活动平板运动试验137例临床分析

目的 探讨活动平板运动试验在冠心病诊断中的临床意义. 方法 收集137例具有胸痛、胸闷、心悸等症状,但心电图表现正常的患者,对其进行活动平板运动试验并予以分析. 结果 137例患者中有78例出现阳性,阳性率为56.9%. 结论 活动平板运动试验可提高冠心病的诊断率与敏感性,在冠心病的诊断和治疗中具有重要的临床意义.     

新疆昌吉地区农药器械使用情况调查分析

目的调查昌吉地区普遍存在因农药器械原因导致的农药利用率低、化学防治成本加大的现象。方法对部分县区农药器械使用情况进行抽样调查，主要针对在施药器械和农业生产者之间以及两者自身存在的不协调因素。结果调查了农药器械使用现状，分析了农药器械在实际生产应用中存在的问题。结论建议政府有关部门组织并加强农药器械使用技术指导和培训，规范农药器械的生产和售后服务，以实现安全、经济、简便、有效的持续发展的目的。     

感染性休克病人不同中医证型与微循环改变的关系

Objective: To investigate the correlation between different Chinese medicine (CM) syndromes and variations in microcirculation in septic shock patients. Methods: seventy Septic shock patients were divided into four groups: heat damaging qi-yin group (HDQY, 23 cases); yin exhaustion and yang collapse group (YEYC, 26 cases); excessive heat in Fu organ group (EHFO, 10 cases); and heat damaging nutrient-blood group (HDNB, 11 cases). Sublingual microcirculation parameters were observed by sidestream dark-?eld (SDF) imaging and scored by Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ (APACHE Ⅱ) and the Sequential Organ Failure Assessment (SOFA), and parameters of microcirculation perfusion variations and prognoses were analyzed. Results: Compared with those with qi-yin heat damage, perfused vessel density (PVD) in other groups decreased dramatically (P<0.05), and APACHE Ⅱ scores increased signi?cantly (P<0.05). In addition, the recovery time was prolonged substantially (P<0.05), and the mixed venous oxygen saturation (SVO2) decreased (P<0.05). Blood lactic acid increased signi?cantly (P<0.05), and the mixed SVO2 decreased (P<0.05), in the YEYC group. Compared with the thermal injury camp blood group, sublingual microcirculation parameter variations showed no obvious difference in the YEYC and EHFO groups (P>0.05). There were signi?cant positive correlations between CM syndromes and APACHE Ⅱ scoring in different groups (r=0.512, P<0.05). There were negative correlations between PVD and APACHE Ⅱ scoring (r=–0.378, P=0.043), the proportion of perfused vessels (PPV) and APACHE Ⅱ scoring (r=–0.472, P=0.008), as well as between the microvascular ?ow index (MFI) and APACHE Ⅱ scoring (r=–0.424, P=0.023) in different patients. Conclusion: Sublingual microcirculation may serve as a clinical diagnostic parameter of the patient condition, as well as being a prognostic indicator.     

游离血红蛋白及其受体CD163在大鼠动脉粥样硬化过程中的作用

目的： 研究游离血红蛋白对大鼠动脉粥样硬化发生发展的影响及机制，并探讨血红蛋白清道夫受体CD163在此过程中的作用。方法: 30只雄性SD大鼠随机分为对照组（C组）、动脉粥样硬化组（模型组，A组）和血管内溶血动脉粥样硬化组（溶血组，P组）。建立血管内溶血动脉粥样硬化模型。14周后检测血清游离血红蛋白（FHb）、丙二醛（MDA）水平；观察主动脉病理学变化；免疫组化及免疫印迹法观察并分析斑块内CD163和血红素氧合酶-1(HO-1)表达。结果: P组及A组FHb、MDA、CD163和HO-1水平明显高于C组。P组主动脉斑块占内膜总面积比(RAAPIs)、FHb、MDA、CD163和HO-1水平明显高于A组，内膜/中膜面积比（I/M）无明显差异（P>0.05）。斑块内CD163和HO-1表达部位及细胞形态一致。血浆FHb水平与斑块内CD163和HO-1表达彼此间呈正相关（r=0.526，r=0.498，r=0.653；P<0.01）。结论: 游离血红蛋白可通过参与脂质过氧化促进动脉粥样硬化的发生发展，并诱导斑块内CD163和HO-1表达上调。     

黑龙江省未经治疗的艾滋病患者蛋白酶和反转录酶基因型耐药性检测与分析

目的 对黑龙江省流行的HIV-1毒株的蛋白酶基因及反转录酶基因进行基因型耐药分析,为开展大规模临床抗病毒治疗提供本底数据.方法 采用套式-PCR法扩增黑龙江省内49例HIV-1感染者及AIDS患者外周血单个核细胞中前病毒cDNA的部分蛋白酶和反转录酶基因,分析基因序列,与国际耐药数据库比对,分析耐药变异.结果 49例患者HIV毒株亚型分析为B'亚型.在扩增出蛋白酶基因的47份标本中,未发现对蛋白酶抑制剂的原发突变,但发现大量对蛋白酶抑制剂的次要突变,V771占91.5%、L63P占76.6%、I93L占74.5%、E35D占61.7%、R57K占19.1%、R41K占10.6%、A71V占8.5%、M36I占8.5%、L10I占6.4%、D60E占6.4%、L89M占4.2%和G16E占2.1%.在扩增出反转录酶基因的44份标本中,1份有反转录酶抑制剂的原发突变M184I,占2.3%,均有反转录酶抑制剂的次要突变,I135L/T/R/V占81.8%、V106I占22.7%、V179D/E占11.4%、R211K占9.1%、L214F占4.5%、V189I占4.5%和V108I占2.3%.结论 目前在黑龙江省未接受抗反转录病毒治疗的患者中未发现对蛋白酶抑制剂耐药的原发突变,耐药突变处于低水平,但应及时进行耐药突变检测,防止多重耐药和交叉耐药的出现和流行.     

