对急性胃黏膜损伤患者实施健康教育的做法

对 60 2例各种原因引起的急性胃黏膜损伤患者实施健康教育 ,通过评估、计划、实施、评价等步骤 ,进行有针对性、有侧重点的多种形式的健康教育。使患者树立了现代健康观念 ,养成了健康文明的生活方式 ,提高了健康水平     

浅析医务界普遍存在的"医源性缄默不语"现象

医源性疾病和医源性问题在临床并不少见，可是医务人员却习惯对此保持缄默，我们将之作为“医源性缄墨症”。这一现象的普遍存在是有其深刻的背景和众多原因的。文章对“医源性缄默症”的表现形式，发生原因以及解除缄默需要做的工作进行了扼要的分析和讨论。尽管要做的工作有很大难度，但是为了提高医疗安全指数，从根本上控制医患纠纷不断升级的趋势，有关医疗行政主管部门应及早予以重视。     

关于设立医疗损害赔付基金的建议和思考

依据医学界在治疗疾病过程中医源性疾病和医源性损害不可能完全避免性，为保证医疗消费公平、公正，防止医疗纠纷不断升级的势头，提出“设立医疗损害赔付基金”的建议。医疗损害赔付基金的来源应由医务人员、医疗机构及医药产品的生产、销售企业共同承担，基金的赔付应实行有限补偿、部分损害陪付、特殊病种拒付及损害和责任分享等原则。文章同时就赔付程序及有关细节问题提出相关建议。     

养心定悸冲剂治疗快速性心律失常的临床研究

目的:观察养心定悸冲剂治疗快速性心律失常的临床疗效.方法:采用对照研究方法,将163例快速性心律失常患者随机分为治疗组105例、对照组58例,分别口服养心定悸冲剂和稳心颗粒,两组疗程均为4周.分析两组心肾不交、肝肾阴虚、气阴两虚、气滞血瘀和阳虚湿阻不同证型与临床疗效的关系.结果:治疗组显效率(45.72%)和总有效率(86.67%)均优于对照组(显效率32.76%,总有效率74.14%,P均<0.05),心肾不交证及肝肾阴虚证的总有效率(95.83%和92.31%)亦均明显优于对照组(分别为71.43%和69.23%,P均<0.05);治疗组室上性心动过速的疗效差,其余各证型之间无差别.而对照组治疗各证型心律失常的疗效无明显差异.结论:养心定悸冲剂对快速性心律失常有较好的临床治疗效果,尤其对期前收缩、阵发性房性心动过速、心房颤动、窦性心动过速效果明显,对中医辨证为心肾不交证、肝肾阴虚证、气阴两虚证的效果较好.     

焦平运用外治法辨治小儿泄泻经验

泄泻是儿科常见脾系疾病,以夏秋季节发病率高,多发于2岁以下婴幼儿。本病主要病位在脾胃,常见病因为感受外邪、伤于乳食。因婴幼儿脾常不足,加之乳食不知自节,易伤乳伤食,且因稚阴稚阳,卫外不固,易于感受外邪,使脾失健运,水湿不化,清：使不分,合污而下,导致泄泻。因患儿用药依从性差,易。致迁延不愈,甚至伤阴伤阳,形成疳症、慢惊风,影响小儿健康成长。     

影响管理人员心理健康的诸因素分析

本研究采用症状自评量表（SCL－90）,对石家庄市的几个企业、学校的73名管理人员进行调查,结果表明：各分量表的同质性信度值均大于0．60,这说明本研究的测量是比较可靠的;经过主效应分析,可知年龄、性别、学历3因素对F2（强迫）、F3（人际敏感）、F4（抑郁）、F5（焦虑）、F6（敌对）、F7（恐怖）、F8（偏执）、F9（精神病性）影响最大的是年龄,对F1（躯体化）影响最大的是学历。     

婴幼儿肺炎肿瘤坏死因子α、一氧化氮及心肌酶的相关性

目的　探讨肿瘤坏死因子α(TNFα)、一氧化氮(NO)在婴幼儿肺炎及肺炎并心力衰竭中的作用。方法　采用高效液相色谱技术等方法测定60例婴幼儿肺炎及30例健康对照儿童外周血TNFα、NO及肌酸激酶同功酶(CK-MB)。结果　肺炎组与对照组比较,TNFα、NO、CK-MB均显著增高。心衰组与肺炎组比较,仅TNFα、CK-MB增高有显著性差异。TNFα与CK-MB呈高度正相关。结论　TNFα、NO造成婴幼儿肺炎时心肌细胞的损伤,参与了心力衰竭的发生、发展     

老年急性缺血性脑卒中患者早期阿斯匹林治疗的临床对照研究

目的：探讨老年急性缺血性脑卒中早期抗血小板治疗效果,以及降低致残率的临床观察,方法：采用随机双盲对照研究,对入院48小时内急性脑卒中患者,经头颅CT扫描除外脑出血,无阿斯匹林禁忌的给予160mg 1/日口服或安慰剂治疗四周,结果：共入选180例,住院期间阿斯匹林组死亡2例,对照组死亡3例,阿斯匹林组治疗期间63％基本恢复,无再发脑卒中及出血,两组治疗结果比较判别显著（P＜0．05）, 结论：阿斯匹林辅佐治疗,不影响其它常规治疗,药源方便,价廉,具有促进恢复,预防复发作用。     

不同糖耐量者血清游离脂肪酸与胰岛素抵抗的关系

以口服糖耐量试验(OGTT)确定受试者为正常人,糖耐量低减(IGT)和2型糖尿病,并测定空腹和OGTT 2h的游离脂肪酸(FFA)、血糖和胰岛素浓度,计算胰岛素敏感指数(IAI)。2型糖尿病和IGT患者的空腹和OGTT 2 h FFA、血糖和胰岛素浓度均明显高于正常组(均P<0.05),IAI均明显低于正常对照组(均P<0.01)。空腹及OGTT 2 h FFA与IAI之间呈显著负相关(分别为r=-0.38,P<0.01和r=-0.32,P<0.05),体重指数与IAI呈显著负相关(r=-0.39,P<0.05)。上述结果提示脂毒性在2型糖尿病的发病机制中有重要作用。     

急性正后壁心肌梗死56例心电图变化特征

本文分析了急性心肌梗死682例中确诊为急性正后壁心肌梗死的住院患者56例，提出急性正后壁心肌梗死的心电图有五个特征、认为临床典型心绞痛症状出现＞30分钟或非典型心绞痛伴有大汗、恶心、呕吐者加上五个心电图特征的任何两个可考虑为急性正后壁心肌梗死。具备的特征越多，临床诊断的可靠性越大。