中国新疆地区成人健康上颌前牙唇侧牙槽骨厚度的CBCT评价

目的:应用CBCT评价中国新疆地区成人健康上颌前牙唇侧牙槽骨厚度.方法:选取咬合正常且上前牙健康的200例成人的CBCT图像.测量双侧上中切牙、上侧切牙及上尖牙的唇面3个位点:牙槽嵴顶下方1mm唇侧根面(ML1)、根中1/2唇侧根面(ML2)及根尖(ML3)至牙槽骨唇侧骨壁的距离.结果:ML1、ML2、ML3的平均值(mm)分别为中切牙(1.27±0.55)、(0.92±0.53)、(1.66±0.83)mm,侧切牙(1.19±0.56)、(0.73±0.53)、(1.59±0.77)mm,尖牙(1.36±0.57)、(0.96±0.57)、(1.73±0.96)mm.其中侧切牙ML2小于中切牙ML2(P<0.05),尖牙ML1、ML2大于中切牙ML1、ML2(P<0.05).左右同名牙在同一位点左右侧均无统计学差异(P>0.05),不同位点比较具有统计学差异(P<0.05).男性中切牙ML3、尖牙ML2大于女性(P<0.05).汉族中切牙ML3、尖牙ML3小于维吾尔族(P<0.05).31～40岁中切牙ML2、ML3,侧切牙ML3、尖牙ML3均小于18～30岁,41～50岁尖牙ML3大于31～40岁(P<0.05).结论:中国新疆地区成人健康上颌前牙唇侧牙槽骨厚度普遍较薄,上颌尖牙唇侧牙槽骨厚度汉族和维吾尔族之间存在差异.     

新诊断2型糖尿病患者血清肌联素与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨新诊断2型糖尿病(nT2DM)患者血清肌联素与胰岛素抵抗的关系.方法 纳入维吾尔族健康人群89例(对照组)、糖耐量受损(IGT)128例(IGT组)和nT2DM患者111例(nT2DM组)为研究对象,采用酶联免疫法检测血清肌联素的水平.结果 IGT组和nT2DM组年龄、体质量指数(BMI)、全身脂肪百分比(FAT％)、腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、759葡萄糖负荷后2h血糖(2 hPG)、759葡萄糖负荷后2h血浆胰岛素(2 hINS)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和肌联素均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).IGT组和对照组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于nT2 DM组患者,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).IGT组与nT2 DM组在FAT％、总胆固醇(TC)、HbA1c、FBG、FINS、2 hPG、2 hINS、HOMA-IR和肌联素方面比较,差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).肌联素与年龄、BMI、WHR、HbA1c、FBG、2 hPG、FINS、2 hINS、HOMA-IR呈显著正相关(P＜0.05或P＜0.01),与HDL-C呈显著负相关(P＜0.01).多元逐步回归分析提示,2 hPG、2 hINS及HOMA-IR是影响肌联素水平的独立相关因素(β=0.34、0.42、0.90,P＜0.01、0.01、0.05).受试者工作特征(R0C)曲线显示,血清肌联素预测IGT和T2DM的曲线下面积分别为0.72和0.92.结论 T2DM和超重/肥胖人群血清肌联素水平明显升高,肌联素与胰岛素抵抗密切相关,在T2DM、胰岛素抵抗的发生发展中发挥着重要的作用.     

品管圈在提高某院PIVAS药品调配残留达标率的应用研究

目的:通过运用品管圈的质量管理方法,规范静脉用药集中调配操作,提高静脉用药调配中心(PIVAS)药品调配残留达标率,提高静脉输液调配质量。方法:首先建立品管圈,设立药品调配残留量限度标准,采用减重称量法、体积测量法测定药品调配残留量。然后通过现状把握、要因分析、对策拟定与实施、效果确认、标准化、检讨与改进等品管圈基本步骤提高药品调配残留达标率。结果:药品调配残留量检测方法可靠,对策实施有效,药品调配残留达标率由改善前的38.6%提升到改善后的83.70%(P<0.05),目标达成率106.87%。结论:药品调配残留量的测定方法成本费用低、操作简单,可有效测定药品调配残留达标率。应用品管圈质量管理方法可有效改善药品调配残留达标率,而且可以激发圈员学习的主动性和运用品管圈工具解决临床实际问题的能力。     

哈萨克族历史上选育的马品种及其保护利用

哈萨克族是历史悠久的游牧民族,游牧生活中培育过不少好马种。哈萨克族历史资料记载下来的马种有阿热和麻何马、哈热巴依尔马、哈扎那提马、歇科特马、乃蛮马、萨伍然马、阿勒泰马、伊犁马、巴里坤马、竖巴尔马、库斯塔奈马和佳别等。这些马遗传资源各有其经济用途和优异特性,具有巨大的研究价值和经济价值。     

绿僵菌防治山地草原蝗虫的试验与示范

通过在博尔塔拉州蝗区大面积示范试验表明:100亿孢子/m L绿僵菌油悬浮剂作为草原蝗虫防治的生物制剂,对西伯利亚蝗有明显的控制作用,且对草原蝗害区非靶标生物安全,能有效保护草原生物多样性和生态平衡,可以在新疆草原蝗害区大面积推广应用。     

