肾功能分级在成人心脏术后肾功能衰竭的应用

Objective To evaluate the ability of the RIFLE classification to predict hospital mortality in adult patients who underwent cardiac surgery. Methods From October Ist 2006 to December 31st 2006, five hundred and nine adult patients who underwent coronary artery bypass grafting and/or valve operation were enrolled in this study. Renal function was assessed daily according to the RIFLE classification, meanwhile, APACHE Ⅱ score and SOFA score were also evaluated, as well as the maximum scores were recorded. Results Mean duration of ventilation support was 18(14 - 19) hours, the time of ICU stay was 1.4 ± 1.0 days, and the time of postoperative hospital stay was 12. 0(10.0- 15.0) days. 167 patients (32. 8%) incurred postoperative ARF according to the RIFLE classification. The overall mortality was 4. 3% (22/502). A significant increase (P < 0. 01) was observed for mortality based on RIFLE classification. By applying the area under the receiver operating characteristic curve, the RIFLE classification had more powerful discrimination power [0. 933, (95% CI 0. 872 -0. 995) ,P <0. 001]. Conclusions ARF is one of the major complications in postcardiotomy patients. Analytical data suggested the good discriminative power of the RIFLE classification for predicting inpatient mortality of adult postoperative patient with ARF, and the RIFLE classification is simple and practically performed. According to the RIFLE classification, patients with RIFLE class I or class F incur a significantly increased risk of in-hospital mortality compared with those who never develop ARF.     

冠心病患者冠状动脉内成形及支架术前后QT离散度的变化

目的 体表心电图ＱＴ离散度（ＱＴｄ）增大在冠心病患者是预测室性心律失常事件的有用指标。旨在估价冠心病患者经皮冠状动脉腔内成形主支架术（ＰＴＣＡ＋ｓｔｅｎｔ）前后对ＱＴ离散度的影响。方法 对６０例冠心病患者行ＰＴＣＡ＋ｓｔｅｎｔ术前后ＱＴ离散度进行分析。男性４６例,女性１４例,平均年龄５７岁,患者为单支血管病变３６例,多支血管病２４例。本组对ＰＴＣＡ＋ｓｔｅｎｔ术前后同步３导联的标准１２导联心电图Ｑ     

结核杆菌抗原活化的γδT细胞的抗肿瘤活性

目的：探讨经结核杆菌抗原特异性活化的γδＴ细胞的抗肿瘤活性。方法：结核杆菌抗原（Ｍｔｂ－Ａｇ）、ＩＬ－２、ＰＨＡ做为刺激原,活化正常人外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）,用流式细胞仪分析活化后淋巴细胞的表型,用ＭＴＴ法测定活化淋巴细胞的杀伤活性。结果：Ｍｔｂ体外活化ＰＢＭＣ可于１８天获得大量淋巴细胞,且γδＴ细胞占有较高比例,对肿瘤细胞有较高杀伤活性。结论：用Ｍｔｂ为刺激原可获得大量γδＴ细胞,且在体外     

心脏停搏液pH值对大鼠未成熟心肌的影响

目的　探讨心脏停搏液 p H值对离体未成熟大鼠心肌的影响 .方法　采用 SD幼鼠 (18～ 2 1d)离体工作心模型 ,14℃低温缺血 12 0 min,缺血前分别以 p H为 6 .40 ,7.0 0 ,7.2 5 ,7.40 ,7.80和 8.2 0的 St.Thomas' 液单次灌注 ,观察记录缺血前后心功能的变化及心肌 CPK漏出量 .结果　1缺血再灌注 30 m in后主动脉流量恢复百分比依次为 (6 2±5 ) % ,(72± 4) % ,(83± 4) % ,(78± 3) % ,(70± 3) %和 (5 8±4) % ,以 p H 7.2 5组保护效果最好 .2心肌 CPK漏出量各组间无显著差异 .结论　 p H值为 7.2 5的弱酸性心脏停搏液对大鼠未成熟心肌可提供良好的保护作用 ,同时大鼠未成熟心肌可耐受较大范围的 p H变化 .     

