砭石治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的观察砭石治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法采用随机对照方法，将145例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为综合组、中药组和对照组，综合组49例采用砭石热熨背部、中药汤剂以及西医常规治疗，中药组48例采用中药汤剂配合西医常规治疗，对照组48例采用西医常规治疗。结果临床总有效率综合组89．80％，中药组85.42％，对照组72．92％；综合组及中药组血气分析指标、肺通气功能指标的改善与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纳入砭石疗法的中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效令人满意。     

胸腺肽在晚期非小细胞肺癌化疗中的作用

背景与目的：肺癌的发生、发展与机体的免疫功能状况密切相关,恶性肿瘤患者存在明显的免疫功能紊乱,主要表现为细胞免疫功能下降.本研究评价胸腺肽联合化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应、生活质量及免疫功能的影响.方法：42例非小细胞肺癌随机分为2组,治疗组：NP方案＋胸腺肽.长春瑞滨（NVB）25 mg/m^2,静脉滴注,第1、8天,顺铂（DDP）70～80 mg/m^2,静脉滴注,第1天.化疗后第3天每日静脉滴注胸腺肽200 mg,连续7～10 d.对照组：单化疗,用NP方案,剂量、用法同上.结果：治疗组化疗后CD4和NK细胞活性显著高于化疗前和对照组化疗后水平（P＜0.01）,对照组NK细胞活性化疗后显著低于化疗前水平（P＜0.05）.治疗组KPS提高率为61.9%（13/21）,而对照组为28.6%（6/21）,两组差异有显著性（P＜0.05）.治疗组有效率52.4%（11/21）,1年生存率为52.6%.对照组有效率42.9%（9/21）,1年生存率38.8%.两组间疗效、毒副反应及1年生存率比较差异无显著性（P＞0.05）.结论：胸腺肽联合化疗能提高肺癌化疗患者机体的免疫功能,改善患者生存质量.     

枪击伤救治1例报告

1临床资料患者,男,34岁,2004年9月被大口径防爆枪近距离击中右胸,30min后被救护车送入我院急诊科。昏迷,血压50／20mmHg(1mmHg=0．1333kPa),心率150次／min,面色苍白,大汗,四肢湿冷,呼吸浅快,33次／min。查体:右胸锁骨中线第二肋间可见6cm×5cm,形状不规则、创     

金刚烷胺和奥司他韦体外抗H5N1亚型禽流感病毒的作用

【目的】 观察体外单用金刚烷胺?奥司他韦及两药联合使用对两株H5N1亚型的禽流感病毒分离株(AIV127?AIV174)的抑制作用,了解广东地区分离的不同H5N1毒株之间药物敏感性的差异,为临床合理应用抗病毒药物提供科学依据?【方法】 建立体外H5N1感染模型,根据药物与病毒?细胞的不同作用,通过3种给药方式,使用细胞病变(CPE)?组织培养半数感染量(TCID50)评估抗病毒药物对H5N1的体外抑制作用? 【结果】 三种给药方式金刚烷胺联合奥司他韦,均比单用金刚烷胺体外抑制AIV127及AIV174效果明显(P < 0.01);而仅在治疗给药方式,两者联合比单用奥司他韦效果明显(P < 0.01)?三种给药方式金刚烷胺?奥司他韦及联合用药对同一亚型H5N1 AIV127比AIV174毒株均较敏感(P < 0.01)? 【结论】 抗病毒药物对不同的禽流感病毒毒株之间敏感性存在差异,应根据不同毒株给予相应的抗病毒治疗     

苦味酸类成分蛇麻酮和葎草酮对大鼠成骨细胞和破骨细胞的干预作用

目的 研究苦味酸类成分蛇麻酮和葎草酮对大鼠成骨细胞及破骨细胞活性的干预作用。方法 以新生24 h的Wistar大鼠所分离的成骨细胞和破骨细胞为研究对象,设置对照组,蛇麻酮处理低（10^-15 mol/L）、中（10^-14 mol/L）、高（10^-13 mol/L）剂量组,以及葎草酮处理低（10^-15 mol/L）、中（10^-14 mol/L）、高（10^-13 mol/L）剂量组。药物处理后,分别用MTT法、碱性磷酸酶（ALP）活性检测以及茜素红染色法评价蛇麻酮和葎草酮对成骨细胞增殖、分化及骨矿化水平的影响。采用破骨细胞计数以及抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）活性检测评价蛇麻酮和葎草酮对破骨细胞活性的影响。采用试剂盒法检测骨钙素（OCN）水平,采用蛋白质印迹法检测骨形成相关蛋白骨桥蛋白（OPN）、骨涎蛋白（BSP）、骨形成蛋白（BMP-2）以及骨吸收相关蛋白组织蛋白酶K（CK）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）的表达,评价蛇麻酮和葎草酮在骨代谢调控方面的作用。结果 在大鼠成骨细胞水平上,与对照组相比,蛇麻酮在10^-15、10^-14 mol/L浓度下可促进成骨细胞增殖（P<0.05）,在10^-14、10^-13 mol/L浓度下可提高ALP活性以及骨矿化水平（P<0.05,P<0.01）,在10^-13 mol/L浓度下可促进OCN的表达（P<0.01）,在10^-14、10^-13 mol/L浓度下可提高骨形成相关蛋白BSP和BMP-2的表达（P<0.05）;葎草酮在10^-15~10^-13 mol/L浓度下可促进成骨细胞增殖、提高ALP活性以及骨矿化水平（P<0.01）、提高骨形成相关蛋白OCN、OPN的表达（P<0.05,P<0.01）,在10^-14、10^-13 mol/L浓度下可促进BSP和BMP-2的表达（P<0.05）。在大鼠破骨细胞水平上,与对照组相比,蛇麻酮和葎草酮在10^-15~10^-13 mol/L浓度下均可降低破骨细胞数目（P<0.01）,抑制CK的表达（P<0.05,P<0.01）;葎草酮在10^-15~10^-13 mol/L浓度下可抑制MMP-9的表达（P<0.05,P<0.01）。结论 本研究在细胞水平上初步明确了蛇麻酮和葎草酮可通过促进成骨细胞骨形成、抑制破骨细胞骨吸收来防治骨丢失,为骨质疏松药物的开发提供了新资源。     

