经胸门奇静脉断流术的外科解剖学基础(附52例临床疗效分析报告)

观测了１００例成年尸体胃底、贲门及食管区静脉。结果显示：胃左、右静脉的出现率是９６％和９２％，胃小弯侧的静脉分布可归纳为５型：胃左静脉型、胃右静脉型、胃左静脉优势型、胃右静脉优势型和胃左右静脉均衡型。胃后静脉出现率为７３．６％，胃左静脉与左膈下静脉间有相对恒定的吻合，此种情况占４８％。在此基础上作者于１９７６年３月至１９９２年３月对５２例因门脉高压症大出血患者行经胸门奇静脉断流术，急症手术死亡率为４．９％，急症手术止血率为９２．６％，远期再出血率为１１．４％。作者认为彻底断流的关键是识别胃小弯侧静脉分型、胃左静脉汇入部位及属支变化；胃后静脉及门腔吻合。阐述了经胸门奇静脉断流的优越性。     

交链孢酚单甲醚在大鼠小鼠体内的分布

对食管癌高发区粮食中分离的互隔交链孢霉的毒素交链孢酚单甲醚(AME)在大鼠、小鼠体内的分布进行研究。给动物腹腔内注射氚标记的交链孢酚单甲醚(~3H-AME),然后在不同时间测各脏器的放射性。结果表明:在所测9个脏器中,2h肝脏含量最高,食管下段在大小鼠分别居第四和第三。但大小鼠分别在72、24h则以食管下段最高,说明AME及其代谢物在此清除较慢,即对其有较高的亲和力。     

Research on the relation between intrauterine infection and intrauterine growth retardation]

To investigate the relationship between intrauterine infection and IUGR, the following studies have been carried out: (1) measurement of specific antibodies of Toxoplasma (Toxo) and Cytomegalovirus (CMV) in the umbilical serum samples from 30 cases of IUGR with 26 normal newborn infants as controls; (2) follow-up exam on 14 positive cases in 17-25 months. The results showed that in 30 IUGR cases 14 were found to have Toxo and CMV infection, with an incidence significantly higher than that in the control group. One third of the infected patients were found to have retarded growth afterbirth and 63.63% of them appeared to have an increase in BAEP. This suggested that regular follow-up is indicated in these cases.     

THE EFFECT OF ACUPUNCTURE ON PREVENTION AND TREATMENT OF ISCHEMIC ARRHYTHMIA AND THE RELATION BETWEEN EFFECT OF ACUPUNCTURE AND CHOLINERGIC MUSCARINE-LIKE RECEPTORS

For investigating the effect of acupuncture on ischemic arrhythmia and its mech-anism, adult albino rats with ligated anterior descending branch of coronary artery as experimentalmodel were treated with or without acupuncture, and others with imitative operation but without bothcoronary artery ligation and acupuncture treatment were used as control. It was found in acupuncturegroup that the fibrillation-liability of ischemic myocardium was efficiently decreased, the affinity ofAch-M receptors on membranes of ischemic myocardium was markedly increased, and the tolerance ofischemic myocardium to atropine was elevated in the experiment of atropine inducing fibrillation.These results indicate that acupuncture may play a therapeutic role on ischemic arrhythmia throughactivating the activity of muscarine-like receptors of cholinergic nervous system.     

彩色多普勒超声诊断房间隔缺损64例与手术对比探讨

目的 研究彩色多普勒超声诊断房间隔缺损(ASD)的准确性。方法 回顾性分析经手术证实的64例ASD患者的超声检查结果并和手术结果对照。结果 64例患者中有1例三房心合并房间隔缺损畸形，1例合并右下肺静脉异位引流漏诊，术前超声正确诊断63例，定性诊断准确率达98．4％，有1例混合型定位不准确，定位准确率在98．4％，而且64例患者中超声检查结果显示在无合并其他畸形时房间缺损大小与右心系统扩大及肺动脉扩张呈正相关关系。结论 ASD是以右室容量超负荷为特征，彩色多普勒超声是诊断房间隔缺损的首选检查方法，并具有较高的准确性。     

骨肉瘤细胞特异性结合短肽的筛选

目的：获得与骨肉瘤细胞株os-732特异结合的短肽，作为骨肉瘤靶向治疗的先导化合物。方法：以骨肉瘤细胞os-732为靶细胞，成骨细胞为吸附细胞对噬菌体12肽库进行差减筛选，用细胞ELISA、免疫组化鉴定阳性噬菌体克隆并测序。结果：经三轮筛选，从随机挑选的20个噬菌体克隆中得到9个特异性与骨肉瘤细胞os-732结合，而不与正常成骨细胞结合的阳性克隆。但其氨基酸序列无同源性。结论：得到多个序列不同的特异性结合骨肉瘤的噬菌体克隆，提示骨肉瘤细胞表面结构复杂，具多个骨肉瘤抗原表位。本实验获得的短肽具有一定的亲合力和肿瘤特异性，为针对不同位点的靶向药物设计提供了实验依据。     

