炮震性听力损害与焦虑情绪的关系分析

目的探讨炮震性听力损害程度与焦虑情绪的关系.方法对100名新兵炮手实弹训练前后听力检查及心理问卷调查进行分析.结果有14名听力损害;18名有焦虑情绪阳性.结论炮震性听力损害者具有焦虑情绪明显高于无听力损害者.     

肝癌病人血浆和癌组织中血栓调节蛋白的检测

目的　检测肝癌病人血浆和肝癌组织中血栓调节蛋白 (TM )的表达 ,探讨TM与肝癌临床病理特征的关系。方法　用酶联免疫吸附夹心法检测 45例肝癌和 6例肝良性占位病人手术前后的血浆TM水平 ;用免疫组织化学法检测肝癌及肝良性占位组织中的TM蛋白表达水平。结果　术前肝癌组血浆TM水平 ( 10 .2± 5 .7)ng/mL明显高于肝良性占位组 ( 6.1± 2 .2 )ng/mL和正常人对照组 ( 5 .7± 1.0 )ng/mL ,P <0 .0 5 ;术前TM血浆水平肝癌伴门静脉癌栓组 ( 6.9± 4.5 )ng/mL和多发肝癌结节组 ( 8.1± 4.6)ng/mL明显低于无门静脉癌栓组( 11.4± 5 .6)ng/mL和单发肝癌结节组 ( 11.5± 5 .9)ng/mL ,P <0 .0 5 ;40例肝癌病人肝癌切除术前TM水平( 10 .8± 5 .3 )ng/mL与肝癌切除术后 ( 7.6± 4.2 )ng/mL相比差异显著 ,P <0 .0 5。肝良性占位组术前与术后相比差异无显著性 ,P >0 .0 5。肝癌组织中TM蛋白表达阳性的病人术前血浆TM水平明显高于TM表达阴性者 ,P <0 .0 5 ;而术后血浆TM水平两者则无显著性差异 ,P >0 .0 5。结论　肝癌病人血浆中TM水平升高 ,TM水平的高低与门静脉癌栓的形成有关     

左双腔支气管导管管端位置与吸气峰压变化的关系

目的 观测无隆突钩双腔支气管导管(DLT)管端位置与吸气峰压(Ppeak)以及肺顺应性环形状改变的关系，探讨用Ppeak和顺应性环的变化评估DLT管端位置的可行性。方法 拟行右侧剖胸手术的成年患者32例，静脉诱导后插入左Mallinckrodt DLT，吸入氧化亚氮和地氟醚维持麻醉。按纤维支气管镜(FOB)确认DLT管端位置和通气方式将观测过程分为四个阶段：第一阶段(S1)，管端位置正确的双肺通气；第二阶段(S2)，管端位置正确的左侧单肺通气；第三阶段(S3)，管端插入左下支气管(置管过深)的左侧单肺通气；第四阶段(S。)，管端处在左支气管开口(置管偏浅)的左侧单肺通气。每阶段均机械通气15min。结果 回归方程预计插管深度与FOB检查符合者占71．9％。S2时Ppeak值比S1时增加50．8％，肺顺应性(Cdyn)值减少36．2％；S3时Ppeak值比S1时增加87．4％，Cdyn值减少56．8％。PV环曲线斜率向右明显移位，环体显著延长。结论 用无隆突钩DLT行肺隔离，在无FOB定位的条件时，联合应用听诊法、回归方程预计插管深度、动态监测气道峰压和P-V环的变化综合评估，可提高DLT管端的正确到位率。单肺通气的气道峰压超过双肺通气时的1．65倍，且气道峰压超过25cm H2O．应高度怀疑DLT管端发生过深移位。     

