小于胎龄儿学龄前期生长方式与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 研究小于胎龄儿(small for gestaional age, SGA)生后至学龄前期生长方式与胰岛素抵抗的关系。方法 采用前瞻性研究方法, 分析68名SGA与42名适于胎龄儿(appropriate for gestaional age, AGA)生后3 d和4周岁时空腹血糖、胰岛素及稳态模型评估(HOMA-IR、HOMA-β)值, 以及SGA不同生长方式与上述指标的关系。结果 SGA生后3 d和4周岁时空腹胰岛素及HOMA-IR值均显著高于AGA(P<0.05);SGA中无体重追赶生长儿胰岛素及HOMA-IR值均显著高于有体重追赶生长儿(P<0.01);但HOMA-β值在各组中差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SGA在生后至学龄前期出现胰岛素抵抗;且无体重追赶生长儿胰岛素抵抗水平更高;但胰岛β细胞分泌功能无明显改变。     

瑞芬太尼在全身麻醉下子宫下段剖宫产中的运用

目的 观察瑞芬太尼对全身麻醉下子宫下段剖宫产中产妇及新生儿的影响.方法 足月妊娠剖宫产40例,分为瑞芬太尼全麻组20例(A组)和氯胺酮全麻组20例(B组),观察产妇血流动力学的变化,胎儿娩出后1、5 min Apgar评分.结果 A组产妇血流动力学指标较B组平稳,两组插管后l min SBP、DBP、HR值降低,而插管后5 min基本恢复正常.诱导前SBP、DBP、HR值组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组诱导后,SBP、DBP、HR值插管后1 min分别为(120.8±19.6 mm Hg、80.6±11.2 mm Hg、98.1±17.1 bpm),(128.1±17.5 mm Hg、98.9±13.8 mm Hg、108.7±20.7 bpm)插管后5 min分别为(98.3±24.7 mm Hg、75.3±13.8 mm Hg、79.9±22.6 bpm),(121.5±16.2 mm Hg、88.6±13.7 mmHg、110.5±17.4 bpm)比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组Apgar评分1 min、Apgar评分5min为(9.5±0.8)分、(9.9±0.1)分,B组为(9.5±0.7)分、(10.0±0.0)分,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞芬太尼用于剖宫产术全身麻醉诱导,产妇血流动力学稳定,对新生儿无明显影响.     

以两次“疫苗安全事件”报道为例分析媒体在突发公共卫生事件中的报道策略

突发公共卫生事件,是指＂突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。＂[1]近年来,我国突发公共卫生事件频发,其中由接种疫苗引发的公共卫生事件不断出现。在互联网上,以＂疫苗事件＂作为关键词进行搜索,有1100万之多的搜索结果。尽管事件的最后调查结果都基本排除了与疫苗接种的因果关系，但每一次事件的出现，都会引发公众对疫苗安全的质疑。疫苗安全无小事，树立民众对疫苗的信心是政府的责任，也是媒体的责任。     

NK4基因转染对人宫颈癌细胞CaSki生物学特性的影响

 目的 通过在人宫颈癌细胞CaSki中转染NK4 cDNA片段，研究NK4对人宫颈癌的潜在治疗作用。方法 将NK4和荧光霉素表达质粒分别稳定转染人宫颈癌细胞CaSki。采用Western blot检测细胞培养基中NK4蛋白以及经不同培养基（CaSki, CaSki/LUC 及CaSki/NK4培养上清）培养后CaSki细胞中c-Met和磷酸化c-Met的表达。采用MTT法绘制细胞生长曲线。采用细胞划痕试验检测NK4对细胞转移的作用。结果 在CaSki/NK4培养基中有NK4蛋白表达，对照细胞（CaSki, CaSki/LUC）中无表达。磷酸化c-Met的表达在CaSki/NK4培养基培养的CaSki细胞中被抑制，而在对照细胞（CaSki, CaSki/LUC）培养基培养的CaSki细胞中正常表达。各组c-Met表达无差异。3种细胞体外生长曲线差异无统计学意义（P >0.05）。细胞划痕实验结果表明，CaSki/NK4划痕区域的细胞个数明显少于CaSki和CaSki/LUC。结论 NK4能抑制人宫颈癌细胞c-Met受体磷酸化，并能抑制宫颈癌细胞体外活动能力。     

