积分法:一种药理学中分析电压依赖性瞬时外向钾电流的方法(英文)

目的　评价一种药理学中分析电压依赖性瞬时外向钾电流 (Ito)的积分方法。方法　Ito的失活相可被 2指数或 3指数方程拟合。原始电流曲线下面积 (AUC)可通过指数方程积分获得。以细胞膜电容标准化后的曲线下面积表示除极化时程中钾离子的净通量 ,作为比较指标。钙调磷酸酶过表达转基因鼠心肌细胞表现Ito下调 ,此数据用于验证Ito的积分分析方法的可靠性。结果　AUC可通过 3指数或2指数方程的积分公式获得 :AUC =A1τ1+A2 τ2 +A3τ3+A0 t -A1τ1e-t/τ1-A2 τ2 e-t/τ2 -A3τ3e-t/τ3或AUC =A1τ1+A2 τ2 +A0 t-A1τ1e-t/τ1-A2 τ2 e-t/τ2 。小鼠心室肌 5 0 %和 90 %动作电位时程分别约为 10ms和 30ms。将Ito0～ 10ms (AUC50 )和 0～ 30ms(AUC90 )的曲线下面积以细胞膜电容进行标准化。野生型鼠心肌细胞的AUC50 和AUC90 明显高于钙调磷酸酶过表达转基因鼠 ,此结果与转基因鼠心室肌细胞动作电位时程延长相一致 ,与前期发表结果一致 (钙调磷酸酶过表达转基因鼠心肌细胞Ito各成分下调 )。结论　积分法是药理学中一种简便准确的分析Ito的方法。     

斑蝥素脂质体凝胶剂的研制与质量评价

目的 :研究斑蝥素脂质体凝胶的制备工艺 ,并初步评价其质量。方法 :用均匀设计法优选斑蝥素脂质体 (LC)的最佳处方及制备工艺 ,借助数字显微镜及病理图像分析系统 (MoticB5 professionalseries)观测其外观、大小及分布 ;用离心法结合GC法测定其包封率及渗漏率 ;并进一步将其制成凝胶剂 ,初步观察其稳定性 ,并以家兔为试验对象与对照品 (较膏剂 )比较其皮肤刺激性 ,用大鼠离体皮肤的扩散实验与对照品比较斑蝥素的透皮扩散情况。结果 :所得脂质体外观圆整 ,粒径分布均匀 ,平均包封率为 (79.7± 1 .2 ) %(n =5 ) ,稳定性良好 ;所得凝胶剂为半透明粘稠状胶体 ,与对照品相比皮肤刺激性显著减小 ,2 4h后皮肤内斑蝥素的滞留量显著增加 (为对照组的 2 .6倍 ) ,而透皮扩散的量极微。结论 :该脂质体凝胶制备工艺可行 ,质量稳定 ,检测方法可靠 ,高效、低毒 ,可望成为临床治疗斑秃的新制剂。     

藏药砂生槐子生物碱抗炎抑菌活性的研究

目的:观察砂生槐种子生物碱体外抗炎抑菌活性.方法:用KB法和最低抑菌浓度测定进行研究,用二甲苯诱发小鼠耳肿胀动物模型观察其抗炎作用.结果:砂生槐种子生物碱(2-16mg·0.01ml一)具有抑制金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的生长繁殖的活性,形成抑菌环;对二甲苯诱发的小鼠耳急性炎症肿胀无抑制作用.结论:砂生槐子生物碱能抑制金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌的生长繁殖,对小鼠耳急性炎症肿胀无抑制作用.     

应用对侧逆行内眦动脉瓣修复面中部皮肤癌术后缺损

目的:评价对侧逆行内眦动脉瓣用于修复面中部皮肤癌术后中到大型缺损的可行性。方法:12例面中部皮肤癌患者,男9例,女3例,年龄55～76岁。其中,基底细胞癌7例,鳞状细胞癌4例,恶性黑色素瘤1例。手术切除肿瘤后,采用对侧逆行内眦动脉岛状皮瓣修复缺损。缺损大小为3.0cm×3.0cm～5.0cm×7.0cm,皮瓣大小为2.0cm×4.0cm～4.0cm×6.0cm。结果:12例移植皮瓣均成活,随访6～12个月,平均8.5个月。多数皮瓣血供良好,功能正常,色泽、质地良好,术后供区瘢痕隐蔽。结论:对侧逆行内眦动脉瓣修复面中部皮肤癌术后中到大型缺损简单、安全,疗效稳定。     

康复期精神分裂症患者家庭关怀度的初步分析

目的:探讨康复期精神分裂症患者的家庭关怀状况。方法:随机选择50例康复期精神分裂症患者自评家庭关怀度指数(AP-GAR)问卷。结果:将APGAR问卷中每条目发生程度分为低、中、高的三个等级后,康复期精神分裂症患者的适应度各等级所占比例分别为8%、56%、36%;合作度为4%、40%、56%;成长度为6%、52%、42%;情感度为4%、48%、48%;亲密度为0、38%、62%;总分为0、24%、76%。结论:康复期精神分裂症患者家庭关怀度主要以不稳定的情感度、中等程度的适应度和成长度、良好的合作度和亲密度为特点,其家庭功能基本良好。建议应围绕如何提高患者的适应度、合作度、成长度、情感度、亲密度等问题拟定相应的治疗计划,尽最大可能地恢复患者的社会功能。     

