41个月,平均38个月,均无瘤存活。结论 异常子宫出血的治疗在结合病理学检查除外恶性病变后首选宫腔镜手术,严格B超监测是提高手术疗效和手术安全的保障。     

牛磺酸在防治老年病中的应用及其药理机制

牛磺酸(taurine,Tau) 又名为牛胆酸、牛胆素,是名贵中药"牛黄"的主要功效成分之一,化学名为2-氨基乙磺酸(2-Aminoethyanesulfonicacid),分子结构式见图1.牛磺酸最早于1827年从雄牛的胆汁中分离得到并得名,1975年Hayes等[1]报道牛磺酸为猫和早产儿的必需营养物质,此后国际上对牛磺酸进行了大量的研究.本文就牛磺酸的生化性质及防病抗衰功效做一综述,并提出笔者对牛磺酸药理作用的独特的生化诠释.     

胆源性感染性休克兔血栓素、前列环素与血小板聚集率的变化

动态观察胆总管急性完全性梗阻并感染、继发休克兔的血浆血栓素(TXA_2)和前列环素(PGI_2)的稳定代谢产物 TXB_2和6-keto-PGF_(1α)含量及血小板聚集率的变化。结果,血浆 TXB_2呈进行性升高,20h 后(休克时)呈下降趋势,血浆6-keto-PGF_(1α)6h 升高,随后回降;血小板聚集率呈进行性下降。提示血栓素和前列环素、血小板聚集率的变化在重症急性胆管炎、胆源性感染性休克发病过程中起重要病理生理作用,与病情和预后转归有重要联系。