肾移植术后发生高尿酸血症的机制

目的：探讨肾移植术后发生高尿酸血症的机制及防治策略。方法：分析480例肾移植术后患者的临床资料。结果：肾移植术后移植肾功能正常而血尿酸增高者43例(9％)，其中痛风7例，移植肾肾盂或输尿管结石3例。随访1～5年，1例痛风患者血尿酸及症状控制不理想，余血尿酸均控制在正常水平，未见并发症的发生。结论：高尿酸血症是肾移植术后较常见的问题，发生原因较多，但主要与环孢素A的作用有关；长期降尿酸及碱化尿液治疗安全、有效。     

泰素蒂加顺铂治疗进展期NSCLC的临床研究

目的观察泰素蒂加顺铂方案治疗进展期非小细胞肺癌的临床疗效、毒副作用。方法收集可评价疗效的进展期非小细胞肺癌50例,以泰素蒂加顺铂方案进行化疗,泰素蒂75 mg/m2静脉滴注,第1天;顺铂25 mg/m2～30 mg/m2静脉滴注,第2天～第5天,每3周为一个周期,2～3周期后评价疗效和毒副反应并随访。结果50例患者中,总有效率为50.0 %,其中初治病例为53.1 %,复治病例为44.4 %,初复治病例间差异无显著性(P >0.05)。中位缓解期为5个月。中位生存期为9.5个月,1年生存率为61.0 %。毒副反应主要为骨髓抑制,白细胞下降达Ⅲ度、Ⅳ度者52.0 %,血小板下降达Ⅲ度、Ⅳ度者为14.0 %。血红蛋白下降不严重。其他毒副反应还有脱发、过敏反应、水钠潴留、静脉炎、末梢神经炎、口腔炎、腹泻等,但发生率均较低。结论泰素蒂加顺铂方案治疗进展期非小细胞肺癌,特别是复发病例,临床疗效比较满意,毒副反应能够耐受。辅以G蛳CSF可防治重度的骨髓抑制,有较好的临床应用价值。     

Multicentric fibromatosis of familial inheritance

This is an unusual case presentation of a young woman with a clinical history and course simulating juvenile hyaline fibromatosis, but without hyalinization in the stroma. Because of the age of onset, the apparent familial inheritance, the nonaggressive and nonregressive tumor traits, the disease cannot be classified as multicentric fibromatosis. Therefore, we are referring to this case as multicentric fibromatosis with familial inheritance, a previously unreported entity to our knowledge.     

断肢断腕断掌再植后手内在肌挛缩51例分析

探讨断肢断腕断掌再植术后手内在肌挛缩的发病机理,结合临床经验提出分类、预防和治疗方法。方法:对51例断肢(腕、掌)再植,分别采用术中切开骨间肌肌筋膜、掌腱膜及腕横韧带;术后严重肿胀时早期切开骨筋膜室;缺血时间超过10小时者,除上述措施外尚须切断或部分切除拇收肌和骨间肌肌腹。结果:采用上述预防措施后,手内在肌挛缩的发生率明显降低。结论:本症重在预防,如能及时、果断地采取措施,效果良好。一旦发生中、重度手内在肌挛缩应尽早手术。     

动脉灌注灭活再植治疗骨肉瘤的体会

本组１２例骨肉瘤均采用动脉区域灌注灭活再植及术后化疗方法，术后２年存活率平均为７５％，１例因经验不足致局部复发，仅占８．３％，表明在化疗保障下，采用此种方法即能保肢，又能获得与截肢治疗相同的手术效果，优于单纯行灭活再植术后中方法。     

CT造影剂碘海醇注射液的制备及动物实验

本文报道了非离子型Ｘ－ＣＴ造影剂碘海醇注射液的制备及动物实验结果。磺海醇的最大吸收波长λ＿（ｍａｘ）为２４４ｎｍ。讨论了温度、浓度对磺海醇溶液粘度的影响：粘度随温度的升高而下降，呈负线型相关；粘度随浓度（Ｃ）升高而激剧升高，与浓度的四次方呈线性相关：Ｖ＿（３７℃）＝４７２．５８９［Ｃ］￣４＋１．１２１（ｒ＝０．９９７７）Ｖ＿（３０℃）＝６６３．８１３［Ｃ］￣４＋１．１５２（ｒ＝０．９９９６）Ｖ＿（２０℃）＝１０８２．９５３［Ｃ］￣４＋１．４３３（ｒ＝０．９９８２）使用该注射液进行狗的造影实验，获得了清晰的造影图像。     

健康人血清叶酸和维生素B_(12)水平的测定

本文对14岁以下健康小儿171名,成人30名及初生儿脐带血30份进行了血清叶酸和维生素B_(12)含量测定,171名小儿于采血前均经补足叶酸和维生素B_(12)。结果:血清叶酸(nmol/L)的正常值低限,<4岁者为6.1,4～14岁为8.4,成人为5.0;血清维生素B_(12)(pmol/L)的正常值低限,<1岁为459,1岁～成人为107。     

进一步重视脂肪新功能对创面愈合作用的研究

创面愈合的研究范围正随着相关领域的研究进展而不断拓展和完善。以皮下脂肪组织为例 ,以往多数的研究认为 ,脂肪组织来源于间充质细胞 (mesenchymalcell,MC) ,其功能仅是一个能量贮存仓库。但近年来的研究表明 ,脂肪组织还可能是一个重要的内分泌器官 ,在发育学、信号转导 ,以及干细胞作用等多方面与组织修复存在着密切联系。有专家认为 ,加强对脂肪细胞新功能的研究和开发 ,有可能对创面修复和组织再生机制产生新的认识 ,并寻找出新的促愈合手段。脂肪细胞参与创面愈合首先表现在它可能作为一个内分泌器官。迄今为止 ,已经发现人的脂肪细…     

测定血清及尿β2微球蛋白评估健康老年人肾功能的价值

测定72例健康老年人（60-84岁）和65例健康青中年人（20-50岁）血清和尿β2微球蛋白（β2m)，发现前血清β2m浓度比后明显增高（p<0.001)；老年组≥70岁尿液β2m浓度也明显增高（p<0.05)。结果表明肾小球滤过率下降随年龄增长而降低，以后再出现肾小管功能减退。本试验较血清尿素氮、肌酐和内生肌酐清除率测定更为敏感。