Efficacy of paced breathing for insomnia: Enhances vagal activity and improves sleep quality

Fourteen self‐reported insomniacs (SRI) and 14 good sleepers (GS) had their cardiac neuronal activity assessed by heart rate variability (HRV) under controlled respiration at a slow frequency rate of 0.1 Hz, and a forced rate of 0.2 Hz during daytime rest. Nighttime sleep was measured by polysomnography. The SRI showed depressed high frequency power of HRV compared to the GS. An increased total power of HRV was observed among the SRI during slow, paced breathing compared with spontaneous breathing and 0.2 Hz. Sleep onset latency, number of awakenings, and awakening time during sleep were decreased and sleep efficiency was increased if SRI practiced slow, paced breathing exercises for 20 min before going to sleep. Our results indicate that there is autonomic dysfunction among insomniacs, especially in relation to vagal activity; however, this decreased vagal activity can be facilitated by practicing slow, paced breathing, thereby improving sleep quality.     

不同通气方式对髋关节置换高血压患者应激反应的影响

背景：髋关节置换患者全麻时,气管插管可造成咽喉和气管感受器的物理刺激,会引起患者的应激反应增强,尤其是高血压患者。Supreme喉罩能够减轻围术期患者心血管应激反应,降低气道并发症。 目的：观察Supreme喉罩和气管插管对高血压患者髋关节置换应激反应的影响。 方法：取2010年1月至2014年9月于江苏省沭阳仁慈医院行人工髋关节置换的患者45例,采用随机数字表法将患者均分为两组,喉罩组23例,气管插管组22例。两组患者均采用相同的麻醉诱导和维持方法,置换过程中连续监测患者的收缩压、舒张压、心率及血氧饱和度,分别记录两组麻醉诱导前(T0)、插管(喉罩)后即刻(T1)、5 min(T2)、15 min(T3)时收缩压、舒张压、血氧饱和度、心率及血糖、血浆肾上腺素、去甲肾上腺素、血清皮质醇、血管紧张素Ⅱ及心钠素水平。 结果与结论：喉罩组患者收缩压与舒张压在T1-T3时间点较T0时明显降低(P < 0.05);心率、血氧饱和度在T0-T3各时间点比较平稳,差异无显著性意义(P > 0.05)。气管插管组患者收缩压、舒张压在T1时较T0时显著升高,收缩压在T2、T3时较T0明显降低,舒张压在T3时较T0显著降低(P < 0.05),心率、血氧饱和度在T1时间点显著升高(P < 0.05)。与T组比较,喉罩组患者收缩压与舒张压在T1-T3时间点显著降低(P < 0.05),心率在T1、T2较T组明显减慢(P < 0.05),血氧饱和度在T1显著高于T组(P < 0.05)。与T0时比较,T1-T3时气管插管组血糖、血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度和皮质醇含量明显升高,且显著高于喉罩组(P < 0.05)。T1-T3时气管插管组血管紧张素Ⅱ水平较T0时显著增高,且均高于喉罩组。T1-T3时两组心钠素含量明显升高,气管插管组显著高于喉罩组(P < 0.05)。可见喉罩对于这些与应激相关的生化指标的影响较小,这也是其对患者血流动力学影响较小的生理基础。提示与气管插管比较,喉罩可明显减轻高血压患者全麻状态下髋关节置换时的应激反应。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的临床研究

目的:探讨参芪降糖颗粒对2型糖尿病患者糖脂代谢、血流变学、炎性反应因子及血管内皮功能的影响。方法:选取2017年6月至2018年6月广东省第二中医院收治的2型糖尿病患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组口服二甲双胍;观察组在对照组基础上口服参芪降糖颗粒。2组疗程均为3个月。比较2组治疗疗效,治疗前后糖代谢、脂代谢、血液流变学、炎性反应因子和血管内皮功能变化。结果:观察组总有效率(97. 30%)高于对照组(78. 38%)(P 0. 05)。观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白低于对照组(t=9. 118、6. 835、11. 534,P 0. 05)。观察组治疗后HDL-C水平高于对照组,而TC、TG、LDL-C、载脂蛋白A和载脂蛋白B水平低于对照组(t=6. 435、7. 693、7. 222、8. 415、6. 625、8. 252,P 0. 05)。观察组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切和血浆黏度低于对照组(t=5. 993、9. 754、6. 632,P 0. 05)。观察组治疗后ICAM-1和TNF-α水平低于对照组(t=11. 458、18. 493,P 0. 05)。观察组治疗后NO水平高于对照组,而ET-1水平低于对照组(t=9. 591、9. 239,P 0. 05)。结论:参芪降糖颗粒对2型糖尿病患者疗效明显,可改善患者糖脂代谢、血液流变学和血管内皮功能,及减轻炎性反应,值得临床借鉴。     

五种海洋生物抗衰老相关活性的实验研究

本文对海马、海地瓜等５种海洋生物进行微量元素分析，控索对抗应激、抗自由基、动物学习记忆能力、单胺氧化酶Ｂ活性和血流流变学的影响。结果除少数外，大部分都有显著性差异（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１），提示５种海洋生物对老年性疾病防治和老年保健具有一定意义。     

