丹参多酚酸盐对实验性小鼠草酸钙结晶生成的影响

目的 观察中药丹参多酚酸盐对小鼠肾脏草酸钙结晶生成的干预效果,并探讨其可能的作用机制.方法 24只8周龄雄性C56BL/6小鼠根据丹参多酚酸盐干预与否以及干预浓度（80mg/kg、160 mg/kg）进行分组,每组8只.各组小鼠均给予腹腔注射乙醛酸盐（100 mg/kg）造模,丹参多酚酸盐干预组在乙醛酸盐诱导结晶肾损伤基础上加用不同浓度的丹参多酚酸盐注射液,均为1次/d,连续给药7d后,收集肾脏组织标本.光镜下观察各组小鼠肾组织中草酸钙结晶生成情况;检测肾组织中钙含量、脂质过氧化丙二醛（malondialdehyde,MDA）、谷胱甘肽（glutathione,GSH）、过氧化氢酶（catalase,CAT）及超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）活性.结果 与模型组相比,给予丹参多酚酸盐注射液后的小鼠肾组织SOD、GSH和CAT显著升高,而MDA和肾组织钙含量显著下降（P＜0.05）,但丹参多酚酸盐两种浓度间未见明显的量效关系.结论 丹参多酚酸盐能有效的抑制由乙醛酸盐诱导的小鼠草酸钙结晶的生成.     

诊断与治疗性胰胆管造影在胆管损伤中的临床应用

目的探讨胰胆管引流（ERCP）在胆管损伤诊断中的作用及其临床应用疗效。方法总结1999年3月至2004年3月收治的31例胆管损伤患者，行诊断性ERCP，选择有内镜治疗价值者作为实施对象，行乳头肌切开术（EST）、鼻胆管引流、塑料支架支撑引流等内镜治疗。结果31例胆管损伤中，胆总管横断或结扎3例，胆管狭窄13例，胆瘘15例，22例（34次）接受内镜治疗，占71％。13例胆管狭窄中，有7例行塑料支架支撑治疗维持8～20个月，4例疗效满意，3例疗效欠佳；15例胆瘘患者行EST、鼻胆管引流，13例胆瘘愈合，2例无效，其中7例因胆管狭窄或有狭窄倾向置入塑料支架支撑维持4～12个月。6例发生术后高淀粉酶血症。结论ERCP对胆管损伤有定性和定位诊断意义，多数胆瘘和部分胆管狭窄患者通过内镜治疗获得痊愈，早期内镜治疗可简化治疗方案，避免再次手术。     

蕨麻对缺氧诱导心肌细胞凋亡的影响

目的观察蕨麻(Potentilla anserina L.)对缺氧诱发乳鼠心肌细胞凋亡的影响,并探讨其可能机制。方法采用原代培养的SD乳鼠心肌细胞建立缺氧损伤实验模型,分为正常对照组、缺氧模型组、蕨麻醇提物干预组,通过HE染色、双苯并咪唑-碘化丙锭荧光染色及透射电镜技术,观察细胞镜下结构的改变,并通过免疫组织化学染色观察细胞内P53蛋白表达水平。结果与缺氧模型组和正常对照组比较,蕨麻醇提物干预组可有效减轻缺氧导致的心肌细胞肿胀变形、细胞质空泡化及DNA凝集等损伤变化,并可显著降低P53蛋白的表达(P<0.01)。结论蕨麻能有效抑制缺氧诱导的心肌细胞凋亡损伤,其机制之一可能是通过调节P53蛋白的表达实现的。     

小儿严重外伤性硬脑膜静脉窦损伤19例

目的探讨小儿严重硬脑膜静脉窦损伤的治疗方法。方法回顾性分析19例小儿严重硬脑膜外伤性静脉窦损伤的诊治经过。19例中,采取上矢状窦结扎4例,上矢状窦修补14例,人造血管静脉窦重建1例。在处理静脉窦损伤的同时行颅内血肿清除及颅骨凹陷骨折复位术,其中7例开放性损伤患儿均行颅骨片一期植入术。结果全组痊愈14例(73.6%),肢体瘫痪2例(10.5%),死亡3例(15.7%)。术中平均失血量500 ml(200～4000 ml),其中8例出现失血性休克。3例死亡患儿均因术中严重失血导致不可逆性休克而死亡。结论小儿严重硬脑膜静脉窦损伤伤情重,处理困难,术中死亡率高。术前应根据颅骨骨折类型、部位及程度对静脉窦损伤作出诊断,充分准备,快速控制大出血,果断采取不同的止血及修补措施,以达到止血及恢复静脉窦通畅的目的。