Epidemiological investigation on women with uterine prolapse in East Guangdong

目的 调查粤东地区妇女子宫脱垂的流行病学状况,以期了解该病的发生因素.方法 问卷调查120例在门诊就诊的子宫脱垂妇女,同对对既往因子宫脱垂住院手术的80例患者进行问卷调查,将问卷结果进行统计分析.结果 轻度子宫脱垂患者发病年龄在40～45岁者高,占64％,中度子宫脱垂患者在46～50岁者发病率占76％,而重度子宫脱垂患者50岁以上发病率升高,各年龄段的同度子宫脱垂患者比较差异有统计学意义；在体重方面,轻度子宫脱垂患者70％体重指数小于20,30％体重指数正常,与中、重度患者比较差异有统计学意义(P＜0.01),而中度子宫脱垂患者体重指数≤20分别为40％、45％,体重指数大于20占15％；重度子宫脱垂患者70％体重指数大于20.患者均为阴道分娩,结婚年龄均在20～29岁间,无早婚早育史.重度子宫脱垂患者均生育5胎以上.患者均为家庭妇女,月均收入1000～2 000元,平时以蔬菜为主,兼少许鱼类,肉类极少.结论 子宫脱垂早期发病可能与低体重有关,随着年龄、体重增加,重度子宫脱垂人数逐渐增加,多胎多产使子宫脱垂加重.优生优育、产后增强体质、多进食肉类食物等对预防子宫脱垂可能有一定作用.     

硅橡胶隆鼻美容术并发症诱发因素分析及其处理措施

目的：探讨硅橡胶隆鼻美容术并发症诱发因素及处理措施，有效的治疗及预防硅橡胶隆鼻术的并发症。方法：收集2010年12月至20012年3月间收治的50例行硅橡胶隆鼻术后出现并发症的患者，对术后出现的外形不美、假体偏移或漂浮等并发症进行总结分析，并总结并发症的处理措施。结果：对患者出现并发症诱因分析后所有患者均得了治愈，患者满意度为100％。结论：分析硅橡胶术后并发症的诱因并进行合理的治疗是解决并发症关键，同时对于隆鼻术进行积极的预防措施并发症是可以避免的。     

慢性HBV感染孕妇心理压力源的质性研究

目的了解慢性HBV感染孕妇主要的心理压力源。方法采用质性研究中的现象学方法，深入访谈9例慢性HBV感染孕妇，了解其心理压力状况。结果HBV感染孕妇妊娠期心理压力源主要包括：担心孩子被传染、对在传染病医院分娩的顾虑、对分娩方式和喂养方式选择的顾虑、担心自身健康、对承担母亲角色的顾虑。结论医护人员应结合乙肝孕妇的自身特点做好相应的健康指导和心理支持以减轻乙肝孕妇的心理压力。同时应进一步加大对公众的宣传力度，为乙肝患者营造一个公平、友好的社会氛围。     

绵阳市农村狂犬病防治知识调查

目的了解绵阳市农村人群对狂犬病防治知识的知晓情况,为开展有效健康教育提供依据。方法采用自行设计调查问卷分层抽样,以绵阳市9个县市区农村居民和学生为调查对象,进行入屋调查。结果共有效调查894人,学生331人,农民563人。调查对象狂犬病基本知识知晓率为86.99%;狂犬病伤口处理和疫苗注射相关知识知晓率为55.13%;养犬相关法规知识知晓率为71.67%。结论绵阳市农村人群狂犬病的知晓率偏低,是健康教育的重点人群。     

白细胞介素37对Toll样受体4激活人冠状动脉内皮细胞核因子κB和细胞间黏附分子1表达的影响

目的探讨抗炎症因子白细胞介素37(IL-37)对人冠状动脉内皮细胞(HCAEC)中Toll样受体4(TLR4)激活后下游信号核因子κB(NF-κB)及细胞间黏附分子1(ICAM-1)表达的影响及机制。方法将HCAEC培养3~5代后进行实验,分为3组:对照组、IL-37干扰组、IL-37过表达组。利用脂质体转染将IL-37干扰序列加入IL-37干扰组,IL-37 DNA过表达质粒加入IL-37过表达组;孵育24 h后,用实时荧光定量PCR检测基因转染效率以确定转染成功。各组给予TLR4激活剂脂多糖(200μg/L)进行干预。Western blot检测干预24 h后ICAM-1蛋白的表达及干预30、60、120 min时磷酸化NF-κB蛋白的表达。结果对照组在TLR4激活后ICAM-1蛋白表达升高,与之相比,IL-37干扰组在TLR4激活后ICAM-1蛋白明显升高(P0.05),但在IL-37过表达组中没有升高(P0.05)。与对照组相比,IL-37干扰组TLR4激活后30、60、120 min各时间点磷酸化NF-κB的蛋白表达明显升高(P0.05),而IL-37过表达组磷酸化NF-κB蛋白表达并没有明显升高(P0.05)。结论 IL-37可以抑制TLR4激活HCAEC中炎症因子ICAM-1的升高,其机制可能是通过抑制NF-κB磷酸化的程度。IL-37的抗炎作用可以防治动脉粥样硬化。