严重烧伤后肠道损伤与肠源性高代谢的关系

目的　探讨烧伤后肠道损害与“肠源性高代谢”的关系。方法　在建立严重烧伤加清洁肠道动物模型的基础上 ,将 96只Wistar大鼠随机分为烧伤对照 (B)组和烧伤加清洁肠道 (SDD)组。观察了伤后 0～ 10d大鼠静息能量代谢率(REE)的变化 ,同时检测了伤后 0、1、3、5、7、10d血中内毒素 (LPS)、肿瘤坏死因子 (TNF)和二胺氧化酶 (DAO)的含量 ,并进行相关分析。结果　烧伤后两组大鼠的REE、TNF、LPS和DAO均明显高于伤前 ,两组相比 ,SDD组的REE、TNF和LPS较B组均有不同程度的降低 ,而DAO则明显高于B组。相关分析显示 ,REE同LPS和TNF呈显著正相关 (r1 =0 .77,P <0 .0 5 ,r2 =0 .81,P <0 .0 5 ) ,与DAO相关不显著 (r >0 .0 5 )。结论　烧伤后肠源性高代谢与血中炎症介质含量呈正比 ,但肠道损伤程度加重并不引起代谢率相应增加 ,二者不存在线性关系     

热疗联合化疗与单纯化疗治疗非小细胞肺癌的疗效比较

目的：探讨热疗联合化疗治疗非小细胞肺癌（non—small cell lung carcinoma，NSCLC）的疗效。方法：2003年9月～2006年11月我院对52例NSCLC进行微波热疗联合NP方案化疗联合治疗（热疗联合化疗组），3个周期后评价疗效；并与2006年1～11月16例NSCLC单纯化疗（单纯化疗组）进行对比。结果：热疗联合化疗组近期疗效明显好于单纯化疗组，热疗联合化疗组总有效率（RR）为65．4％（34／52），显著高于单纯化疗组总有效率37．5％（6／16）（Z=-2．419．P=0．016）；热疗联合化疗组结束后疼痛明显改善，单纯化疗组无镇痛作用，差异具有高度统计意义（Z=-6．486，P=0．000）；2组的不良反应主要表现为恶心、粒细胞减少、血小板降低和肝功能异常，差异无显著性（P〉0．05）。结论：热疗联合化疗治疗NSCLC疗效优于单纯化疗治疗NSCLC。     

改良气囊导尿管内固定方法的临床探讨

目的探讨改良气囊导尿管的内固定方法，减轻患者的不适感，增加尿管留置成功率。方法将150例需留置导尿管的患者随机分为A、B、C3组，常规导尿成功后，A组向气囊内注入生理盐水12ml；B组向气囊内注入空气12ml；C组向气囊内注入生理盐水和空气各6ml，于24h后采用自制问卷调查患者不舒适的程度，并在1周后统计置管的成功率。结果A组Ⅱ度以上不舒适38例，留置失败1例，失败率为2．0％；B组Ⅱ度以上不舒适5例，留置失败12例，失败率为24．0％；C组Ⅱ度以上不舒适5例，留置失败2例，失败率为3．9％。满意度B组与C组比较差异无统计学意义，A组与B组和C组比较差并均有统计学意义（P〈0．01）。失败率A组与C组比较差异无统计学意义（P=0．3864），B组与A组和C组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论3组从舒适的角度和留置成功率全面比较C组的方法优于A、B两组，留置气囊导尿管时向气囊内注入生理盐水和空气各6ml是内固定最佳的方法，在临床上是可行的。     

骨髓基质干细胞在体外向软骨细胞分化

目的观察骨髓基质干细胞(B M SC s)在体外能否分化为软骨细胞。方法利用高密度细胞球培养体系在含转化生长因子-β1(TG F-β1)的培养基中培养B M SC s21d,用免疫组化甲苯胺蓝染色方法分析培养的B M SC s球中蛋白多糖(软骨细胞分泌的主要基质成份)的表达、用免疫组化和R T-P C R方法分析Ⅱ型胶原(软骨细胞特异分泌的主要胶原蛋白)的表达来评估B M SC s是否分化为软骨细胞。结果TG F-β1作用的B M SC s表达了Ⅱ型胶原和蛋白多糖。结论B M SC s在体外特定的培养条件下可分化为软骨细胞,从而可能成为临床上治疗创伤或骨关节炎所致的软骨缺损所需的合适的自体来源的种子细胞。