Giant cervical goiter in Hashimoto’s thyroiditis: A case report

A giant cervical goiter, defined as a thyroid mass larger than 8 cm in diameter, is usually a nodular or adenomatous goiter. A giant cervical goiter can also be caused by hyperthyroidism (i.e., Hashimoto’s thyroiditis). The surgical indications for patients with Hashimoto’s disease include suspected malignant tumors, persistent symptoms related to the disease, or persistent enlargement of the goiter. We herein describe a woman who developed symptoms of compression from a thyroid tumor, the volume of which was almost the largest reported in the relevant literature to date. The bilateral lobes of the giant thyroid tumor were removed by total en bloc excision. We protected the bilateral recurrent laryngeal nerve and preserved the bilateral upper and lower parathyroid glands in situ. The excised left lobe tumor was 16 × 9 × 5.5 cm, whereas the right lobe tumor was 12 × 8 × 4 cm. The pathological diagnosis was Hashimoto’s thyroiditis. Although surgical excision is difficult, it is still the main treatment modality for giant goiters in patients with Hashimoto’s thyroiditis and can help to reduce the occurrence of complications.     

延续性护理干预对剖宫产患者切口美观性及生活质量的影响

目的 分析延续性护理干预对剖宫产患者切口美观性及生活质量的影响。方法 选取我院2023年 1月-6月收治的100例剖宫产患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组 予以围术期护理干预,观察组在对照组基础上予以延续性护理干预,比较两组切口瘢痕宽度及厚度、 切口美观度、术后生活质量、母乳喂养情况及乳房肿胀程度。结果 观察组瘢痕宽度及厚度低于对照 组（P ＜0.05）;观察组切口美观率高于对照组（P ＜0.05）;观察组术后社会关系、环境、心理健康、 生理健康评分高于对照组（P ＜0.05）;观察组纯母乳喂养占比高于对照组（P ＜0.05）;观察组乳房肿胀 程度优于对照组（P ＜0.05）。结论 对剖宫产患者实施延续性护理干预可提高护理效果,促进伤口愈合, 提升美观度,且有利于提升纯母乳喂养率,提高产妇术后生活质量,减少术后乳房肿胀。     

南沙港区鼠类调查结果报告

目的了解南沙港区鼠类的种群分布和季节消长情况,为该口岸鼠类防制及国际卫生海港创建提供科学依据。方法2006.7~2007.6采用ELTON夹日法对鼠密度进行监测。结果共捕获鼠类72只,经鉴定分属2目2科3属4种。年平均鼠密度为2.12%。优势种为臭鼩鼱,占83.3%(60/72);板齿鼠占6.9%(5/72);黄胸鼠占5.6%(4/72);褐家鼠占4.2%(3/72)。有2个高峰期,分别在9月和3月。从25只活鼠体表检获寄生虫26只,其中2只为蚤类,全部为印鼠客蚤;另24只为革螨,隶属于1亚目1科2属3种,纳厉螨占54.17%,为优势种。结论通过此次调查基本摸清了南沙港区的鼠类情况,可根据鼠种的不同生活习性采取相应的控制措施,控制密度,防止传染病的发生和流行,创造港区良好的卫生环境。     

超声心动图与计算机断层扫描血管成像诊断儿童三房心及其预后分析

目的 探讨超声心动图(Echo)、计算机断层扫描血管成像(CTA)诊断儿童三房心(CT)的临床应用价值并分析其预后.方法 以2009年5月至2019年5月重庆医科大学附属儿童医院手术治疗的49例CT患儿为研究对象,回顾性总结分析其Echo、CTA的影像学特征及患儿预后.结果 本组49例患儿,心脏位置正常者48例(98....     

慢性乙型肝炎合并脂肪肝人群疾病预后的流行病学研究

目的：探讨慢性乙型病毒性肝炎（chronic hepatitis B,CHB）合并脂肪肝患者的疾病预后情况,为CHB合并脂肪肝的防治策略提供临床依据。方法：回顾性分析2016—2017年915例慢性乙型肝炎患者,收集相关临床信息,采用肝脏瞬时弹性成像技术测脂肪肝严重程度,比较有无合并脂肪肝的CHB患者间的乙肝病毒载量（hepatitis B virus DNA,HBV DNA）水平、肝纤维化程度等疾病进展。结果：915例CHB患者中,合并脂肪肝者447例（占总数的48.8%）。控制衰减参数（controlled attenuation parameter,CAP）值与HBV DNA水平呈负相关,脂肪肝越严重,病毒载量越低。与CHB患者相比,合并脂肪肝的CHB患者的肝纤维化程度较低（OR=0.79,95%CI:0.67～0.92,P=0.003）。CAP值与丙氨酸氨基转移酶呈现U型关联。结论：本研究发现提示合并重度脂肪肝后,CHB患者肝脏炎症严重程度加重。     