阴沟肠杆菌产AmpC β-内酰胺酶的流行情况调查

目的了解我国临床分离的阴沟肠杆菌中,诱导性产AmpC酶菌株和组成性高产AmpC酶菌株的发生率.方法用标准纸片扩散法药敏试验对106株临床分离的阴沟肠杆菌进行筛选,对头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松或氨曲南耐药或中介则为初筛阳性,阳性菌株全部进行酶粗提物三维试验和等电聚焦电泳,以进一步对产酶情况进行分析.全部初筛阴性菌株和初筛阳性而三维试验阴性菌株均进行AmpC酶诱导定性试验,以检出其中的诱导性产AmpC霉酶菌株.结果106株阴沟肠杆菌中,42株(39.6%)对头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松或氨曲南耐药或中介,31株(29.2%)组成性高产AmpC酶,68株(64.2%)诱导性产AmpC酶.高产AmpC酶菌株主要分离自痰标本(64.5%)、各种外科感染标本(19.4%)和尿标本(9.7%),其中,痰标本中高产AmpC酶菌株所占比例最高(37.0%).结论在我国临床分离的阴沟肠杆菌中,由AmpC酶介导的第三代头孢菌素耐药问题已经较为严重,必须尽快采取有效措施遏制高产AmpC酶菌株的蔓延.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床分析

目的 观察静脉注射尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法 采用静脉注射国产尿激酶（天普洛欣）200万U／人次,治疗急性脑梗死28例,以同期住院的30例常规治疗病人作为对照。结果 溶栓组28例中24h内基本痊愈4例,显效8例,而对照组无1例有效。治疗后14d溶栓组基本痊愈12例,显效6例,对照组基本痊愈1例,显效3例。溶栓组不同时间的显效率均经对照组高,有显性差异（P＜0．05）。 结论 静脉注射尿激酶治疗超早期脑梗死疗效明显。     

布吡卡因硬膜外阻滞对左心室收缩时间间期的影响

应用无创伤性方法对0.75%布吡卡因硬膜外阻滞59例,对照组1.6%利多卡因、0.16%丁卡因混合液(均不含肾上腺素)30例病人的STI变化进行临床对比研究。两组病人无明显心血管疾患,年龄17～60岁。实验结果表明:上腹部手术硬膜外阻滞后两组的PEP、LVET、1/PEP~2、MAP和HR的变化相似(P>0.05);PEP/LVET与EF的改变:布吡卡因组>利多卡因组(P<0.05～0.01)。而中、下腹部手术的结果却恰恰相反。证明在常用浓度、一般剂量、阻滞范围相同情况下,中胸段硬膜外阻滞对左心功能的抑制以布吡卡因更为严重;下胸、腰段硬膜外阻滞则以利多卡因、丁卡因混合液更为显著。它为临床医师在硬膜外阻滞时选择局麻药提供了科学的依据。     

隆突性皮肤纤维肉瘤18例临床分析

目的　探讨隆突性皮肤纤维肉瘤 (DFSP)术后复发的因素。方法　回顾性分析 18例隆突性皮肤纤维肉瘤诊治过程及复发情况。结果　 7例隆突性皮肤纤维肉瘤行扩大根治切除术 ,复发率为 43 % ;11例行扩大切除加术后局部放疗 ,复发率为 18%。同时DFSP复发与组织学分级显著相关。结论　对隆突性皮肤纤维肉瘤认识不足 ,首次手术切除不彻底 ,扩大根治不规范 ,术后未行放疗及瘤细胞分化程度低是其复发的主要因素。     

过磷酸钙尾气治理工艺的改进

介绍回收过磷酸钙生产中含氟尾气 ,生产 2 4%商品氟硅酸 (液体 ) ,同时副产氟硅酸钠的工艺流程、设备选型、设备主要参数和防腐处理。装置投产后 ,运行良好 ,氟硅酸产品浓度在 2 4%以上 ,排放废气含氟量在 0 .1g/m3(标态、干 )以下 ,年综合经济效益达 38万元     

调整运动负荷对体育学院游泳队运动员集训期疲劳感的影响

目的:通过对体育学院游泳队运动员一些功能指标测试和教学观察对训练负荷的安排进行科学指导。方法:运动员每天早晨醒来利用晨脉表记录晨脉和个体主观疲劳,记录运动心率是在训练课中,一组训练内容结束后的即刻脉搏和休息2min后的恢复脉搏。肌酸肌酶和血尿素氮都是在每周一早晨抽血5mL进行检测,检测仪器为美国产MD-100半自动生化仪。教学观察主要是观察和询问运动员的一些表征,如自主疲劳、情绪、睡眠、食欲、眼神等。结果:发现运动功能水平下降时,游泳运动员的晨脉一般超过5次,早晨肌酸肌酶值平均超过7500nkat/L,血尿素值平均在8.5mol/L以上,训练时的运动心率恢复值小于是20%,入睡慢,食欲差,运动员自主疲劳感在数量级17左右。结论:晨脉、运动心率、肌酸肌酶值和尿素氮值在功能正常与下降时其指标值有显著差异,可以作为训练负荷安排的依据。