血管移植搭桥治疗巨大动脉瘤

目的探讨中、高流量血管搭桥方法对颅内巨大颅内动脉瘤的治疗。方法8例巨大和颅底复杂动脉瘤患者,主要表现头痛发病者5例,视力减退者2例,面部麻木者1例。未破裂动脉瘤6例,2例患者发生动脉瘤破裂,Hunt-Hess分级分别为Ⅰ级和Ⅱ级。血管造影证实：动脉瘤体位于颈内动脉海绵窦段（C4段）4例、床突上段（C1段）2例、大脑中动脉M2～M1段者2例动脉瘤大小为2．5～6．0cm,平均直径3．7cm。其中6例动脉瘤为梭形,2例为宽颈动脉瘤。8例患者均采用额颞开颅,骨瓣要尽可能低到颅底,以缩短搭桥移植血管在颅外走行长度。通常用7-0显微缝线吻合移植血管与颈外动脉,用8-0缝线吻合移植血管与颅内段颈内动脉和大脑中动脉。4例患者利用大隐静脉移植搭桥,4例患者利用桡动脉移植搭桥。颅内、外搭桥完毕后将动脉瘤近心端和远端的供血动脉结扎和夹闭,阻断动脉瘤的全部血供。对3例有压迫脑神经或颅内占位引起颅压高的患者,将动脉瘤切除。结果5例术后头痛消失,1例视力减退者明显改善,1例动眼神经麻痹恢复。5例术后行脑血管造影检查,3例行CT血管造影检查,7例搭桥吻合血管全部畅通,动脉瘤消失。2例术后出现暂时性一侧肢体力弱,肌力在Ⅱ～Ⅲ级之间,术后1个月完全恢复。结论中、高流量颅内外血管搭桥可作为治疗颅内巨大动脉瘤的有效方法。     

C端序列的删除对非出血重组蛇毒纤溶酶的影响

[目的]研究C端序列对非出血重组纤溶酶(rFⅡ)特异性、活性和热敏感性的影响.[方法]通过SOEing PCR方法构建删除C端序列的突变体,突变体和rFⅡ分别在P.pastoris中诱导表达.表达和纯化的蛋白用SDS-PAGE和Westeren blot进行鉴定.之后分析其生化特性.[结果]rFⅡ及突变体通过SDS-PAGE和Westeren blot得到证实.生化分析揭示:①突变体对显色底物N-(p-Tosyl)-Gly-Pro-Lys-pNA的催化效率(Kcat/Km)是rFⅡ的1.9倍;②突变体和rFⅡ对氧化的胰岛素B链拥有共同的优先裂解位点,可是在随后的裂解中开始展现差异;③突变体显示了更高的纤(原)活性;④热处理表明突变体相较r FⅡ对温度的增加更敏感;⑤通过圆二色谱测量,突变体的螺旋比例有所增加.[结论]删除的序列参与rFⅡ的特异性、活性和热敏感性,该序列可作为下一步优化的候选序列.     

神经肽Y对心肌蛋白质合成的影响及其意义

用~3H-亮氨酸参入法与放射免疫分析法分别测定大鼠心肌蛋白质合成速度与心脏组织中神经肽Y(NPY)含量。结果显示NPY能显著促进心肌蛋白质合成,其最大效应较去甲肾上腺素(NE)大35%,所需浓度是NE的1/100。心肌梗塞后非梗塞区组织内NPY的含量在2天时无显著改变,15天时则降低71%,提示2～15天期间该区域NPY释放增加,此为非梗塞区心肌肥大的机制之一     

三维适形放疗联合肝动脉碘油栓塞化疗并热疗治疗原发性肝癌的疗效研究

目的:探讨原发性肝癌的肝动脉碘油栓塞化疗(TACE)、热疗、三维适形放疗(3DCRT)的综合治疗价值。方法:122例原发性肝癌患者进行前瞻性随机分组研究,综合治疗组64例,行TACE并3DCRT,结合热疗治疗。对照组58例3DCRT治疗,联合TACE。结果:1、2、3年生存率综合治疗组分别为85%、65%、39%,对照组分别为59%、30%、18%(P<0.05)两组毒副作用相似。结论:对于非手术切除的原发性肝癌患者,TA-CE,结合3DCRT并热疗,能明显提高疗效,而毒副作用不增加。     

964天冷冻保存的马来微丝蚴的生物学特性

参照Ham等的二步冷冻法,在含有5％DMSO和20％小牛血清的台氏液中,马来微丝蚴冷冻保存(-196℃)964天,复苏后仍具有活力,其平均存活率达94.2％,平均正常外貌达71.4％,平均活动等级达2.45。对中华按蚊的感染率为18.4％,感染度为2.36条/只。     

改制先改革,改革先改人宿迁医改的政府内应力

“人民,是创造历史的真正动力”——壮哉斯言；“真理,只掌握在少数人手中”——诚哉斯言。尽管发生在苏北宿迁的这场席卷城乡的改革,绝不可能只由少数精英分子独立完成,但最初的推动力,是全民意志的厚积薄发?是少数精英的灵光一闪?抑或是一场上级授权、政府定规、全民参与的社会实验?     

胸部类癌

本文报道了３１例胸部类癌，其中胸腺类癌１４例，支气管类癌１７例，伴有异位ＡＣＴＨ综合征者１７例。１２例患者发生转移（３９％），２４例行原发肿瘤全部或部分切除，术后放疗或化疗或两者均有者１７例，４例仅行探查并取活检，２８例经手术及病理证实。     

小儿肾积水Anderson－Hynes手术后并发症及其治疗

对５２例（５４侧）先天性肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水患者行Ａｎｄｅｒｓｏｎ－Ｈｙｎｅｓ手术，对其手术的并发症进行分析，主要并发症为吻合口梗阻（３９％）和泌尿系感染（２８％）．经腹进行手术，肠梗阻发生率为１３％（３／２３）．患儿手术时年龄与手术后并发症发生率无显著性意义．     

膀胱癌组织形态定量分析和病理学研究：附20例报告

对２０例膀胱移行上皮癌大切片ＨＥ染色，观察肿瘤表面、基部，浸润深部的组织形态特征，运用ＡｇＮＯＲ银染技术和图像分析技术进行了ＡｇＮＯＲ颗粒计数和核形态计量研究。结果表明：膀胱移行上皮癌表面组织与基部组织的分级和恶性程度无显著性差异。肿瘤浸润深部的组织分级与恶性程度比肿瘤表面组织的高。     

Changes of circulating TNF and its effects on Pseudomonas aeruginosa septic shock in rabbits

Itiswellknownthatcertaincytokinesplayapivotalroleinthedevelopmentoftraumaandshock.Tumornecrosisfactor(TNF)isapolypep-tiedcytokinesynthesizedinmonocytesandmacrophagesinresponsetolipopolysaccharide(LPS)stimulation-TherelationshipbetweenTNFandendotoxic-septicshockbecomesafocusoftheresearchofshockmediators[1'2].Alargeamountofexperimentalandclinicaldata[3-9JsuggestthatTNFplaysanimportantroleinthepathogenesisofendotoxic-septicshockbuttheprecisemechanismandtherelationshipofTNFtoshockseverityrem…