The spine in sickle cell disease

Summary Bone changes in sickle cell disease occur due to marrow hyperplasia, tissue ischaemia and infarction due to vaso-occlusion. Between 1982 and 1991 thirty four patients were treated in the Orthopaedic and Neurosurgery Departments of the Kind Fahd University Hospital, Al-Khobar, with spinal complications due to sickle cell disease. There were 21 males and 13 females aged between 4 and 28 years (mean 17.4 years). Structural changes in the vertebral bodies due to marrow hyperplasia occurred in 44% of the patients. Avascular necrosis leading to collapse of the vertebral bodies was seen in 9 (27%) patients. Infective spondylitis was the most serious complication seen in 8 (24%) patients; the majority needed anterolateral decompression and bone grafting. The spine is often affected in sickle cell disease and aggressive treatment with close follow-up is required to avoid disabling complications.

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Résumé Les modifications osseuses survenant au cours de la drépanocytose sont la conséquence d'une hyperplasie médullaire, d'une ischémie tissulaire et d'un infarcissement liés à l'occlusion vasculaire. Cette étude rétrospective analyse les complications rachidiennes de la drépanocytose observées de 1982 à 1991. Trente-quatre patients ont été traités dans les services d'orthopédie et de neuro-chirurgie de l'Hôpital universitaire King Fahd à Al Khobar. Il s'agissait de 21 hommes et de 13 femmes, âes en moyenne de 17.4 ans, avec des extrêmes de 4 à 28 ans. Des modifications structurales du corps vertébral liées à l'hyperplasie médullaire sont survenues chez 44% des patients. Des nécroses avasculaires responsables d'un effondrement du corps vertébral ont été observéees chez 9 patients (26.5%). La spondylite infectieuse, qui constitue la complication la plus grave, a concerné 8 patients (23.5%), dont la plupart ont bénéficié d'une décompression antérolatérale et de greffes osseuses. Nous pensons que le rachis est souvent atteint au cours de la drépanocytose et qu'un traitement agressif et une étroite surveillance sont nécessaires pour éviter des séquelles majeures.

     

与经皮腹膜后隙脾肾静脉分流术有关的形态学观测

目的为经皮腹膜后隙牌肾静脉分流术（PRESS）技术的开发提供形态学依据。方法选取30例经甲醛固定的成人尸体标本,观察牌静脉、左肾静脉的走行及两者之间的关系,并对相关数据进行测量。结果牌静脉紧靠肠系膜上动脉起端右前方与肠系膜上静脉汇合为门静脉,脾静脉与左肾静脉在肠系膜上动脉起点左侧位置关系较为恒定。结论经股静脉的插管须先进入左肾静脉,然后在肠系膜上动脉起端左侧穿向脾静脉。     

食品中分离的李斯特氏菌的致病基因分析

１９９６—１９９７年作者对全国１２个省市的７类食品共３７４６份进行了李斯特氏菌的污染调查,共分离出李斯特氏菌１６５株。用ＰＣＲ技术对分离菌株中李斯特氏菌的２种主要致病因子李氏溶血素Ｏ和内化素的基因进行了检测,其中５７株仅有内化素基因,２７株同时具有内化素基因和李氏溶血素Ｏ基因。两种致病基因均未检出的共有８１株。本研究说明判断单增李氏菌的主要指标是小鼠毒力试验阳性而不是其溶血反应,同时检测溶血素Ｏ和内化素２种基因对单增李氏菌有鉴别意义。     

止血带带菌情况监测

目的探讨临床使用止血带细菌污染情况,寻找止血带灭菌方法;方法随机抽取各种常用止血带200条分为4组,分别用不同方法消毒后,做细菌培养,数据经X^2检验;结果不经过消毒处理的止血带携带大量的病原菌,经清洗后,细菌数目减少,经消毒液浸泡和煮沸消毒后,达无菌要求,经消毒处理后与没有消毒比较,P<0．0001;结论提出止血带要作消毒处理,并定期更换,是阻断资源性感染的重要连径之一。     

