脑卒中吞咽障碍患者嗓音功能及心理状态研究

目的 比较吞咽障碍与吞咽正常的脑卒中患者嗓音功能及心理状态,为制订针对性康复策略提供参考。 方法 便利选取337例脑卒中患者,通过洼田饮水试验和标准吞咽功能评估分为吞咽障碍组122例与吞咽正常组215例。采用嗓音障碍指数量表、GRBAS法、Praat声学软件进行主、客观嗓音功能评估,采用医院焦虑抑郁量表评估心理状态。 结果 与吞咽正常组比较,吞咽障碍组GRBAS法中的总嘶哑度、粗糙度、气息度、无力度评分及嗓音障碍指数量表评分、客观声学指标差异有统计学意义（均P＜0.05）;吞咽障碍组与吞咽正常组焦虑、抑郁评分比较,差异有统计学意义（均P＜0.05）。 结论 脑卒中吞咽障碍患者嗓音功能受损及焦虑抑郁情绪显著高于吞咽正常患者,需开展吞咽-嗓音-心理联合康复。     

神经外科术中获得性压力性损伤的预防护理专案

目的 降低神经外科术中获得性压力性损伤发生率。 方法 将2019年10～12月的1 378例神经外科择期手术患者作为对照组,采取常规护理措施预防术中获得性压力性损伤。将2020年10～12月的1 551例患者作为观察组,成立护理专案小组,开展多学科协作,实施护理专案改善。 结果 观察组术中获得性压力性损伤发生率为0.90%,对照组为2.18%,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组术中获得性压力性损伤治愈率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组预防术中获得性压力性损伤关键监测指标落实率较好,除术后规范交接班落实875例（61.40%）外,其他指标均＞88.00%。 结论 多学科协作护理专案能够有效降低术中获得性压力性损伤发生率,提高术中获得性压力性损伤预防和管理质量。     

Infectious keratitis after transepithelial photorefractive keratectomy: A case report

Transepithelial photorefractive keratectomy (tPRK) promotes faster re-epithelialization which in turn can reduce the risk of infectious keratitis in the postoperative period. We present a case of a 22-year-old man with infectious keratitis in his left eye 8 days after an uneventful bilateral tPRK. A 2 mm × 5 mm anterior stromal area of corneal infiltration with a same sized overlying epithelial defect was noted at the time of presentation. His uncorrected distance visual acuity was 20/63 in his left eye. Corneal scrapings showed Bordetella bronchiseptica. The infection responded to intensive treatment with topical levofloxacin 0.5% eye drops. The final visual acuity was 20/20 in the left eye.     

运动及降钙素基因相关肽对心血管系统的作用及其相关性研究

目的：系统介绍降钙素基因相关肽与心血管系统、心肌系统、心血管疾病及运动的关系。 资料来源：应用计算机检索Medline1980-01／2004-12关于降钙素基因相关肽相关的文章．检索词：“CGRP、cardiovascular、sports”．限定语言种类为英文；同时检索中国期刊全文数据库1994-01／2004—12关于降钙素基因相关肽的文章，检索词包括：“降钙素基因相关肽、心血管系统、运动”，限定语言种类为中文。 资料选择：对资料进行初审，选择与降钙素基因相关肽相关的文章。纳入标准：有关降钙素基因相关肽与心血管分布、代谢、疾病的文章。排除标准：重复性研究。 资料提炼：共收集46篇关于降钙素基因相关肽的文献，排除重复性研究13篇，纳入33篇。其中关于降钙素基因相关肽及其受体在心血管系统的分布与代谢7篇，降钙素基因相关肽的心血管效应10篇，降钙素基因相关肽与心血管疾病的关系9篇，降钙素基因相关肽与运动的关系7篇。 资料综合：降钙素基因相关肽是一种生物活性肽，是调节心血管活动的一类重要的神经递质。几乎存在于所有的血管神经纤维内，降钙素基因相关肽的心血管系统效应包括：心脏的正性变时变力作用，血液动力学作者，舒血管效应，心肌细胞和心血管的保护作用。可参与防治高血压、充血性心力衰竭、心绞痛、心肌梗死，治疗休克。运动可促进降钙素基因相关肽的分泌增加。 结论：降钙素基因相关肽分布于中枢和外周神经系统，也广泛存在于心血管系统，是调节心血管活动的重要肽能神经递质。是体内已知最强的扩血管物质，有强大的舒张冠状动脉作用，并参与高血压及休克形成机制。能增加心肌收缩力，对心肌缺血有保护作用。运动可促进降钙素基因相关肽的分泌。     

