急诊护理中的暴力风险因素分析及预防对策分析

目的探讨急诊护理中导致暴力事件的风险因素,并针对因素研究相关对策。方法将急诊科56名护理人员纳入研究范围,在研究开始初期对其工作调查,了解其工作情况和所遇暴力事件类型,并对暴力风险进行预测,以了解导致暴力风险的因素,对调查中所涉及暴力风险因素进行评估,针对有价值因素提出干预方法用以研究预防措施,最终对预防结果进行评价。结果护理人员的综合能力、职业道德、工作经验、法律意识、抢救水平、器械熟悉度以及患者就诊环境、缺少系统支持等问题都是导致暴力发生的因素,在进行了急诊科室护理人员系统教育后的第二次调查中,由上述问题导致的暴力发生明显减少,其他难以人为单方面改善的因素仍可导致暴力事件发生,对此采取了加大安保力度、增加安保人员等方式来保证急诊科医护人员的安全。结论急诊科护理人员在工作中遭受暴力危害较多,应及时发现导致暴力的因素,积极寻找应对措施能有效降低暴力发生率,改善护患关系,保障护理人员的安全。     

肾癌患者中肾血管变异的研究

目的：研究肾癌患者中肾血管的变异。方法：对2003年1月至2006年10月我院手术治疗的40例肾癌患者进行研究,记录血管畸形发生率,然后与大样本的正常人群血管畸形发生率比较。结果：长有恶性肿瘤的肾脏发生血管畸形的几率要更高,包括支数异常、走行异常和属支异常均高于普通人群。结论：肾血管变异增加了手术复杂性,故手术结扎肾蒂或游离肾脏时要谨慎,以免因血管结扎不彻底引起大出血或因误伤血管而导致手术失败。术前应重视CT三维重建、CTA和肾动脉造影检查。     

血流动力学新参数超声波强度与临床应用

超声波强度（WI）技术是一种新的综合评价心血管功能的方法,有望在心血管疾病的诊断中发挥作用。现就WI的定义、临床应用及存在的问题做一综述。     

调脂治疗对慢性心力衰竭患者左室舒张功能及运动耐量的影响

目的:应用他汀类调脂药物,通过观察其对慢性心力衰竭患者左室舒张功能、血浆N-端脑钠肽前体(Nt-proBNP)及运动耐量等指标的影响,探讨调脂药物对慢性心力衰竭患者的治疗作用。方法:将符合入选标准的慢性心衰患者随机分为2组,治疗组(标准治疗+调脂治疗)和对照组(标准治疗),均于治疗前后进行肝肾功能、血脂分析、血液流变学等常规检查。疗程6个月。对2组患者左室舒张功能、Nt-proBNP及运动耐量进行比较分析。结果:与治前比较,2组患者心功能分级均较治前明显改善,但组间比较差异无显著性;与治前比较,2组患者左室舒张功能(VE/VA)均改善(P<0.05),治疗组改善幅度优于对照组(P<0.05);与治前比较,2组患者Nt-proBNP浓度均降低(P<0.01),治疗组下降幅度优于对照组(P<0.01);与治前比较,2组患者运动耐量(6分钟步行距离测定)均有提高(P<0.05),治疗组略优于对照组,但差异无显著性;与治前比较,2组患者全血黏度、纤维蛋白原均有改善(P<0.05),治疗组略优于对照组,但差异无显著性。结论:在标准抗心衰治疗的基础上加用调脂药物,能进一步改善慢性心力衰竭患者的左室舒张功能,但对左室射血分数和运动耐量的改善与标准抗心衰治疗无差异。     

国产MALDI-TOF MS系统microTyper MS对革兰阴性菌的鉴定性能评估

目的 评估国产基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)系统microTyper MS鉴定革兰阴性菌的性能.方法 使用国产MALDI-TOF MS系统microTyper MS与进口质谱系统VITEK MS系统同步鉴定该实验室储存的标准菌株及2018年6月至2019年6月临床分离的革兰阴性菌株.鉴定结...     