抑郁障碍对血液透析患者的影响

目的 探讨尿毒症患者产生抑郁障碍的可能因素及其对血液透析的影响，并尝试药物治疗，改善患者的生活质量。方法 选择无精神病史的规律性血透患者51例，进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD，24项版本)评分，并分为抑郁组和非抑郁组；在组间进行性别、年龄、文化程度和经济状况的比较，观察患者透析充分性、营养、就业率及顺应性在组间的差异。选择重度抑郁状态者予博乐欣(75-150mg/d)抗抑郁治疗，观察疗效。结果 (1)35．3％的患者存在抑郁障碍；(2)两组的年龄、性别、文化程度和婚姻障碍情况均无显著差异；(3)两组间在医疗付费方式、透前规律性肾科门诊及顺应性、充分性、营养状态方面存在显著差异；(4)在18例中选7例抗抑郁治疗，1个月后HAMD评分均有不同程度下降。结论 抑郁障碍在血透患者中是常见的。它可造成血透患者的顺应性下降、营养不良、透析不充分等。抗抑郁的药物治疗可望改善患者的抑郁状态。     

临床护士工作满意度调查及分析

目的 探讨护士工作满意度状况及其影响因素.方法 应用Mueller/McCloskey满意度量表(MMSS)对随机抽取的574名护士进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 护士对自己工作总体满意程度不高,为(2.95±0.49)分;对工作待遇的满意度最低为(2.10±0.71)分.不同年龄、学历水平护士的工作满意程度比较差异有统计学意义,P＜0.05.结论 应根据影响工作满意度因素采取不同的管理措施及激励手段,提高护士的工作满意度.     

大鼠肾移植模型技术的改进

目的 为开展器官移植的实验研究，建立了大鼠异体肾移植模型。方法使用Wistar大鼠分别作为供者和受者，采用原位低温灌洗，肾动脉带一小段主动脉，肾静脉带一小段下腔静脉、输尿管末端带一直径约为0．5cm的膀胱瓣的供者手术方式；受者主动脉与供者主动脉、受者下腔静脉与供者下腔静脉进行端侧吻合，在受者膀胱上剪去一膀胱瓣与供者相同大小的圆瓣，然后进行一层膀胱吻合。结果 第一阶段为实验探索阶段，经过半年近150次的实验摸索，克服了移植物灌洗、血管吻合、膀胱吻合等技术难关，终于建立了比较稳定的大鼠同种异体肾移植模型。第二阶段为模型成熟阶段，冷热缺血时间、血管吻合的速度以及手术时间都比第一阶段有所缩短。手术成功率为85％左右，动物死亡的原因主要为血管吻合口出血、灌洗不良、休克、血栓形成以及膀胱漏尿致弥漫性腹膜炎等。结论 此模型容易掌握，可以在条件比较简单的实验室开展，除常规显微外科器械外不需要特殊的器械或设备。     

英文医学科技论文写作中词的选择与搭配

作者结合实际工作经验简要论述了英文医学科技论文写作中词的选择与搭配的问题,并就如何提高英文写作水平提出了几点建议。     

高脂血症患者血小板体积及有关参数的研究

本文报道242例高脂血症患者血小板(PLT)、平均血小板数(MPLT)及平均血小板体积(MPV)等参数的测定结果,其中高胆固醇并高甘油三酯患者,PLT、MPLT及巨大血小板比例(Macro-PLT)高于正常,MPV正常;而单纯高胆固醇或高甘油三酯患者,上述指标与正常人无显著性差异。提示高胆固醇并高甘油三酯患者,存在血小板生成动力学异常,其血小板的破坏增加,生成率加速、但处于一种高水平的动态平衡之中。这可能是高脂血症出现高凝状态的原因之一。同时表明此类患者使用抗血小板疗法具有一定的合理性和必要性。     

萘普生对大鼠着床期宫内PGF_(2α)含量及宫内节育器抗生育作用的影响

本文测定了对照组及两个萘普生(前列腺素合成酶抑制剂)处理组大鼠着床期宫内PGF2α的含量。结果表明,对照组、萘普生低剂量组(2mg/kg体重)和高剂量组(20mg/kg体重)的PGF2α含量分别为6.71±0.93、2.19±0.34和1.01±0.18ng/100g组织(三组间P<0.01)。同时,还观察到在本实验条件下,萘普生无明显干扰节育器抗生育作用,药物本身亦未呈现显著抗生育活性。     

跳水运动员颈椎损伤的生物力学研究

作者通过在新鲜成人颈椎标本上做了椎体静力性负荷和动力性负荷实验,表明颈椎在后伸位应力为前屈位的50%,最大应力位于颈椎4-6,是跳水运动员头颈部入水时引起颈椎致伤的生物力学因素。