瓣膜病围术期左心收缩功能的研究

为用不受左室负荷影响的心肌收缩性能指标—收缩末弹性模量（Ｅｅｓ）—研究瓣膜病围术期左心功能，选择风心瓣膜病（ＲＨＤ）组１４例；先心对照（ＣＨＤ）组６例病人。以心外膜超声测左室容积、左室压，暂阻下腔静脉以绘出不同前负荷的左室压—容积环求得手术前后Ｅｅｓ。术中取部分病人乳头肌作电镜检查。结果示术前ＣＨＤ组Ｅｅｓ为０．６５７±０．１０１ｋＰａ／ｍｌ（４．９４±０．７６ｍｍＨｇ／ｍｌ），ＲＨＤ组０．２５４±０．０８９ｋＰａ／ｍｌ（１．９１±０．６７ｍｍＨｇ／ｍｌ）；术后ＣＨＤ组０．８１３±０．０８４ｋＰａ／ｍｌ（６．１１±０．６３ｍｍＨｇ／ｍｌ），ＲＨＤ组０．２７９±０．０５５ｋＰａ／ｍｌ（２．１０±０．４１ｍｍＨｇ／ｍｌ）。电镜显示ＲＨＤ组病人心肌纤维变性、坏死。结论：ＲＨＤ病人手术前后心肌收缩性能均减退且低于ＣＨＤ组（Ｐ＜０．０５）。心肌超微结构改变是心肌收缩性能下降的重要因素     

A comparison of the disposable Ambu AuraOnce Laryngeal Mask with the reusable LMA Classic laryngeal mask airway

Single-use supraglottic airway devices are now available and are intended to be comparable with the reusable LMA Classic laryngeal mask airway. We performed a randomised cross-over study comparing the Ambu AuraOnce Laryngeal Mask with the LMA Classic. Fifty patients participated in the trial. Success rates for insertion at the first attempt were similar (92% with the Ambu and 84% with the LMA Classic; p = 0.22). The volumes of air required to inflate the cuff to produce a seal were similar, but the cuff pressure was lower for the Ambu Laryngeal Mask (median (IQR [range]) 18 (10-31 [0-100] cmH(2)O) than the LMA Classic 27 (17-50 [4-90] cmH(2)O; p = 0.007). Visual analogue scores for ease of insertion were 87 (73-93 [26-97]) mm for the Ambu and 84 (60-89 [18-96]) for the LMA Classic (p = 0.017). Complications were similar in both groups. We suggest that the disposable Ambu Laryngeal Mask is an acceptable alternative to the reusable LMA Classic.     

摇抖手法整复桡骨头半脱位93例

桡骨头半脱位是5岁以下小儿常见的一种肘部损伤，当小儿前臂被突然提拉后容易造成桡骨头半脱位，俗称“牵拉肘”。自2003年1月至2006年12月，采用摇抖手法整复了93例桡骨头半脱位患儿，现总结报告如下。     

动脉切开取栓术治疗血栓闭塞性脉管炎

目的探讨动脉切开取栓术治疗血栓闭塞性脉管炎（TAO）的临床经验。方法对我院2000年3月至2010年3月期间121例TAO患者中的14例（14条肢体：上肢2例和下肢12例）行动脉切开取栓术,其中8例肢体行单纯动脉切开取栓术,6例行同期动脉切开取栓联合骨髓或外周血干细胞移植术。结果 14例肢体中,11例肢体取栓成功,3例取栓不满意。取栓成功患肢术后疼痛症状消失。成功取栓患者中7例获得随访,随访5个月至8.5年（平均4年）,其中4例间歇性跛行及静息痛症状消失,2例未戒烟患者病情加重（1例行膝下截肢）,1例已戒烟患者仍有间歇性跛行。3例远端取栓不成功的患者,1例失访,1例术后未戒烟,症状加重行膝下截肢术,另1例已戒烟并随访3年,间歇性跛行等症状明显改善。结论动脉切开取栓术是治疗TAO安全、有效的方法 。     

