波利特治疗胃食管返流病40例临床疗效观察

目的　观察波利特 (雷贝拉唑 )治疗胃食管返流病 (GERD)的临床疗效。　方法　随机将 80例 GERD患者分为两组 ,治疗组 4 0例 ,给予波利特 10 mg,口服 ,每日 1次 ;对照组 4 0例 ,给予奥美拉唑 2 0 mg,口服 ,每日 1次 ;疗程 8周。记录服药前后病人烧心、反酸、胸骨后灼痛等症状积分的改变 ,按症状积分下降值及内镜检查结果对比分析疗效。结果　治疗组的 GERD患者服药后 1d、 3d、 7d、 14 d、 2 8d症状积分下降值分别为 13.9± 6 .4、 10 .8± 6 .6、 9.7± 5 .7、 6 .3± 5 .7、 5 .4± 4 .9;而对照组分别为 14 .4± 5 .3、 14 .1± 5 .7、 13.9± 5 .2、 13.6± 5 .9、 7.8± 5 .1;两者的差异有显著性 (P<0 .0 5 )。治疗组和对照组的食管黏膜损害愈合率分别为 72 .5 %和 6 2 .5 % ,有效率为 97.5 %和 92 .5 % ,差异均无显著性意义 (P>0 .0 5 )。　结论　波利特是一种治疗胃食管返流病速效且安全的质子泵抑制剂(PPI)。     

公立医院院长实行年薪制的探讨

目前,我国公立医院院长的薪酬制度由于未能与院长的绩效挂钩,不利于激励院长的积极性。结合当前改革的进展,提出了实行年薪制的必要性和理论基础,并对公立医院院长年薪制的构建及应注意的问题进行了探讨。     

医院住院患者健康教育方式探讨

目的为了更有针对性地制定住院患者健康教育干预措施,进一步提高住院患者的健康教育效果。方法通过向全院268名住院患者随机发放健康教育方式调查问卷,并对调查问卷收集到的住院患者所接触和喜欢的健康教育方式,以及其与性别、年龄、科室分布等因素的相关性进行统计学分析。结果患者在住院期间接触健康教育的主要方式为医务人员对其进行直接的、口头的健康教育方式为主。结论调查结果分析提示,住院患者的健康教育应结合住院患者的年龄和具体患病情况,采取有针对性的、直接的、口头的健康教育,是住院患者获得的健康教育干预的主要方式。     

珠海市某农村社区学龄前儿童伤害健康促进的效果评价

目的评价在珠海市某农村社区学龄前儿童中,实施伤害健康促进项目一年后的效果。方法采用整群分层抽样的方法,在实施干预的9个幼儿园中抽样调查211名儿童、298名家长、51名教师,进行儿童伤害相关知识及危险因素调查。结果干预后,家长的儿童伤害急救知识正确率有明显提高(P<0.05);儿童的学习环境、生活环境中伤害危险因素及伤害相关危险行为与习惯存在率均有明显降低(P<0.05)。干预后伤害发生率为13.7%,高于干预前的水平(5.0%,P<0.05);儿童伤害单次平均医疗费为357.6元;单次伤害的间接经济损失平均为526.8元,均较干预前明显减少。结论健康促进策略是预防控制农村学龄前儿童伤害的行之有效的措施。     

金莲花软胶囊中总黄酮的含量测定

目的建立紫外法测定金莲花软胶囊中总黄酮的含量测定方法。方法采用紫外分光光度计,检测波长500nm,以芦丁为标准品测定本品总黄酮含量。结果测得线性回归方程为y=0.11359x-0.0034,r=0.9999(n=5),平均回收率为99.67%,RSD为0.58%(n=9)。结论本方法简便,准确、重复性好。     

参保人员对"三医"联动改革政策效应的评价 --上海市"三医"联动改革专项调查报告

深化医疗保险改革、药品生产流通改革和医疗机构改革(即“三医”联动改革)是上海市政府体现执政为民的一项重要举措，也是一项关系到人民群众切身利益的改革。3年来，上海市“三医”联动改革前进步伐明显加快，并取得了成效。人民群众对“三医”联动改革有关政策效应的感受和评价如何?最近，上海市统计局城调队就此问题，在全市范围内抽取了1000名不同年龄、不同收入的参保对象，进行了一次专项问卷调查。     

大蒜素对大鼠心室肌细胞L-型钙通道的影响

目的:探讨大蒜素对大鼠心室肌细胞L-型钙通道的作用.方法:用急性酶解法获得大鼠的单个心肌细胞,用标准的全细胞膜片钳技术记录钙通道电流.结果:5、50、250和500μmol/L大蒜素分别抑制钙电流4.4%、26.91%、38.06%、72.90%.250μmol/L大蒜素能使心肌细胞钙电流-电压曲线明显上移,峰电流密度从(7.17±0.65)pA/pF减少至(4.44±0.52)pA/pF(n=15,P<0.05),但激活电位、峰电位和翻转电位无明显改变(P>0.05).大蒜素能使钙电流失活曲线明显左移(P<0.05).大蒜素对钙电流激活曲线、失活再复活曲线和频率依赖性无明显影响(P>0.05).结论:大蒜素呈浓度依赖性地抑制心肌细胞L-型钙通道.     

415例药源性致死病例分析

目的:探讨药源性致死的特点和规律,促进临床合理用药。方法:检索1998年～2004年中国医院数字图书馆CHKD期刊知识库收载的中文医药卫生期刊,对其报道的药源性致死个案作汇总性统计与分析。结果:以静脉给药方式导致的药源性致死发生率最高,占43.85%;抗微生物药、中草药、抗肿瘤药、影响血液及造血系统药的致死率位居前5位;过敏性休克死亡占较高比例,约31.81%。结论:严格用药指征、加强专业人员的业务和服务素质培养,是减少药源性疾病或药源性致死发生的必要措施。     

腰椎间盘突出后自然吸收及其相关因素的研究

目的:通过对50例腰椎间盘突出症患者治疗前后的临床资料分析,探讨牵引、手法、针灸等非手术疗法对突出的腰椎间盘自然吸收现象的影响.方法:根据影像学分型将突出后的椎间盘分为突出型、脱出型、游离型,将椎管的形态分为椭圆型、三角型、三叶型.通过椎管横径、矢状径与突出物截面积之比值来观察和分析突出物的变化,所得数据经统计学处理.结果:本研究认为患者椎管的截面积越大自然吸收的机率就越大,椭圆型椎管最好,三角型椎管次之,三叶型椎管最差.根据椎间盘突出的分型,发现纤维环破裂后髓核游离的越远,自然吸收的可能就越大.急性发病,临床症状、体征越重,经本法治疗后临床效果越好,自然吸收的可能就越大,尤其是急性发作的游离型,因突入硬膜囊外的髓核成份多,更易通过排异反应而吸收.结论:牵引和手法等非手术疗法可促进腰椎间盘突出后的自然吸收.