Bexarotene协同TRAIL对白血病细胞株KG1a的凋亡诱导作用

目的 探讨bexarotene联合肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)对白血病细胞株KG1a凋亡的影响,并初步探讨其作用机制.方法 取对数生长期KG1a,根据不同处理方式分为TRAIL组、bexarotene组、300 ng/mL TRAIL联合bexarotene组和2.0 μmol/L bexaroten联合TRAIL组.流式细胞仪检测各组细胞凋亡率.以先加bexarotene或TRAIL孵育,后加TRAIL或bexarotene处理设计序贯实验,流式细胞仪检测细胞凋亡率.Western blotting分析KG1a细胞型自杀相关因子(Fas)相关死亡域样白介素-1β转换酶抑制蛋白(c-FLIP)表达变化.结果 TRAIL和bexarotene组的各浓度组间(bexarotene 2.0 μmol/L除外)细胞凋亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两联合用药组的细胞凋亡率均明显高于相应浓度的TRAIL组和bexarotene组(P<0.01).序贯实验表明,bexarotene具有逆转 KG1a对TRAIL耐药的作用(P<0.001).与2.0 μmol/L bexarotene 或300 ng/mL TRAIL 单独用药比较,两者联合应用能显著下调c-FLIP表达(P<0.05).结论 Bexarotene能显著增强TRAIL对KG1a的诱导凋亡作用,下调c-FLIP表达是协同作用的可能机制.     

用改进的蛙跳算法求解一类模糊Flow Shop调度问题

对加工时间不确定的Flow Shop调度问题进行研究,提出了一种改进的蛙跳算法(New Shuffled Frog Leaping Algorithm, NSFLA)。蛙跳算法(Shuffled Frog Leaping Algorithm, SFLA)的局部搜索采用类似粒子群算法的搜索机制,全局搜索采用洗牌策略 即种群间定期进行信息交换。为了解决SFLA的局部搜索易出现不合法调度的问题,在交换子和交换序概念的基础上,提出了交换序 构造的初始位置随机机制和交换子的随机插入机制这两种追踪策略。仿真实验结果验证了NSFLA解决模糊Flow Shop问题的有效性。     

心搏骤停心肺复苏中若干问题的探讨

目的探讨影响心搏骤停(CA)心肺复苏(CPR)有效率的因素。方法回顾性分析87例CA患者心肺复苏的临床资料,包括年龄、心搏骤停前基础疾病、电除颤开始时间、CPR开始时间、CPR持续时间、人工呼吸开始时间等。结果87例CA行心肺复苏患者中,49例复苏有效(56.3%),38例复苏失败(43.7%);复苏有效组与复苏失败组患者的病因分布、年龄、电除颤开始时间、CPR开始时间、CPR持续时间间差别均有显著性意义(P<0.05),人工呼吸开始时间间差别无显著性意义(P>0.05);肾上腺素首次应用剂量为1mg,以后重复时增加剂量,复苏有效组中有21例应用,复苏失败组中有9例应用。结论原发疾病、患者年龄、电除颤开始时间、CPR开始时间、CPR持续时间是影响CA患者CPR有效率的重要因素;立即建立人工循环并将肾上腺素用量与用药时机有效结合是提高CPR有效率的关键措施。     

Apelin对肥胖糖尿病大鼠胰岛功能的影响

目的：研究孤独G蛋白偶联受体配体（Apelin）对肥胖糖尿病大鼠胰岛功能的影响。方法：健康8周龄的SD雄性大鼠70只,随机取其中20只予普通饲料喂养,50只给予高脂饲料喂养。喂养12周,制造肥胖大鼠模型。肥胖大鼠成模后,随机取肥胖大鼠30只,予左下腹腔内注射链脲佐菌素（STZ）溶液（45mg/kg）,制造糖尿病大鼠模型,注射后第4天采用罗氏血糖仪采尾血,测定血糖〉16.67 mmol/L表示已成模。然后进行静脉注射葡萄糖耐量—胰岛素释放试验：实验组1注射葡萄糖（1g/kg）加Apelin-36（200nmol/kg）,实验组2仅注射葡萄糖（1g/kg）,在注射0,5,10,30,60min各点抽取大鼠静脉血0.5mL,测定胰岛素水平。并计算各组的胰岛素曲线下面积（IAUC）。结果：1肥胖糖尿病组大鼠的血浆胰岛素水平高于正常对照组（P〈0.01）,肥胖组大鼠的血浆胰岛素水平高于肥胖糖尿病组（P〈0.01）;2正常对照组、肥胖组和肥胖糖尿病组大鼠经同时注射Apelin-36和葡萄糖后,胰岛素曲线下面积均下降,下降幅度分别为40.0%,52.3%和38.1%。结论：Apelin可以减少肥胖糖尿病大鼠葡萄糖刺激的胰岛素释放,降低肥胖糖尿病大鼠的胰岛功能。     

