听性脑干反应和畸变产物耳声发射在糖尿病患者听功能检测中的应用

目的:研究糖尿病(DM)患者听力损失特点,探讨其听性脑干反应(ABR)和畸变产物耳声发射(DPOAE)变化特征。方法:对在我院就诊的136例(272耳)DM患者(实验组)的一般情况、有无微血管并发症及听力损失程度等进行问卷调查,按每10岁分为30～40岁,>40～50岁,>50～60岁,>60～70岁4个年龄段,均对其进行纯音听阈(PTT)、声导抗、ABR和DPOAE检测,并与120例(240耳)同样分为4组的正常同龄成人(对照组)进行比较。结果:实验组30～40岁年龄段其ABRⅠ～Ⅴ波间期及反应阈与对照组比较差异无统计学意义,40岁以上患者ABR反应阈随增龄明显增加、波间期延长,而且60岁以上患者Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波间期的延长与同龄对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组患者的DPOAE检出率均为100%,但早期DM患者DPOAE幅值在1～8kHz均较同龄对照组降低,且以4kHz幅值减小明显,变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DM患者多为双侧渐进性的轻、中度听力损害,ABR及其听阈异常与患者年龄、性别及有无微血管并发症相关,而与DM类型及病程无关。DPOAE可用于了解早期DM患者的耳蜗损害。     

Effect of Clopidogrel on Platelet Membrane CD40 Ligand in Coronary Artery Disease Patients Undertaking Percutaneous Coronary Intervention

Objectives To investigate the change and clinical significance of clopidogrel on platelet membrane CD40L in coronary artery disease patients before and after percutaneous coronary intervention(PCI). Methods 30 cases who were diagnosis coronary artery diseases(CAD) by coronary angiography, mean age 56±9 years old. All the patients who had no antiplatelet aggregation contraindication, were treated with standard anti angina pectoris drugs. Before PCI, all the patients took clopidogrel 75 mg per day. Activated platelet membrane CD40L express rate was measured by flow cytometry before and after PCI 6 hours. Results Activated platelet membrane CD40L express rate were 3.73±2.15 and 2.46±0.90, respectively in 30 patients before and after PCI 6 hours. Activated platelet membrane CD40L express rate was significantly decrease after PCI 6 hours than that before PCI(P<0.01). Conclusions Clopidogrel has significance effect on platelet membrane CD40L in coronary artery disease patients undergoing PCI. Clopidogrel can suppression platelet activation and prevent thromboembolism event occurrence.     

重庆喀斯特地区金银花的生物学特性及规范化种植技术研究

为促进金银花种植技术在广大喀斯特地区顺利推广,促进中药材产业的顺利发展,并促进喀斯特地区生态顺利恢复,结合喀斯特地区生态恢复技术研究项目的 开展,开展了金银花主要品种忍冬在喀斯特地区的生物学特性研究、生态作用分析和规范化种植技术研究,形成了较为系统金银花规范化种植技术体系,主要包括育苗、移栽、田间管理、病虫害防治及加工...     

利培酮片剂与微球制剂治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨利培酮片剂与微球制剂用于治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法45例精神分裂症患者随机分为利培酮片剂组（n=23）和微球制剂组（n=22）,根据患者治疗前及治疗第8、16周末的阳性和阴性症状量表（PANSS）评分,以PANSS减分率为疗效评定依据。治疗第8、16周末采用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果与治疗前相比,治疗第8、16周末片剂组及微球制剂组PANSS评分均显著降低,且差异有统计学意义;组间相比,治疗第8周末微球制剂组PANSS评分低于片剂组,且差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗第8、16周末两组TESS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论治疗早期利培酮微球制剂较片剂疗效更显著,治疗结束时两种剂型疗效及不良反应无显著差异。     

瘦素与前列腺癌

瘦素是一种主要由脂肪细胞分泌的蛋白类激素，通过自分泌和旁分泌对其靶细胞发挥着各种不同的作用。人瘦素基因由定位于7q31.3的肥胖基因（obese，ob）编码，其蛋白全长167个氨基酸，而循环中的瘦素是切掉N端21个氨基酸残基的信号肽后形成的146个氨基酸多肽。瘦素的活性通过与广泛存在于如中枢神经系统、脂肪、心、肝、肺、肾、胰岛、造血、淋巴组织以及前列腺等不同组织器官上的特异性受体和相应信号传导系统介导。目前研究发现瘦素不仅可以抑制食欲、参与调节能量代谢和神经内分泌，而且通过调节血管新生、肿瘤细胞增殖、细胞凋亡、免疫和炎症反应与肿瘤的发生、形成和代谢密切相关。     