经内镜注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血

目的评价组织粘合剂注射治疗胃底静脉曲张出血的临床疗效及不良反应。方法对内镜确诊的18例肝硬化合并胃底静脉曲张破裂出血的患者进行组织粘合剂注射治疗,观察止血成功率、早期再出血率、静脉曲张消退情况以及不良反应。结果急诊止血成功率为100％（5／5）,早期再出血率为0（0／18）;静脉曲张消退显效13例（72．22％）,有效3例（16．67％）,无效2例（11．11％）;3例出现术后低热,1例出现产碱假单胞菌败血症;11例注射部位出现糜烂,4例注射部位形成溃疡;1例术中出血。结论经内镜注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血是一种简便、安全、有效的方法。     

流式细胞术检测细胞周期分析软件的比较

目的探讨流式细胞术中不同细胞周期分析软件在细胞周期分析中的特点和差异。方法采用碘化丙啶染色,在Epics XL流式细胞仪上检测细胞周期,分别应用MultiCycle和Modfit LT软件对检测数据进行分析,并比较分析结果。结果 MultiCycle和Modfit LT软件分析细胞周期各时相比例、DNA倍体分析、细胞增殖及细胞凋亡数值,比较其结果基本一致。仅人肺癌细胞系A549细胞G2/G1值应用2种不同软件分析其数据差异有统计学意义(P<0.01);Jurkat T细胞聚集体的比例应用2种不同软件分析其数据差异有统计学意义(P<0.01)。结论 MultiCycle和Modfit LT软件分析同一样本所得拟合结果有较高的一致性;对G2/G1值进行限制的操作可能更适用于组成成分较复杂的样本;虽然不同采集软件区分粘连细胞和细胞集落的方法不同,导致聚集体的比例差异显著,但并未对细胞周期分析结果的判定产生影响。     

服务于医学科研和卫生管理的综合性信息支撑平台建设

分析医学情报机构建设信息支撑平台的优势,阐述信息支撑平台的建设目标、建设原则及平台构架,介绍信息支撑平台的功能,包括内网管理系统、医学信息资源服务系统、情报研究系统及公共卫生舆情监测系统。通过平台的搭建有效整合国内外医学文献信息资源,为科研决策和行政决策提供深度情报支撑,提升信息服务质量和效率。     

两种浓度缩宫素在延期妊娠促宫颈成熟引产中检测胎儿纤连蛋白的意义

目的:对延期妊娠孕妇静脉滴注两种浓度缩宫素,并测试宫颈阴道分泌物中胎儿纤连蛋白(Fetal F ibronectin,FFN)的变化,比较两种浓度缩宫素促宫颈成熟的引产效果。方法:选择120例孕41~41+6周延期妊娠初产妇,随机分成两组,分别应用0.2%和0.5%缩宫素引产,观察两组宫颈B ishop评分、宫颈阴道分泌物FFN的变化并比较其引产效果。结果:两种浓度缩宫素促宫颈成熟率、FFN测试阳性率、分娩率及FFN阳性分娩率无明显统计学差异(P>0.05),对宫颈B ishop评分≥7分者,其促宫颈成熟率、分娩率及FFN测试阳性分娩率均高于同组≤6分者,差异有统计学意义(P<0.05),其分娩率与FFN测试阳性结果呈一致性。结论:延期妊娠低浓度缩宫素引产效果可靠,宫颈阴道分泌物FFN测试阳性是宫颈成熟、分娩即将发动的标志。宫颈B ishop评分≤6分宜选用0.2%缩宫素促宫颈成熟,对于宫颈B ishop评分≥7分、FFN测试阳性孕妇,宜选用0.5%缩宫素促宫颈成熟引产。     

基于突发公共卫生事件的医学院校图书馆信息服务探讨

目的：针对突发公共卫生事件,探讨医学院校图书馆开展公共卫生等相关信息服务的策略。方法：结合医学院校图书馆应对公共卫生事件信息服务优势,提供个性化信息服务,高效开展公众健康教育。结合实际延伸科研服务、培育读者以及拓展服务群等不同途径开展医学院校图书馆信息服务。结果：医学院校图书馆利用信息资源服务优势,开拓创新,围绕公共卫生突发事件,通过不同途径为政府、疾病预防控制相关部门以及医务人员和公众等提供公共卫生信息服务,发挥其在构建和谐社会中的作用。结论：实施多途径医学院校图书馆公共卫生信息服务,对控制突发公共卫生突发事件的蔓延有着重要意义,充分发挥医学院校图书馆医学信息服务的社会效应,促进社会的健康发展。