电针对活动性类风湿关节炎患者外周血与关节滑液中TNF-α与VEGF的影响

目的:观察电针对活动性类风湿关节炎(RA)患者外周血和关节滑液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)与血管内皮生长因子(VEGF)的指标改变,确定电针对RA的临床治疗作用。方法:采用随机对照的研究方法,将68例活动性类风湿关节炎患者分为电针组(34例)与对照组(即单纯针刺组,34例)。采取整体与局部相结合的配穴方法,整体取穴以阳经为主,局部取穴依以痛为腧原则,疏经通络,祛风止痛。隔日1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:电针与单纯针刺对患者外周血和关节滑液中TNF-α与VEGF均有较为显著的作用(P0.05),电针组对关节滑液中TNF-α的改善作用等同于单纯针刺组,但在外周血的作用上优于单纯针刺组(P0.05);治疗后在外周血和关节滑液中VEGF降低,电针组的效应均优于单纯针刺组(P0.05)。结论:电针能有效的降低活动性RA患者外周血和关节滑液中TNF-α与VEGF的含量,改善RA发生、发展的内环境,提高临床效果。     

丙泊酚注射液乳粒粒径测定方法探讨

目的：对乳粒粒径测定的方法及仪器参数的设置进行初步探讨。方法：采用经典光散射法,使用马尔文激光散射粒度测定仪分别对仪器的3个参数（遮光度、吸收率、折射率）的设置范围进行考察;以丙泊酚注射液为模型药物,用动态光散射法与经典光散射法测定相同的13批样品,比较平均粒径及小于0．4pm粒子的百分比这2项指标测定结果的差异。结果：马尔文公司的激光粒度测定仪参数设置范围为遮光度5％～10％、吸收率0～0．01、折射率1．47～1．52时对粒径测定结果影响不大;与经典光散射法测得的结果比较,动态光散射法测得的平均粒径较小,测得的小于0．4um的粒子的百分比更大;确立丙泊酚注射液乳粒测定方法为经典光散射法。结论：本试验建立的粒径测定方法及仪器参数可用于不同厂家丙泊酚注射液的粒径测定,使各厂家产品质量具有可比性;本方法的建立为其他类似品种注射剂的粒径测定提供了研究方向及恩路。     

缺血预处理对猪肺缺血再灌注性损伤的保护机制

目的：探讨缺血预处理（IP）对猪肺缺血再灌注性损伤的保护机制。方法：将12只猪随机均分为对照组（C组）和实验组（IP组）,测定肺静脉血中超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的量以反映IP对肺脂质过氧化的影响,并在光镜下检测肺泡内白细胞数目;用免疫组织化学法和RT-PCR法检测ICAM-1的表达,以探讨缺血预处理对肺缺血再灌注性损伤的保护机制。结果：IP组灌注后MDA明显低于C组,SOD明显高于C组（均P＜0.01）。镜下观察发现IP组肺损伤程度较轻。与C组相比,IP组ICAM-1无论在蛋白质水平还是mRNA水平上表达均明显下调（P＜0.01）。结论：IP对缺血再灌注性肺损伤具有保护作用。IP对肺损伤的保护作用机制可能与IP激活内源性抗氧化作用,灭活或减少氧自由基和下调ICAM-1表达有关。     

鼻咽癌核心家系成员VCA-IgA抗体检测结果分析及家系标本库的建立

目的分析家系成员EB病毒VCA-IgA抗体检测结果。方法对经县级及以上医院确诊的鼻咽癌先证者及其血缘父母进行调查和填写调查表,并采集外周静脉血8 mL,其中抗凝血5 mL分离、冻存,3 mL非抗凝血进行血清EB病毒VCA-IgA抗体滴度;对照组采用广西境内高发区自然人群。结果共收集鼻咽癌核心家系254例,建立家系成员资料数据库,并分析家系成员VCA-IgA抗体检测结果,其中先证者父母EB-VCA-IgA抗体阳性率显著高于对照组(P<0.01)。结论建立规范的鼻咽癌核心家系数据库为今后进一步利用分子遗传学方法来研究鼻咽癌的病因打下基础。     

胰腺囊性肿瘤7例诊治分析

目的总结胰腺囊性肿瘤的诊治经验.方法对1990年7月～2004年7月7例临床确诊的胰腺囊性肿瘤进行回顾性研究.结果 7例病人中,浆液性囊腺瘤3例,粘液性囊腺瘤1例,囊腺癌3例.1例位于胰头,6例病人均位于胰腺体尾部.全部病人均接受了手术治疗:3例行胰腺体尾加肿块切除术,2例浆液性囊腺瘤行囊肿剥除术,1例行胰十二指肠切除术,1例由于肿瘤广泛转移而仅行活检术.全组无围手术期死亡,除1例术后半年死亡外,其余愈后良好.结论临床中胰腺囊性肿瘤常易误诊为假性囊肿,病史询问,影象学检查,囊液分析以及组织活检有助于明确诊断.手术切除是唯一的有效治疗方法,预后满意.