微创交锁髓内钉技术治疗股骨干骨折的疗效分析

目的:探讨全闭合复位交锁髓内钉固定,配合股骨远端徒手锁钉技术治疗股骨干骨折的疗效。方法:采用全闭合复位髓内钉固定治疗股骨骨折,辅以股骨远端徒手锁钉技术治疗13例股骨干骨折患者,共18例股骨,男9例,女4例;左侧10例,右侧8例;年龄17-53岁,平均36.3岁。根据AO分型:A1型3例,A2型3例,A3型2例;B1型2例,B2型5例,B3型1例;C1型1例,C2型1例。记录手术时间、术中出血量、术中透视时间、术后近期并发症及术后住院时间等。结果:手术时间平均为60(45-135)min,出血量平均为155(50-280)ml。术中透视时间平均为95(50-170)s。无中转为切开复位内固定病例,平均住院时间为15(14-18)d。1例双股骨干骨折患者术后并发脂肪栓塞,治疗后痊愈。所有患者术后获6-18个月(平均10个月)随访,骨折临床愈合时间为5-11个月(平均8个月)。对膝关节功能评定按照Klemm功能恢复标准评价术后疗效,优14例,良4例,优良率100%。无明显的术后近期并发症。结论:全闭合复位徒手锁钉技术治疗股骨干骨折具有手术时间短、出血少、创伤小,患肢功能及骨折愈合快等优点,进一步发挥了交锁髓内钉优势,效果良好。     

云南省2015-2019年5岁以下儿童死亡及潜在减寿年数的地区差异研究

背景　过去几十年里中国政府为降低5岁以下儿童死亡取得了明显成效，但城乡之间仍存在差异。 目的　分析云南省不同地区2015-2019年5岁以下儿童主要死亡原因和减寿情况。方法　按2017年贫困发生率将云南省129个区（县）划分为深度贫困、一般贫困和非贫困三类地区；以云南省疾病预防控制中心“中国疾病预防控制信息系统”的“人口死亡信息登记管理系统”为数据来源，采用死亡率、死因构成比、潜在减寿年数、减寿率、平均减寿年数5个健康测量指标对2015-2019年云南省5岁以下儿童死亡报告数据进行统计描述；采用Poisson回归模型估计云南省各类地区死亡率的变化趋势；采用卡方检验比较各类地区5岁以下儿童死亡地点在不同年份间的差异。结果　云南省5岁以下儿童死亡率呈下降趋势，变化幅度为-28.23%，年均变化为-7.60%〔95%CI（-8.52%，-6.76%）〕。深度贫困地区、一般贫困地区和非贫困地区的5岁以下儿童死亡率变化幅度分别为-29.51%、-13.34%、-42.66%，年均变化分别为-6.95%〔95%CI（-8.51%，-5.45%）〕、-3.15%〔95%CI（-4.59%，-1.69%）〕、-13.76%〔95%CI（-15.38%，-12.10%）〕。5岁以下儿童在深度贫困地区的主要死亡地点为家中，但有下降趋势；一般贫困地区和非贫困地区的主要死亡地点为医疗机构，亦有下降趋势。贫困地区5岁以下儿童死亡地点在不同年份间的构成比较，差异有统计学意义（P<0.05）。云南省5岁以下儿童2015年和2019年的前三位死因均为出生产伤和窒息、下呼吸道感染及先天性心脏异常，但平均减寿年数值较高的主要为出生低体质量及出生产伤和窒息。结论　云南省5岁以下儿童死亡率在三类地区均呈下降趋势。但鉴于贫困与非贫困地区间仍存在差异，以及早死带来的寿命损失，未来仍需进一步采取干预措施，持续提升脱贫地区的卫生服务能力，同时强化围生期保健和意外死亡的防控。     

综合医院疗愈花园设计思考——以北大国际医院疗愈花园为例

在本原健康理论的框架下,从自然、色彩、标识、声音、光线、艺术品、文化活动与社会支持8个方面,对北大国际医院住院部前花园的疗愈环境进行实地调研与分析,总结出了其设计所存在的问题与可借鉴的经验,为其他综合医院疗愈花园的设计提供参考。     

CT血管成像与超声造影在DeBakeyⅢ型主动脉夹层介入术后随访中的应用

目的探讨CT血管成像(CTA)与超声造影(CEUS)在DeBakeyⅢ型主动脉夹层(AD)介入术后随访中的应用。方法选取安阳市中医院2017年1月至2019年1月期间DeBakeyⅢ型AD介入术后患者84例为研究对象,术后随访3个月,均接受CTA与CEUS检查,比较两种方法检测的破口数量、腹段真假腔直径及腹主动脉形态变化。结果术后3个月,24例Ⅲa型经CEUS和CTA检查在各检测段均未发现新发内膜撕裂,60例Ⅲb型中,CEUS检查破口189个,CTA检查破口105个,其中CTA在A、B检测段破口检出个数均较CEUS检查多(P<0.05),两种检查方式在C检测段破口检出个数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两种检查方式测量腹腔干、肠系膜、肾动脉及腹主动脉分叉水平真假腔直径比较差异无统计学意义(P>0.05),但CEUS检查可动态显示真假腔血流等血流动力学特征。结论与CTA比较,CEUS不仅可清晰直观显示腹主动脉及分支血管的解剖和形态学特征,同时可动态显示真假腔的血流动力学,弥补CTA的不足,对DeBakeyⅢ型主动脉夹层介入术患者预后提供更全面的依据。     

以胆管炎起病的胰腺导管内乳头状粘液瘤一例并文献复习

胰腺导管内乳头状粘液瘤(IPMN)为胰腺囊性肿瘤之一,特点为囊肿与胰管相通,伴胰管扩张。病理表现为囊肿分泌大量粘液及囊壁结节堵塞胰管,导致胰管扩张。文献报道临床以腹痛发病最为常见,本病例以少见的胆管炎表现起病,现报告并作文献复习如下。