下肢血栓闭塞性脉管炎影像学分型及疗效分析

目的初步探讨下肢血栓闭塞性脉管炎的影像学分型及临床意义。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院血管外科2006年1月至2014年1月下肢血栓闭塞性脉管炎84例患者影像及临床资料。结果 84例患者影像资料示下肢血栓闭塞性脉管炎分为髂股型(15例)、股腘型(4例)、膝下型(28例)。54例行血管重建术分别为13例行自体大隐静脉搭桥术、4例行球囊血管扩张联合支架置入术、14例行球囊扩张联合置管溶栓术、23例动脉切开取栓术联合干细胞移植术。围手术期2例行膝上截肢术,3例行膝下截肢术,11例行截趾术。随访时间3~40个月,平均(16±12)个月。总体手术成功率70.4%,术后6个月通畅率50%(24/48),12个月通畅率64.6%(31/48)。结论对于有良好远端流出道的患者,首选自体大隐静脉搭桥术,无良好远端流出道的患者可选择球囊扩张术,疗效尚可。对于慢性患者急性血栓形成的患者动脉切开取栓联合干细胞移植是一种可行、有效的方法。     

肉碱/有机阳离子转运体对元胡止痛方中主要药性成分的转运机制研究

目的 研究肉碱/有机阳离子转运体(carnitine/organic cation transporter) N1、N2 (OCTN1、OCTN2)对元胡止痛方中主要药性成分的跨膜转运机制,预测OCTN1和OCTN2在各药性成分跨膜转运过程中的作用.方法 应用OCTN1、OCTN2高表达细胞株S2-OCTN1、S2-O...     

北京市托幼机构卫生质量调查

目的了解北京市托幼机构卫生质量情况,为加强托幼机构卫生管理提供依据。方法采用现场调查和采样检测方法,依据相关法规要求对北京市1059所托儿所、幼儿园进行了卫生质量调查。结果北京市托幼机构室内空气卫生质量合格率平均在87%以上。工作人员手和物体表面卫生质量合格率平均在80%以上。幼儿用餐饮具合格率平均在93%以上。结论北京市托幼机构整体卫生质量较好,幼儿餐饮具细菌检验卫生合格率达到93%以上,室内空气、工作人员手和物体表面卫生质量平均合格率呈逐年上升趋势。     

针刺对肾性高血压大鼠6-酮-前列腺素F1及血栓素B2影响的研究

目的：探讨针刺治疗高血压的机理。方法：选用大鼠制备肾性高血压模型，以传统针刺治疗，观察了针刺对肾性高血压大鼠的血压、6-酮-前列腺素Fl(6-Keto-PGF1)、血栓素B2(TXB2)及6-Keto-PGF1／TXB2的影响。结果：针刺能够明显降低肾血管性高血压大鼠的血压并能明显升高6-Keto-PGF1左血浆中的含量及6-Keto-PGFl／TXB2比值。结论：针刺能增加6-Keto-PGF1的含量及它与TXB2的比值，以达到持续而稳定的降压效果。     

某高校医院合理用药健康教育调查分析

目的为大学生《合理用药健康教育》课程提供数据参考,同时为开展教师《健康教育大课堂》提供数据支持。方法以2018年5月期间来本院就诊的患者为研究对象,大学生201人,教师100人,结合对大学生开展的《合理用药健康教育》课程的药学部分,随机对其发放问卷调查,按问题类型进行统计分析。结果大学生年龄(18~30岁),教师年龄(30~60岁),在患者用药知识了解情况方面,两者基本无差异;在患者用药知识需求方面,两者有所差异。结论学生和教师在用药知识方面需求较高,今后健康教育应有针对性的进行。     

基于药物转运体的小白菊内酯衍生物ACT001的跨膜转运机制和耐药性研究

目的 从药物转运体角度探讨小白菊内酯衍生物ACT001的跨膜转运机制,并阐明ACT001可能产生的耐药性机制。方法 采用人药物转运体高表达单克隆细胞株/囊泡、人结肠腺癌细胞（Caco-2、LS-180）,使用q RT-PCR、Western blotting、LC-MS/MS放射性同位素示踪等技术手段,共同研究ACT001的跨膜转运机制和耐药性。结果 小白菊内酯衍生物ACT001能够抑制外排转运体BCRP的转运活性,其半数抑制浓度（half inhibitory concentration,IC50）为48.6μmol/L。ACT001在Caco-2细胞单层上的外排率为2.95,添加乳腺癌耐药蛋白（breast cancer resistance protein,BCRP）抑制剂Ko143可使外排率降至0.807;添加P糖蛋白（P-glycoprotein,P-gp）抑制剂盐酸维拉帕米对ACT001的外排率没有影响。在LS-180细胞中添加10μmol/L的ACT001诱导72 h,可使P-gp和BCRP的m RNA表达水平分别提高8.89、8.21倍,蛋白相对表达量分别提高3.76、...