基于Walker256恶性胸水模型的中药甘遂量-毒-效关系研究

该文考察中药甘遂的量-毒-效关系,探讨甘遂的毒效变化特点,为临床安全合理用药提供科学依据。以恶性胸水模型为研究对象,在较大剂量范围内(甘遂0.045~1.620 g·kg~(-1)·d~(-1))考察甘遂对实验动物生化指标、胸水量等的影响,并通过因子分析方法综合评价甘遂的量-毒-效关系。结果显示,模型组大鼠具有较多的胸水量,且与空白组比较,ALT,AST,LDH,HBDH,IFN-γ,IL-2,TNF-α显著升高(P0.05),TP,ALB降低(P0.05)。给药后,与模型组比较,各组可不同程度的减少胸水量,降低IFN-γ,IL-2,TNF-α,升高TP,ALB,体现出一定的治疗作用,同时引起ALT,AST,LDH,HBDH升高,体现出一定的肝、心脏毒性。通过因子分析从9个指标中抽提出2个公因子,共解释了89.1%的信息。结果表明,甘遂在《中国药典》剂量范围内单独给药没有见到明显毒性,在药典高限3倍剂量下可产生肝脏、心脏毒性,随着剂量增加,毒性增强;同时甘遂具有"峻下逐水"功效,可减少恶性胸水模型大鼠的胸水量及改善相关生理指标,且具有剂量依赖性。综合分析其毒效特点,甘遂药典高限剂量为其相对最佳治疗剂量。     

实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎疗效观察

目的观察实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎的临床疗效。方法 60例慢性肾炎患者随机分为两组。治疗组32例采用实脾固肾化瘀方治疗,对照组28例给予蒙诺口服,疗程3个月。观察两组治疗前后证候积分、24h尿蛋白定量和肾功能变化。结果治疗后,治疗组部分证候积分明显降低（P〈0.01）,且治疗组低于对照组（P〈0.01）;治疗组24h尿蛋白定量明显降低（P〈0.05）;两组肾功能变化无统计学差异（P〉0.05）;治疗组的临床疗效优于对照组（P〈0.05）。结论实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎有较好的临床疗效。     

两面针提取物抗肝癌谱-效关系研究

目的 研究两面针药材提取物HPLC指纹图谱与抗肝癌活性之间的关系。方法 以人肝癌细胞株HepG2为药效模型,采用MTT法测定33批不同产地两面针药材提取物的抗肝癌活性,采用逐步后退法将量化特征峰面积与MTT法测得两面针提取物抗肿瘤活性的结果结合,构建两面针药材提取物抗肝癌的谱效关系方程。结果 建立的两面针药材提取物HPLC指纹图谱相似度达到0.7以上,经相似度软件筛选出24个特征指纹峰,用逐步后退法拟合两面针药材提取物抗肝癌谱效关系方程,该方程具有统计学意义和实际意义,可较准确地预测两面针药材提取物的抗肝癌活性。结论 两面针药材提取物抗肝癌活性是多种成分协同、互补、制约相互作用的结果,根据方程可预测肿瘤细胞的敏感性。     

腹针加腕踝针治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察腹针加腕踝针对腰椎间盘突出症疼痛及腰椎功能障碍的作用。方法将符合纳入标准的78例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组45例采用腹针加腕踝针治疗,对照组33例采用常规体针治疗,分别观察治疗前及治疗1次、3次、1个疗程结束后视觉模拟评分（VAS）和中文版Oswestry腰椎功能障碍指数（ODI）的变化。结果治疗组治疗1次后VAS明显下降（P〈0.05）,而ODI下降无统计学意义（P〉0.05）;3次治疗及疗程结束后,两组VAS和ODI均有明显改善,且治疗组优于对照组。结论腹针加腕踝针治疗腰椎间盘突出症,能迅速有效地缓解疼痛,对改善腰椎功能也有很好的作用。     

小儿慢性腹泻流行病学与病因研究

探讨小儿慢性腹泻（CDD）的流行病学与病因、发病情况、病因与临床特点。方法　对1996年1月至2006年1月在首都医科大学附属北京儿童医院住院的179例CDD患儿的临床资料进行回顾性分析。结果　10年间CDD的发病率为4. 8％,1岁以内CDD患儿为50. 3％,< 3岁者占62. 6％。常见合并症有贫血（46. 4％）、营养不良（45. 3％）、生长发育障碍（24. 0％）、低蛋白血症（36. 3％）等。明确病因者154例,确诊率87.7%。CDD前3位病因为炎性肠病（IBD）（35. 2％）、感染因素（17. 3％）及免疫缺陷病（15. 6％）,未确定病因（含难治性腹泻7例）占12. 3％。结论　小儿CDD以婴幼儿尤其是婴儿多发;容易出现营养不良等合并症;CDD病因众多,以非感染性因素多见,IBD是小儿CDD的最重要病因。