非霍奇金淋巴瘤与丙型肝炎病毒感染的相关性研究

目的　探讨贵州地区非霍奇金淋巴瘤 (NHL)与丙型肝炎病毒 (HCV)感染的相关性。方法　采用原位RT PCR法检测5 8例NHL和 2 5例良性淋巴组织病变 (BLPC)中HCVRNA。结果　NHL中HCVRNA阳性率为 18.97% (11/ 5 8) ;而BLPC中HCVRNA阴性 (P <0 .0 5 )。结论　贵州地区HCV感染与NHL有一定相关性。     

Zinc-Induced Arsenite Tolerance in Mice

The mechanism of tolerance to arsenic toxicity is not known.Recently it has been shown that arsenic induces metallothionein(MT), which is a sulthydryl-rich, metal-binding protein thatde creases the toxicity of a number of metals. The present studieswere designed to examine the role of MT in arsenic toxicity.Zinc (Zn) pretreatment (1000 µmol/kg, Sc) markedly increasedhepatic MT (150-fold over controls), and also protected againstthe lethal effects of arsenite (130 µmol/kg, sc). However,no correlation was found between the ability of various knownMT inducers (Zn, Cd, arsenite, monomethylarsenite, -hederin,or oleanolic acid) to increase hepatic MT and to protect againstarsenic lethality in mice. To examine the mechanism of Zn protectionagainst arsenic toxicity, the subcellular distribution of arsenitein liver, kidney, and small intestine was determined 2 hr afterarsenite injection. Zn pretreatment did not markedly alter theamount of arsenic-73 in the cytosol or the various cellularorgandIes (nuclei, mitochondria, microsomes) in liver, kidney,or small intestine. There was also very little arsenic-73 boundto MT in the cytosol of the Zn-pretreated mice, as determinedby G-75 gel-filtration chromatography. In mice pretreated withZn (1000 µmol/kg, sc) and subsequently injected with arsenite-73(115 µmol/kg, sc), the arsenic-73 content in blood, heart,lung, kidneys, spleen, muscle, and skin was lower than in controls,indicating increased arsenic elimination in Zn-pretreated mice.In conclusion, Zn pretreatment protects mice against arsenitetoxicity, but the mechanism of tolerance does not appear tobe induction of MT.     

MRI结合颈动脉超声定量参数在老年人急性脑梗死致血管性痴呆中的应用

目的：分析磁共振成像（MRI）结合颈动脉超声定量参数在老年急性脑梗死（ACI）致血管性痴呆（VD患者病情及疗效评估中的应用价值。方法：选取2021年1月至2022年7月珠海市第五人民医院及南方医科大学附属珠江医院收治的老年ACI患者共计120例,均行MRI结合颈动脉超声检查,根据是否合并VD,分为非VD组（21例）和VD组（99例）;治疗前,根据临床痴呆评定量表将VD组患者分为轻度组、中度组及重度组,分别为32例、41例、26例;治疗后,根据疗效将VD组患者分为有效组（89例）和无效组（10例）。比较各组颈动脉超声参数[颈动脉内膜中层厚度（IMT）、颈内动脉收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期流速（EDV）]及MRI相关参数[脑室和脑裂各项宽度、脑白质扩散系数（ADC）]。结果：四组患者治疗前IMT比较情况：非VD组<轻度组<中度组<重度组;PSV、EDV比较情况：非VD组>轻度组>中度组>重度组;四组患者治疗前脑室、脑裂各项宽度比较情况：非VD组>轻度组>中度组>重度组;ADC比较情况：非VD组<轻度组<中度组<...     

手辅助腹腔镜胃癌根治手术技巧探讨

目的 探讨手辅助腹腔镜胃癌根治手术的可行性、手术技巧及短期治疗效果.方法 对2009年11月至2011年6月我科施行的14例手辅助腹腔镜胃癌根治手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、淋巴结清扫数目以及短期随访结果.结果 全组14例患者手术均成功,无中转开腹.手术中位时间130min(90～180 min);术中出血量50～150 ml,平均(102.3±26.5) ml;术后排气时间2～4 d,平均(3.2±1.3)d;术后开始进食时间(4.5±1.4)d;患者住院天数7～12 d,平均住院天数(9.0±2.5)d;手术清扫淋巴结数目18～27枚,平均(22.2±5.3)枚.无围手术期并发症及死亡病例.随访2～20个月,1例ⅢC期患者死亡.结论 手辅助腹腔镜胃癌根治手术具有与腹腔镜辅助胃癌根治手术同样的微创效果,但操作相对容易,更适合有丰富开腹手术经验,而腹腔镜技术薄弱的高年资医生.     