125I放射性粒子植入治疗胸部恶性肿瘤病人的护理

[目的]探讨125I放射性粒子植入治疗胸部恶性肿瘤术后的防护护理.[方法]采取距离、屏蔽、时间防护,配合放射防护知识教育和心理护理,对行125I放射性粒子植入治疗的病人实施防护护理.125I放射性粒子植入治疗术后1个月、3个月、6个月对医护人员、陪护家属进行体检和放射剂量监测.[结果]无一例出现放射性疾病.[结论]125I放射性粒子植入治疗胸部恶性肿瘤安全、可靠.     

前S1抗原检测在乙型肝炎诊断中的应用

[目的]通过对乙肝病毒前S1抗原与HBV血清标志物、HBV—DNA检测的对比分析，对乙肝病毒前S1抗原临床意义进行探讨。[方法]用酶联免疫法（ELISA）对乙肝病毒血清标志物和乙肝病毒前S1抗原进行检测；用FQ—PCR荧光定量法进行HBV—DNA检测。[结果]对HBV血清标志物不同组合模式进行分析发现。HBV血清标志物传染性强（HBeAg阳性）的模式中，乙肝病毒前S1检出率90．2％。在HBV血清标志物传染性弱（HBeAg阴性）的模式中，乙肝病毒前S1抗原检出率为15，6％。HBsAg、HBeAg均为阴性的模式中前S1抗原基本上为阴性，同时，在142例前S1为阳性的模板中DNA的阳性率为88．3％。[结论]前S1抗原与HBeAg在很大程度上具有一致性，与HBV的存在与复制密切相关，能够敏感地反映乙型肝炎病毒的复制情况，其阳性可作为HBV复制的一个重要依据和HBV病毒存在的指标。乙肝病毒前S1抗原的检测结果可以帮助对HBV感染作出比较正确判断，可在不具备条件开展HBV—DAN检测的地区开展前S1抗原的检测，为乙型肝炎的诊断和治疗提供参考。     

影响住院病人护理安全的因素及干预措施

阐述了护理安全的概念及影响护理安全的相关因素,旨在预见性地做好防范工作,及时消除安全隐患,提升服务质量。     

先天性二叶主动脉瓣畸形27例临床分析

27例住院治疗的先天性二叶主动脉瓣(CBAV)临床分析,结果显示:合并心功能不全21例(78%),合并感染性心内膜炎(IE)12例(44%),与其它心血管畸形并存7例(26%).IE为CBAV的主要死亡原因.本文认为,并发IE或存在明显血流动力学障碍时外科换瓣术为CBAV治疗的根本措施,结果还提示,CBAV一旦心功能失代偿发展迅速,准确掌握外科治疗指征及尽早手术至关重要.     

抑郁症患者脑源性神经营养因子基因位点多态性与负性生活事件的相关性研究——附85例报告

目的:探讨脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)基因G196A住点多态性与抑郁症患者负性生活事件的相关性.方法:对85例抑郁症患者(抑郁症组)和158名健康人(对照组)进行BDNF基因G196A基因型检测和生活事件量表(life events scale,LES)评分,比较2组的结果,分析G196A位点多态性与负性生活事件的相关性.结果:抑郁症组的LES中总生活事件、负性生活事件、正性生活事件评分均高于对照组.抑郁症组G等位基因频率为70%(119/170)、A等位基因频率为30%(51/170);对照组相应为51.3%(162/316)、48.7%(154/316),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).抑郁症组G等位基因频率与负性生活事件呈正相关(P<0.05,优势比为3.102,95%可信区间为1.118～8.609);A等位基因频率与负性生活事件呈负相关(P<0.05,优势比2.962,95%可信区间为1.038～8.451).结论:BDNF基因G196A位点G等位基因可能是抑郁症患者对负性生活事件敏感的遗传基础.     

益肾降浊汤加减联合坦索罗辛治疗前列腺增生症疗效观察

目的:观察益肾降浊汤加减联合坦索罗辛治疗前列腺增生症的疗效。方法:122例随机分为两组各61例,两组均用坦索罗辛治疗,观察组加用益肾降浊汤加减。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),观察组Qmax高于对照组(P<0.05)、RV及PV均低于对照组(P<0.05),观察组IPSS评分低于对照组(P<0.05)。结论:益肾降浊汤加减方联合坦索罗辛治疗前列腺增生症效果较好。