CT股骨头覆盖率评估儿童发育性髋脱位Salter手术疗效

目的分析CT股骨头覆盖率在儿童发育性髋脱位（DDH）Salter手术前后的诊断价值。方法选取38例行Salter手术的单侧DDH患儿,Salter术前1周和术后6个月进行骨盆正位X线摄片及髋关节螺旋CT扫描,计算并比较X线片股骨头覆盖率及CT股骨头覆盖率。以38个儿童正常髋关节为对照组。结果DDH组术前X线片股骨头覆盖率高于CT股骨头覆盖率（P〈0．01）。对照组CT股骨头覆盖率前部最高,中后部相对较低。DDH组术前CT股骨头覆盖率低,前部更加显著;术后CT股骨头覆盖率接近正常。结论CT股骨头覆盖率能立体反映髋臼与股骨头的发育状况,并对Salter手术近远期效果进行评价,进而指导临床治疗。     

炭疽杆菌致死因子LF253的制备及活性分析

目的 :制备具有生物学活性的重组致死因子253(lethal factor 253,LF253)抗原,获得纯化的目的蛋白,检测其与全分子致死因子(lethal focfor,LF)蛋白竞争性结合保护性抗原(protective antigen,PA)的能力。方法:PCR扩增致死因子LF253片段的DNA,将目的基因插入p ET-28a(+)表达载体中,利用大肠杆菌BL21(DE3)作为宿主菌,IPTG诱导重组蛋白表达,通过His标签亲和层析柱获得目的蛋白,Western blot和ELISA法检测蛋白抗原性,Biacore T-100测定重组蛋白与保护性抗原PA结合的亲和力,细胞毒性实验检测其生物学活性。结果:成功构建原核表达载体p ET-28a/LF253,诱导获得重组蛋白s LF253的表达。Western blot和ELISA检测结果证实,该重组蛋白具有良好抗原特异性;细胞毒实验结果表明,重组蛋白可在体内外中和致死毒素引起的生物学效应。结论:本研究制备的融合蛋白s LF253能够与保护性抗原PA结合,可竞争性抑制LF全分子蛋白与PA的聚合,阻断炭疽毒素的致死作用,为今后炭疽疫苗等药物的研发奠定了基础。     

微创植入放射性粒子近距离治疗肿瘤的临床研究

目的总结8家医院对放射性粒子近距离治疗各种肿瘤的疗效,探索其治疗肿瘤的可行性。方法采用CT、B超定位经皮穿刺、窥镜植入、术中种植放射性粒子等方法,对1013例肿瘤的1336个病灶共植入125I28914粒、103Pd457粒,并对407例肿瘤患者同时进行组织间化疗。结果放射性粒子近距离治疗各种肿瘤后,局部控制率为97.60%,联合组织间化疗组的局部控制率为99.10%,病人1年生存率为90.50%,2年生存率为82.50%,并发症小于6%。结论放射性粒子近距离治疗各种肿瘤效果明显,为一种新的微创治疗肿瘤的手段。     

联合抗代谢药物预防兔后发性白内障的研究

目的 探讨联合抗代谢药物在预防兔后发性白内障（PCO）中的作用及其机制.方法 40只新西兰白兔随机分为两组。在兔晶状体超声乳化吸出术后，实验组右眼晶状体囊袋内注入含有02mg／ml丝裂霉素及12．5mg/ml 5-氟尿嘧啶的甲基纤维素，左眼晶状体囊袋内仪注入甲基纤维素设置空白对照组；对照组右眼晶状体囊袋内注入含有0．2mg/ml丝裂霉素的甲基纤维素，左眼晶状体囊袋内注入含有12．5mg/ml 5-氟尿嘧啶的甲基纤维素。部分动物囊袋内植入人工晶体。手术后对动物进行1～12个月临床观察，对不同阶段进行晶状体囊膜组织和人工晶体病理学检查、晶状体囊膜平片检查及人工晶体电镜扫描。结果 空白对照组在手术后2周出现后囊膜混浊，随着术后时间的延长，PCO明显加重；对照组在术后1个月发生不同程度PCO，而实验组观察12个月，未见PCO发生。结论 晶状体囊袋内联合抗肿瘤药物能有效杀伤晶状体上皮细胞（LEC）、晶状体赤道部生发区细胞，较单一抗肿瘤药物更可靠预防PCO的发生。晶状体囊袋内联合抗肿瘤药物可能为解决预防人类PCO提供一条新途径。     

大骨节病游离体软骨Bcl-2及Caspase-8的表达

目的探讨细胞凋亡及相关调控因子在大骨节病关节游离体形成中的作用机制。方法收集50例成人大骨节病游离体软骨和10例正常对照关节软骨。采用抗生物素蛋白-生物素-碱性磷酸酶(B-SA)免疫组化法染色,观察成人大骨节病游离体软骨和对照组关节软骨Bcl-2、Caspase-8阳性细胞表达率与分布特点。结果 (1)大骨节病游离体软骨细胞Bcl-2及Caspase-8阳性表达率分别为(18.40±8.78)%和(67.54±12.29)%,显著高于对照组关节软骨细胞Bcl-2及Caspase-8阳性表达率[(12.25±1.58)%和(24.70±4.35)%]。(2)Bcl-2与Caspase-8参与了大骨节病游离体软骨细胞的凋亡。(3)Bcl-2与Caspase-8阳性表达细胞主要发生在深层肥大的软骨细胞,或者临近深部骨组织的细胞。结论大骨节病游离体软骨细胞凋亡及相关调控因子Caspase-8及Bcl-2表达显著高于对照组,Caspase-8的促进细胞凋亡作用较Bcl-2的抑制凋亡作用占优势。