RANKL和OPG在不同骨移植材料拔牙位点保存区的表达

目的 通过观察破骨细胞核因子kB受体活化因子配体(receptor activator nuclear factor kappa B ligand,RANKL)和骨保护因子(osteoprotegerin,OPG)在不同骨移植材料拔牙位点保存时骨构建过程中表达变化,探讨破骨细胞对不同骨移植材料植入拔牙窝内在引导骨再生中的作用.方法 选取6只12月龄雄性beagle犬,微创拔除上下颌双侧第一侧切牙,将4个位点随机做不同处理,A组填人富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF),B组填入骨诱导活性材料(osteoinduction active material,OAM),C组填入羟基磷灰石生物陶瓷(coralline hydroxyapatite,CHA),D组空置(对照).6只犬随机分别于术后4周和12周各处死3只,制作牙槽骨标本.免疫组化检测24个拔牙位点保存制作的犬牙槽骨标本中RANKL与OPG的表达变化.结果 术后4周骨组织中OPG的表达A组高于B组、C组和D组(P＜0.05),RANKL的表达D组高于C组、B组和A组(P＜0.05).术后12周骨组织中OPG的表达D组高于C组、B组和A组(P＜0.05),RANKL的表达C组高于B组、A组和D组(P＜0.05).结论 骨移植材料在骨改建过程中通过促进成骨细胞分化成熟而刺激OPG表达升高,抑制破骨细胞.提示骨移植材料通过调控RANKL和OPG在拔牙窝新骨形成过程中发挥作用.     

不同手术方案行双侧膝关节置换术的疗效对比

目的比较一期手术、一次住院分期手术与分次住院行双侧膝关节置换(TKA)的疗效并分析其影响因素。方法收集并整理分析2010年1月至2013年1月,在新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心接受双膝关节置换的患者共217例,其中183例获得为期1年的随访。根据双侧膝关节手术间隔时间不同分为一期手术组63例(A组);分次手术组58例(B组);与分次住院组52例(C组),比较三组患者术前一般因素、术后疗效、术后并发症发生率的差异。结果 B组与C组术前合并症明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组间无统计学差异(P>0.05);A组总住院时间较B组与C组短,且差异有统计学意义(P<0.05),后二者组间无统计学差异(P>0.05);A组围术期输血量较B组和C组均高,且差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组间无统计学差异(P>0.05);三组手术前后的HSS评分差值、总手术时间、围术期总出血量、术后并发症的发生率及死亡率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在充分的术前准备和患者自身条件允许的情况下,同期或分期行双侧膝关节置换可获得相似的近期疗效。     

腹腔镜术后戳孔疝18例临床分析

目的探讨腹腔镜术后戳孔疝的发生原因及防治策略。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月,新疆医科大学第二附属医院腹腔镜术后戳孔疝18例患者的临床资料,总结其发病原因、治疗方法、术后恢复情况及并发症发生率。结果本组资料戳孔疝发生率为0.95%,其中术者因素者占38.9%。18例患者均行开放式前入路腹膜前补片修补术,平均手术时间75 min。术后下床活动平均时间1.5 d,肛门排气时间平均1.5 d;切口甲级愈合率100%;平均住院时间7.5 d。术后脐部异物感1例(5.5%),慢性疼痛2例(11.1%)。随访6~12个月,无复发。结论规避术者因素可降低戳孔疝的发生率。开放式前入路腹膜前补片无张力修补术是腹腔镜术后戳孔疝的有效治疗方法,术后恢复快,并发症低是该治疗方法的优势,值得临床推广。     

体重指数与早期移植肾功能的关系

目的探讨体重指数(BMI)与早期移植肾功能的关系。方法回顾性研究2003年11月至2014年11月在新疆医科大学第一附属医院肾病科接受同种异体活体肾移植的133例受者的临床资料。根据移植前的BMI将受者分为3组,消瘦组(BMI18.5 kg/m2)、正常体重组(BMI18.5~23.9 kg/m2)、超重肥胖组(BMI23.9 kg/m2)。比较3组受者术后1周的实验室指标[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血红蛋白、血清白蛋白、总胆固醇和甘油三酯]、移植肾功能延迟恢复发生率,并对肾移植受者Scr与BMI进行相关分析。结果 3组受者的Scr水平比较差异有统计学意义(P0.05);两两比较,超重肥胖组Scr水平高于正常体重组,差异有统计学意义(Z=-3.408,P=0.01)。3组肾移植受者血红蛋白、血清白蛋白、总胆固醇水平差异均无统计学意义(均为P0.05)。肾移植受者Scr水平与BMI呈正相关(r=0.187,P=0.031),Scr水平随BMI增加而升高。结论 BMI影响早期移植肾功能恢复,肾移植术前控制体重,有助于改善移植肾功能。     

2型糖尿病并发急性脑梗死患者的DSA颈动脉颅外段狭窄分析

目的分析2型糖尿病并发急性脑梗死患者数字减影血管造影(DSA)的颈动脉颅外段狭窄特点。方法选取我院收治的2型糖尿病并发急性脑梗死患者108例作为糖尿病组,其中男64例,女44例,选取同期收治急性脑梗死患者108例作为非糖尿病组,其中男65例,女43例,对两组DSA的颈动脉颅外段狭窄临床特点进行观察分析。结果糖尿病组颈动脉颅外段狭窄发生率高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组颈总动脉膨大部狭窄率、颈内动脉起始部狭窄率、颈内动脉主干部狭窄率均高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组颈动脉颅外段狭窄发生率高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者急性脑梗死的发生与颈动脉颅外段狭窄密切相关,但与狭窄部位相关性并不明显。