慢性肺心病左心功能探讨

通过42例重型肺心病、7例轻型肺心病、16例肺心病伴发冠心病患者和30例正常人在静息状态下的左右心脏射血分数及其临床资料的分析表明,重型肺心病患者在病情的急性发作期,存在有不同程度的左心功能不全,而轻型肺心病患者则无左心功能不全的表现。表明慢性肺心病仅在病程晚期,才由以右心为主的疾病发展成为全心病。本文还对重型肺心病与肺心病伴发冠心病患者的左心功能进行比较,结果表明,肺心病伴发冠心病患者左室功能受损程度更为明显,双重病因导致的左室功能减退,常造成心肌更严重的损害而且不容易恢复。     

足组织缺损的显微修复

１９８４年～１９９４年共收治各种足部组织创伤缺损２３６例，均采用显微外科技术进行组织移植修复，其中单纯皮瓣移植修复１８７例，复合皮瓣移植修复４９例。吻合血管游离移植修复９７例，带血管蒂移位修复１３９例。４例前足缺损者用带肩胛骨的复合皮瓣移植修复，６例足跟严重缺损者用带血管的腓骨复合皮瓣移植修复。经１～１０年随访，皮瓣、复合皮瓣、移植或再植的骨骨各全部成活，愈合良好，足功能基本得到恢复，可行走、负重，１８６例恢复了原工作。认为，恢复足部结构完整与重建足跟、足底的感觉是获得良好功能的关键     

糖尿病患者微血管病变与血小板功能

测定21例有微血管病变和27倒无并发症的糖尿病人血小板功能，并与40例正常人作比较。结果发现糖尿病人，尤其是微血管病变者血浆血栓烷素（TXB2）、第八因子相关抗原（VWF）浓度及血小板膜糖蛋白（G、P）Ib显著高于对照组。提示血小板功能异常可能对糖尿病患者做血管并发症的发生起重要作用。     

角膜地形图与角膜曲率计在白内障手术前后评价

本文应用计算机辅助的角膜地形图系统TMS-1和角膜曲率计TOPCONOM-4同时测定了200例(278眼)的角膜地形图和中央角膜屈光状态。比较了角膜地形图的模拟角膜曲率SIMK值和角膜曲率计的垂直和水平屈光度。结果显示,白内障术前组116例150眼的SIMK平均值分别为44.22D(垂直轴)和44.26D(水平轴),角膜曲率计的中央屈光度垂直轴平均为44.16D,水平轴为44.23D。统计学处理表明,2种组方法的结果之间差异无显著性(P>0.05),第2种术后组67例90眼的SIMK平均值分别为46.37D(垂直轴)和43.06D(水平轴),角膜曲率计的中央屈光度垂直轴平均为46.09D,水平轴平均为42.88D,统计学处理二种方法的结果之间差异无显著性(P>0.05)。研究提示,角膜地形图系统的模拟角膜曲率SIMK值和角膜曲率计的屈光度无论在白内障手术前还是在手术后其结果是一致的,临床应用具有同等的价值。但是,当角膜中央屈光度异常范围小于3毫米,角膜混浊,角膜严重不规则散光时,角膜曲率计不能满足临床需要。而计算机辅助的角膜地形图系统则具有极大的诊断及检测价值。眼科学报 1994;10:85—89。     

玻璃体切除术治疗视网膜静脉阻塞所致的玻璃体出血

报告应闭合式玻璃体切除术治疗７例（７眼）因视网膜静脉阻塞所致的玻璃体出血。所有病人术后眼底清晰可见，视力明显提高。术后４例出现再出血，经药物治疗后出血吸收，加用氩离子激光视网膜光凝，无再出血。随访３至１８个月所有病人无新生血管性青光眼及牵引性视网膜脱离出现。认为玻璃体切除术不但能使屈光间质恢复透明，视力提高，预防牵引性视网膜脱离，而且为明确诊断和进一步激光治疗提供条件。     

钕钇铝石榴石激光治疗后囊混浊（353例）

采用钕钆铝石榴石激光切除白内障囊外摘除术后１０１例后房人工晶体植入后２５２例的后囊混浊共３５３例，激光治疗疗后视力均明显提高，矫正视力＞１．０者占８２．４％，无１例＜０．５。无明显并发症。     

汤岗子矿泉浴对大鼠血液皮质醇及甲状腺素日生物周期节律影响的实验观察

本文报告大鼠分别在6时、12时、18时、24时接受汤岗子矿泉38～39℃浸浴15分钟后,立即断头取血测定血液皮质醇及甲状腺素(T_4)。在6时、24时的矿泉浸浴组大鼠血浆皮质醇比对照组明显升高。在12时、18时矿泉浸浴组大鼠血清T_4比对照组明显升高。说明肾上腺皮质及甲状腺功能对全身矿泉浸浴热刺激的反应也遵循日周期节律。为矿泉治疗的时间生物学理论提供依据。     

浅谈对传染科护士素质的要求与体会

根据笔者在传染科病房工作中的体会,从六个方面针对传染科工作的特殊性和存在的共性分别阐述了传染科护士在工作中如何高标准、严要求自己,如何对病人做到到位的护理,旨在提高传染科病房的整体护理质量,从而把更多的实惠让利于患者。     

慢性重症病毒性肝炎并发医院内曲霉菌感染

1976～1991年我院收治慢性重症病毒性肝炎并发曲霉菌感染15例,感染于住院后3～112天,<30天9例。以血性痰液、胸水、腹水、脑脊液为特点。多数周围血象白细胞不增高,中性粒细胞增高,IgG增高,曲霉菌( );感染后2～10天均死亡。感染前咽部检出白色念珠菌6例,滥用抗生素者占80％。     

白血病患者血清铜、锌的变化

本文报道57例白血病血清铜,锌含量的测定结果。白血病治疗前血清铜升高,铜/锌值增大;治疗后,病情缓解者下降,未缓解者则更高。血清锌在治疗前后无何差异。急性淋巴细胞性白血病骨髓中白血病细胞百分数与血清铜浓度呈正相关。检测血清铜,锌对白血病疗效的预测及判断预后有一定意义。