Circadian variation of hepatic glutathione S-transferase activities in the mouse

1. The circadian variation in glutathione S-transferase (GST) activity was studied in the hepatic cytosolic fraction of the male and female mouse. A circadian variation in GST activity towards 1-chloro-2,4-dinitrobenzene (CDNB) was observed in the male, the activity being higher in the light phase (07:00-19:00 h) than in the dark phase (19:00-07:00 h) during a day under normal lighting conditions. 2. The circadian variation was only existed from June to October. The difference between the lowest activity (at 01:00 h) and the highest activity (at 13:00 h) was maximum in August. 3. In both the normal and reversed light/dark cycle (lights on 07:00 and 19:00 h, respectively), reduced glutathione (GSH) content was lowest in the middle of the light period and highest in the middle of the dark period and GST activity toward 1,2-epoxy-3-(p-nitrophenoxy)propane (EPNP) exhibited opposite peaks and troughs. GST activities toward CDNB and 1,2-dichloro-4-nitrobenzene (DCNB) during the normal lighting schedule was higher at 13:00 h than at 01:00 h, but no differences were observed under reversed lighting conditions. 4. A circadian variation in GST activity for CDNB and DCNB was also observed in the female in a similar manner to the male, but the variation in the activity for EPNP was not observed in the female. 5. Thus, the circadian variation of hepatic GST activities in mouse were dependent on the enzyme substrates used, and seemed to be reflected by the difference in each isozyme levels. The daily change in the hepatic GSH levels is also thought involved, at least in part, in the regulation of GST activity.     

无症状心肌缺血心率变异性分析

目的:探讨无症状心肌缺血的昼夜节律变化与心脏自主神经的关系。方法:对无症状心肌缺血者及健康者均进行24小时动态心电监护,从而分析其心率变异性(HRV)。结果:无症状心肌缺血组的HRV较正常对照组的HRV明显下降(P<0.05);无症状心肌缺血组其白天的HRV较夜间下降更低,存在明显的昼夜节律变化(P<0.05)。结论:无症状心肌缺血的发生与交感神经活性增强、迷走神经活性减低有关,自主神经受损是无症状心肌缺血的一个重要因素。     

尼莫地平对人结肠癌细胞系HCT增殖的影响及机制探讨

目的：研究钙拮抗剂尼莫地平对人结肠癌细胞系HCT生长的影响及探讨其相应的机制。方法：MTT法检测不同剂量尼莫地平对HCT细胞生长的影响。探讨经尼莫地平作用的HCT细胞是否发生凋亡；用流式细胞术检测凋亡细胞亚二倍体峰；DNA凝胶电泳检测HCT细胞DNA的梯度条带；瑞士－姬姆萨染色观察HCT细胞的形态学变化，激光共聚焦扫描显微镜检测在尼莫地平作用下HCT细胞内钙离子的浓度及分布状态的变化。结果：MTT法示尼莫地平可抑制人结肠癌细胞系HCT的生长。流式细胞术检测显示，尼莫地平作用后，HCT细胞亚二倍体峰面积增大，且凋亡细胞数呈剂量依赖性，高剂量尼莫地平组可见典型的DNA的梯度条带；细胞形态呈现细胞的胞膜泡化，胞质浓缩，染色质断裂等变化。Fluo-3荧光标记显示尼莫地平作用于HCT细胞后，细胞内Ca^2 浓度[Ca^2 ]i升高，PI荧光标记的细胞核型发生变化。结论：尼莫地平作为钙拮抗剂对结肠癌HCT细胞系的生长有抑制作用；其机制可能是通过细胞凋亡作用的。     

茯苓萜类的高效液相色谱指纹图谱研究

目的 建立茯苓三萜化合物的指纹图谱。方法 反相高效液相色谱法。结果 道地药材茯苓及不同地区收集的市场商品具有相当稳定的、相似程度很高的指纹图谱。结论 可利用液相色谱的特征峰控制茯苓及其制剂的质量。     

抗生素效价测定中EXCEL表的多碟兼容性

提高EXCEL表格在抗生素效价测定统计中的多碟兼容性。方法：对Excel统计表格进行重新编写与优化。结果：运用新Compatible表格模板即可完成任意碟数为一个试验组的统计分析。讨论：新的Compatible表格能有效减轻数据处理时的工作强度，使实用性变得更强，应用范围变得更广。     

20世纪中国农村初级卫生保健评价的成绩与不足

目的：回顾4次评估所采用的评价方法与评价指标，找出评价方法和指标的优势与不足，为制定《中国农村初级卫生保健发展纲要（2001—2010）》进度评价指标体系提供依据。方法：采用文献研究的方法．通过Medline光盘检索、Internet检索、灰色文献知情人线索查找和手工检索查找自1992年至2004年发表、与初级卫生保健评价有关的所有中文文献。结果：总体上肯定了这个指标体系。认为其简便易行，符合国情，能反映各试点县初级卫生保健工作的现状，能促进初级卫生保健事业的发展。但它存在一些问题需要改进，如标准设置不合理（卫生厕所普及率、卫生事业经费占财政支出比例）；评价策略考虑到地区差异、计分方法科学性、指标定义科学性和资料的可得性。建议：多部门联合评价、建立信息系统、评价要尽量减轻基层负担。