透光动力旋切术治疗下肢静脉曲张的疗效分析和手术体会

目的探讨透光动力旋切术(旋切术)治疗下肢静脉曲张的疗效、手术要点及临床意义。方法我院自2006年5月至2009年11月期间收治下肢浅静脉曲张患者255例(363条患肢),其中男126例,女129例。按修订后的CEAP临床分级(clinical etiology anatomic and pathophysiological classification system),C2级104条,C3级53条,C4级155条,C5级34条,C6级17条。均采用旋切术治疗,对患者进行术后随访,观察术后并发症发生情况。结果所有患者术前标记的曲张静脉均被切除,手术时间单侧患肢(100±20)min,双侧(147±19)min。术后221例患者(302条患肢)获得随访,随访时间4～46个月,中位随访时间为24.5个月;其中术后1年以上的患者167例(247条患肢),获得随访154例(229条患肢)。随访1年以上者中11条患肢复发,2条少量细小曲张静脉残留,术后1年以上复发率为5.68%(13/229)。21条肢体溃疡于术后3～6周内愈合。术后并发症:16条肢体足踝部皮肤感觉异常或疼痛,经理疗后3～6个月明显好转;112条肢体有小腿皮肤瘀斑,于3～5周后吸收消退;37条肢体出现小腿肿胀,于1～2周消退好转;2条肢体出现局部皮下血肿,5条肢体切口轻度感染,1条肢体内踝上方皮肤和皮下组织坏死,2条肢体腘窝处皮肤损伤,均经对症处理后痊愈。结论下肢静脉曲张的手术治疗实际上是多种手术方法的联合应用,旋切术治疗下肢静脉曲张的临床初步研究表明,其具有安全、简便、美观的特点。     

蛋白消合剂联合强的松治疗小儿原发性肾病综合征效果观察

目的观察蛋白消合剂联合强的松治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效。方法原发性肾病综合征患儿80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予强的松治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予蛋白消合剂治疗。2组均连续治疗6周,观察2组临床疗效,并检测治疗前后的24h尿蛋白定量、血清白蛋白以及血清胆固醇含量变化。结果治疗组显效率和总有效率分别为65.0%和92.5%,高于对照组的50.0%和80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后各项指标均明显优于治疗前,且治疗组治疗后的24h尿蛋白定量和血清胆固醇明显低于对照组,血清白蛋白明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论蛋白消合剂联合强的松治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效确切,但尚需大样本多中心的研究进一步证实。     

小儿扁桃体摘除术前后临床护理分析

目的探讨小儿扁桃体摘除术前后的护理方法。方法对42例扁桃体摘除术后患儿给予护理措施。观察其效果。结果术后患儿手术创口愈合良好,无1例并发症发生,且患儿及家属对护理工作满意度较高。结论加强小儿扁桃体摘除术前后的护理,有利于患儿术后尽快康复,有效预防并发症,确保手术效果。     

螺旋CT在临床胃癌诊断及术前分期中的应用

胃癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，其5年生存率受多种因素影响．其中主要影响因素为肿瘤的分期。因此准确的术前分期．对指导临床制定治疗方案、评估手术切除的可能性、估计预后等有重要意义。胃癌的术前诊断长期以来主要依赖上消化道钡餐及纤维胃镜检查，而上述影像检查只能观察胃黏膜和胃腔内的病变，对于胃腔外的病变则难以显示，不能满足临床术前分期的要求。[第一段]     

造血干细胞亲缘供者的健康教育

目的 了解造血干细胞亲缘供者对异基因外周血干细胞移植(PBSCT)相关知识的了解情况,以便为亲缘供者提供有效的健康教育内容依据及方法.方法 自行设计PBSCT 4方面的相关知识对50例亲缘供者进行调查,根据他们对实施PBSCT4方面知识了解情况,按文化程度分为大学及以上组(18例),大专、高中及中专组(21例)和初中及以下组(11例),对他们实施个性化、分阶段的全程健康教育,并调查他们对健康教育的满意度及外周血干细胞(PBSC)采集的产量情况.结果 教育前后各组供者对PBSCT相关4方面知识的掌握率比较,差异均有统计学意义,P＜0.05;供者对健康教育的满意度为98.8%;PBSC的采集产量均达到异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)的要求.结论 实施个性化、分阶段全程健康教育,可建立供者积极的捐献信念和态度,解除心理顾虑,增加了供者接受治疗护理的顺应性与自我防护意识,从而提高了采集的效率,减少了并发症的发生,提高了供者对护理健康教育工作的满意度.     

氯胺酮、异丙酚、利多卡因合剂在甲状腺手术麻醉中的应用

目的:通过观察氯胺酮、异丙酚及利多卡因合剂(简称KPL合剂)用于甲状腺手术麻醉时的镇静程度及各项生命体征的变化,评价其麻醉效果。方法:选取无气管压迫表现拟行甲状腺择期手术的患者40例(ASA I-II),患者入室后开放静脉通道,给予咪唑安定0.05mg/kg,芬太尼2~10μg/kg。切皮前2~3min静脉缓慢推注(30~60 s完成)KPL合剂(每10mL合剂含氯胺酮100mg、异丙酚60mg、利多卡因40mg)。按氯胺酮(0.5~1.0mg/kg.次)分次给药,观察患者术中镇静效果、唤醒程度、各项生命体征变化以及术后的清醒程度。结果:氯胺酮、异丙酚、利多卡因合剂用于甲状腺手术麻醉时镇静效果及术中可唤醒程度好,生命体征稳定。结论:PKL合剂适用于无气管压迫表现患者的甲状腺手术的麻醉。