非体外循环冠状动脉旁路移植术在高危冠心病中的应用

目的 探讨用非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的方法，以避免体外循环对冠心病高危因素患者产生的不良影响。方法 对100例冠心病患者行OPCAB，其中69例伴有冠心外科手术的高危因素。血管病变主要涉及左、右冠状动脉各分支。结果 手术死亡1例(1.4％)，手术转换2例(2．9％)，移植血管失功1例(1.4％)，术后非致命性心肌梗死4例(5．8％)，肾功能衰竭1例(1．4％)，胸骨感染1例(1．4％)，24小时内拔除气管内插管68例(98.6％)，接受输血17例(25．O％)。术后随访56例，随访时间1—13个月，死亡2例，心绞痛复发4例，充血性心力衰竭2例。术后无脑血管意外、再次手术止血、室性心律失常、下胶切口感染和呼吸衰竭等并发症发生。随访病例中14例做冠状动脉血管造影术，仅1例移植血管狭窄大于50％。所有乳内动脉血管桥均通畅。结论 对某些具有冠心外科手术高危因素的患者，采用OPCAB可降低并发症发生率和手术死亡率。然而，这种技术较适用于冠状动脉解剖条件较好的病例。远期结果需要长期随访进一步加以证实。     

严重烧伤混合植皮后异体真皮染色体核型分析

两例严重烧伤女病人，在切痂术和覆盖大张打洞异性异体皮嵌植自体皮１０９ｄ和５０７ｄ后，对所取移植皮片中的异体真皮进行了体外成纤维细胞的培养和染色体核型分折，在染色体标本中，均找到了ＸＹ性染色体的细胞。表明：移植皮片中仍存有供体来源的细胞．结果提示异体真皮的长期存在，并不是全身性因素影响的结果，可能是被嵌入的自体皮岛所具有的一种局部保护性机制。     

病区护理人员履行告知义务的注意事项

随着社会主义市场经济体制的逐步建立和完善,卫生保障制度的改革及《医疗事故处理条例》和“举证责任倒置”的司法解释公布后,病人的自我保护意识增强,各种维权迅速增长,病人有权了解自己所患疾病的信息,有权根据自己的条件选择医务人员和治疗护理方案。为了维护护患双方的合法权益,护理人员如何在护理活动中为病人正确履行告知义务,就显得尤为重要。1对护理人员的基本要求1.1学习法律法规知识,明确告知意义为了增加护理人员的法律意识,使每位护理人员均能够重视,我院护理部组织护理人员学习了《医疗事故处理条例》及护理人员相关法律法规,…     

心脏手术后ICU病人的舒适护理

在我国广泛开展以病人为中心的整体护理，最大程度地减少病人的痛苦，增加病人的舒适感，越来越受到人们的重视。心脏手术后病人进入ICU后常常会感到诸多不适及焦虑，过度的不适及焦虑会影响病人术后的康复，现就我科2004年1月-2004年7月心脏手术后61例病人不适的原因进行分析调查，总结出相应的舒适护理措施。     

联合应用口服水剂和水灌肠肠道充盈法的MSCT研究

目的：评价口服水剂、水灌肠及两者联合应用充盈肠道后,使用MSCT显示成人正常肠道的能力。材料和方法：将43名非肠道病变志愿者分别采用口服水剂法(21例)、水灌肠法(12例)、双重法(口服水剂和水灌肠联合应用,10例)充盈肠道,然后行MSCT平扫和增强扫描并进行图像重建,对小肠和大肠各肠段充盈状态进行评价。结果：口服水剂法回肠充盈良好,水灌肠法大肠充盈良好,双重法回肠及大肠均充盈良好。口服水剂法小肠充盈优于水灌肠法,与双重法无显著差异,大肠充盈状态水灌肠法明显优于口服水剂法,与双重法无显著差异。结论：口服水剂和水灌肠联合应用可以在MSCT同时较好地充盈显示小肠和大肠,而两种方法单独使用则仅能分别充盈显示小肠和大肠,需要根据显示目的选择相应的充盈方法。     

护理品牌服务对提高病人的满意度探讨

随着人们对医疗服务要求的不断提高及医疗市场由技术竞争向服务竞争的转变,医院已把“以病人为中心”,为病人提供温馨的住院环境和人性化服务,作为工作重点。2004年10月,我院全面开展人性化服务,取得了显著的效果。现将其介绍如下。1人性化护理服务产生的背景我院是过去住院环境差,服务水平低。具体表现:①与病人的语言沟通方面:生、硬、冷,缺乏礼貌与规范化的语言。②技术操作方面:缺乏对病人人格和尊严的关心和关注,缺乏操作行为规范;③服务方面:缺乏主动性,对病人的需求,我们知之甚少,难以为病人提供及时、主动的服务。病人的投诉逐年增…     

四氧嘧啶型糖尿病小鼠颌下腺组织学和组织化学的研究

本文用四氧嘧啶建造糖尿病小鼠实验模型。建模８ｗｋ后，取小鼠颌下腺进行组织学和酶组织化学观察。结果表明：实验性糖尿病小鼠颌下腺的腺泡出现部分萎缩，核固缩的现象，此外，ＳＤＨ活性下降，ＬＤＨ活性呈增强趋势。ＧＣＴ细胞形态结构无明显变化，但ＳＤＨ、ＧＰＤＨ及ＡＴＰａｓｅ活性降低。提示：实验性糖尿病对小鼠颌下腺的结构和功能有一定的损害作用。     

微机矩阵算法程序在屈光学计算中的应用

本文介绍了一种应用微机BASIC语言的屈光学矩阵算法程序,可方便、迅速地解决许多眼科屈光学计算问题,如共轴球面折射系统、共轴球面反射、折射系统、球、柱镜偏心棱镜效应计算和散光柱镜系统的斜交球、柱镜组合计算等等。     

核酸杂交反应中影响因素分析

以光敏生物素标记的R3 cDNA克隆为模型,采用正交设计的方法,对影响核酸杂交反应的主要因素:杂交反应温度,反应时间,探针浓度及甲酰胺浓度作了综合性分析。当探针浓度为800μg/L,甲酰胺浓度为10mol/L,50℃杂交反应6h,可获得最高灵敏度(10pg)。     

深低温储皮后其抗原性改变的免疫学研究

以人皮和豚鼠皮新鲜及－１９６℃冷冻皮片匀浆做为抗原，研制出兔抗人和豚鼠的新鲜及－１９６℃冷冻皮片匀浆的可溶性蛋白高效价的免疫血清，并通过免疫电泳、火箭免疫电泳、免疫火箭扩散电泳及单相免疫扩散电泳等不同免疫学电泳的检测，分别对新鲜皮片及－１９６℃冷冻皮片抗原性改变的这一现象进行探讨与研究。结果表明：人皮、豚鼠皮其新鲜皮片的抗原成份、抗原决定簇及抗原量均显著高于相应的－１９６℃冷冻组皮片，因而证实了通过深低温冷冻的皮片其抗原性低于新鲜皮片的论断。