基于中医阴阳理论探讨SLE及AIDS中Ts/Th的平衡关系

阴阳平衡与Ts/Th平衡分属于两个医学理论体系,现代免疫学研究证明,抑制性T细胞(Ts)、辅助性T细胞(Th)两者之间存在着对立制约、消长平衡、互根互用的关系。Ts/Th之间的漂移,可导致机体免疫水平的失衡,有效调节Th/Ts比例,可达到治疗疾病的目的。基于中医阴阳理论,可能会为探究Ts/Th平衡在SLE及AIDS中的意义提供启示。     

氯吡格雷联合溶栓治疗急性心肌梗死的疗效评价

目的探讨和研究氯吡格雷联合溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年5月之间该院收治的50例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据入院编号进行随机分组,分为观察组和对照组,各25例,对照组单纯采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物进行溶栓治疗,观察组患者则在溶栓治疗基础上加用氯吡格雷联合治疗,对比两组患者的疗效及心肌酶谱变化。结果观察组患者总有效率92.0%,显著高于对照组患者的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶对比差异无统计学意义,治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合溶栓治疗急性心肌梗死的疗效确切,相较于单纯溶栓治疗更具优势,能够有效降低心肌酶水平,提高疗效,值得在临床上推广和应用。     

肠外营养支持联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌的疗效探讨

目的：通过对两组晚期结肠癌病例的疗效进行对比分析,探讨肠外营养支持联合FOLFOX4方案在治疗晚期结肠癌中的应用价值。方法选取该院2011年2月—2013年2月收治的54例晚期结肠癌患者,将患者随机平分为实验组和对照组。实验组的27例患者采用肠外营养支持联合FOLFOX4方案进行治疗;对照组的27例患者仅采用FOLFOX4方案进行治疗。两组患者均在治疗3个周期后观察疗效。结果实验组和对照组的治疗总有效率分别为51.85%和44.44%,两组方案的疗效差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后的营养指标明显优于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05);在这些症状当中,实验组恶心呕吐症状的不良反应发生率和末梢神经毒性症状的不良反应率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组腹泻症状、血小板减少症状和白细胞症状减少的不良反应发生率差距不明显。结论采用肠外营养支持联合FOLFOX4方案虽不能显著提高晚期结肠癌治疗的治疗效果,但可以优化患者的营养指标,降低癌性恶病质患者总蛋白、清蛋白浓度,因此具有一定的临床推广价值。     

血清Ghrelin水平与糖尿病肾病腹部肥胖患者的相关性

目的探讨血清Ghrelin在糖尿病肾病(DN)腹部肥胖患者发生发展中的作用。方法选择收治的57例腹部肥胖DN患者为A组,60例非肥胖的DN患者为B组,及同期健康肥胖者60例为C组。对所有入选者测量计算体质量指数(BMI),检测血糖、血脂、肾功能,应用酶联免疫法检测Ghrelin。结果 A组BMl、腰围、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、尿白蛋白排满泄率(UAER)、Ghrelin高于B、C组,且A组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)高于C组(P<0.05,P<0.01),3组总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析表明,A组Ghrelin与BMI、腰围、FPG、HbA_(1c)呈负相关(r=-0.412、r=-0.401、r=-0.331、r=-0.391,P<0.05),与TC、BUN、UAER呈正相关(r=0.411、r=0.374、r=0.561,P<0.05),与HDL-C、LDL-C、SCr未表现相关性(P>0.05)。B组Ghrelin与BMI、FPG、HbA_(1c)呈负相关(r=-0.312、r=-0.401、r=-0.410,P<0.05),与TC、BUN、UAER呈正相关(r=0.384、r=0.402、r=0.556,P<0.05),与腰围、HDL-C、LDL-C、SCr未表现相关性(r=0.264,r=0.187,r=0.201,r=0.116,P>0.05)。结论血清Ghrelin在腹部肥胖的DN患者发生、发展中起着重要作用,或可成为预后的重要指标。     

非侵袭性霉菌性鼻窦炎的CT表现

目的 探讨非侵袭性霉菌性鼻窦炎在CT扫描表现特征和诊断价值.方法 将自2000-01-2006-07就诊我科的非侵袭性霉菌性鼻窦炎患者66例(70侧,均术后证实),仔细阅CT片,总结特点及变化.结果 非侵袭性霉菌性鼻窦炎主要CT表现为单侧或双侧多个鼻窦窦腔内充填软组织密度影,以单侧多见,病变密度不均匀,其内可见呈斑点状或团块状、条带状高密度钙化影.部分病例可伴有鼻窦骨质吸收破坏.结论 病变内钙化影的出现是本病的主要CT表现,是诊断该病较为可靠的依据.