七氟醚和异氟醚心血管效应的比较

目的　比较不同浓度七氟醚和异氟醚的心血管效应 .方法　 2 0只健康杂种犬随机分为七氟醚组和异氟醚组 .监测有创动脉压 ;经大静脉置入漂浮导管测定肺动脉楔压、中心静脉压、心输出量 .吸入麻醉药 (七氟醚或异氟醚 ) ,维持其呼气末浓度在 14.5 m L· L- 1 或 8.5 m L· L- 1 ,10 min后测定上述参数值 .结果　七氟醚和异氟醚 :1对心率均没有显著影响 ;2均可呈剂量依赖性地降低体循环血压和血管阻力 ,对心功能也有剂量依赖性的抑制作用 ,两药之间的差异没有显著性 ;3七氟醚降低肺动脉压的作用强于异氟醚 ,但与浓度大小无明显关系 .结论　七氟醚和异氟醚具有相似的心血管效应 ,除七氟醚降低肺动脉压的作用强于异氟醚外 ,二药对心血管系统功能均有剂量依赖性的抑制作用 .     

综合4步法治疗肩周炎208例报告

采用局部注射 ,针刀松解 ,手法剥离 ,中药调理 4步法有机结合治疗肩周炎 2 0 8例 ,结果治愈 187例 ,显效 13例 ,优良率 96.3 %。认为针对局部病变及肩部整体功能调理 ,是获得较好疗效的关键。     

恶性纤维组织细胞瘤的免疫组织化学研究

本文对23例恶性纤维组织细胞瘤((MFH)及19例其他软组织肿瘤的免疫组化研究表明,AACT,AAT阳性率最高,是肿瘤性组织细胞的良好标志物,对MFH有一定诊断价值。Lys不是恶性组织细胞的良好标志物。Des的表达提示部分肿瘤细胞向肌纤维母细胞分化,Vim的表达则提示向纤维母细胞分化。所以,我们的研究结果表明MFH可能来自未分化间叶细胞,并在不同情况下向组织细胞、纤维母细胞和肌纤维母细胞等不同方向分化,而表现出复杂的组织学形态。     

不同类型苷类在大孔吸附树脂上的吸附纯化特性研究

目的 :研究黄芩苷等 3种具有不同类型母核的苷类中药成分在大孔吸附树脂上的吸附纯化特性。方法 :以黄芩、栀子和白芍为样本考察它们在D101等 6种不同树脂上的吸附纯化特性。结果 :6种非极性树脂对 3种苷类总体静态吸附能力为黄芩苷 >芍药苷 >栀子苷 ,其洗脱溶剂分别为 75% ,25% ,45%的乙醇 ,洗脱率分别为60% ,93% ,93%。结论 :具有相似母核结构的苷类分子在同一树脂上吸附能力不一定相似 ,但吸附力的大小与分子结构有关 ,对苯乙烯型树脂而言 ,被吸附的分子母核双键数目越多 ,分子与树脂吸附作用力越大。     

褶合曲线分析法同时测定小儿复方苯巴比妥片中四组分的含量

目的：不经分离同时测定小儿复方苯巴比妥片中四组分的含量。方法：以褶合光谱为基础，结合当前最优秀的数值计算法——偏最小二乘法(PLS法)利用计算机信息处理技术的褶合曲线分析法。结果：小儿复方苯巴比妥片中阿司匹林、非那西丁、咖啡因和苯巴比妥四组分的平均回收率及相对标准偏差(RSD)分别为99．75，0．92％；100．47，0．56％；99．82，1．12％；100．08，0．86％。结论：该方法可以用于小儿复方苯巴比妥片剂的质量监控。     

反义端粒酶催化亚单位抑制喉癌细胞生长的离体实验研究

目的：探讨人端粒酶催化亚单位（hTERT)反义寡核苷酸对人喉癌细胞株Hep-2的生长抑制作用。方法；用脂质体包裹hTERT反义寡核苷酸转染体外培养的Hep-2细胞，分别于转染后24、48、72h用MTT法检测细胞增殖活性，转染的72h行HE染色及端粒酶活性测定。结果：转染后细胞增殖活性降低；细胞生长密度下降；端粒酶活性受到抑制。结论：hTERT反义寡核苷酸短期内可以降低端粒酶活性、抑制喉癌细胞的生长。