急性脑梗死患者脂蛋白（a）与D二聚体/纤维蛋白降解产物比值检测的临床意义

目的 探讨急性脑梗死患者脂蛋白（a）[Lp（a）]和D二聚体（D-dimer,D-D）/纤维蛋白降解产物（fibrin degradation products,FDP）比值的作用以及相互关系.方法 分别检测81例急性脑梗死患者及34例健康人的Lp（a）和D-D、FDP水平,并计算出D-D/FDP比值.结果 急性脑梗死患者Lp（a）和D-D/FDP比值明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;急性脑梗死组Lp（a）和D-D/FDP比值之间不存在相关性（r=-0.32,P＞0.05）.结论 急性脑梗死患者Lp（a）和D-D/FDP比值明显升高,但Lp（a）与D-D/FDP比值之间不存在相关性.     

己酮可可碱对小鼠急性脑缺血的保护作用研究

目的　研究己酮可可碱 (PentoxifyllinePTX)对急性脑缺血所致小鼠大脑功能改变的保护作用。 方法　采用双侧颈总动脉不完全和完全结扎法及小鼠快速断头法 ,观察小鼠在急性脑缺血时的所产生的神经症状、存活时间和脑细胞的改变及己酮可可碱 (PTX)的保护作用。结果　 2 5、5 0mg·kg -1的PTX可以显著减少急性不完全性脑缺血致小鼠神经症状的发生 ,减少小鼠大脑细胞的坏死百分率 ;可以显著延长急性完全性脑缺血小鼠断头张口喘气时间并能增加小鼠耐缺氧的存活时间。结论　PTX对小鼠急性完全和不完全性脑缺血具有保护作用。     

灵芝多糖的提取纯化及GLP-2抗血液凝固和抗血栓形成作用

目的 从人工培养的灵芝菌丝体中分离灵芝多糖精制品，作抗血液凝固和抗血栓形成的药理学研究。方法 人工培养的灵芝菌丝体经沸水提取、三氯醋酸－正丁醇去蛋白、乙醇沉淀得到的灵芝多糖粗品用DEAE－52柱层析分离纯化。将得到的多糖成分作抗血液凝固实验，并对抗凝多糖成分作抗血栓形成的实验。结果 从灵芝菌丝体水提液中得到4个含有多糖的成分（GLP1－GLP4）。小鼠静脉注射（iv)GLP2 20,30,40mg/kg，能显著延长血液凝固时间和出血时间。家兔iv GLP2 5,8mg/kg，能显著对抗血栓形成，减少血栓湿重，缩短血栓长度；降低血小板的聚集率，但对血小板数无影响；延长部分凝血活酶时间；大剂量组还有降低纤维蛋白原含量，缩短凝血酶和凝血活酶时间的作用。结论 GLP2具有抗血液凝固和抗血栓形成的作用，初步认为是通过抑制血小板聚集和减弱部分凝血酶活性起作用。     

中国版疾病诊断相关分组的制定及在医疗保险中的应用探析

疾病诊断相关分组（ＤＲＧｓ）被广泛证明应用于医疗保险支付制度中对控制医疗费用不合理的上涨具有重要的现实意义。文章在介绍ＤＲＧｓ在我国医疗保险领域的实践状况的基础上，结合国外经验，对制定中国版ＤＲＧｓ进行了探析，提出在医疗保险制度中实施ＤＲＧｓ支付方式的要点以及相关的解决对策，即通过规范疾病诊断和编码、制定临床诊疗规范、建立科学的病种成本核算系统和完善医疗质量监督机制，实现ＤＲＧｓ在我国医疗保险支付制度中的应用。     

尿白蛋白正常的2型糖尿病患者肾功能与尿β2微球蛋白关系的探讨

目的分析尿白蛋白正常的2型糖尿病患者肾功能与尿β2微球蛋白的关系。方法24h—UAE〈30mg的2型糖尿病患者共205例,以改良的MDRD公式计算eGFR,同时检测尿β2微球蛋白,分析两者间的相关性。结果205例正常白蛋白尿的2型糖尿病患者,38例（18．54％）肾功能下降。患者尿β2微球蛋白与eGFR、年龄、血肌酐、血尿酸水平显著负相关（r=-0．499,-0．225,-0．541,-0．232,均P〈0．01）;与SBP呈负相关（r=-0．162,P〈0．05）。结论不少2型糖尿病患者24h尿白蛋白正常,但肾功能已经下降,其肾功能损害与尿β2-MG密切相关。临床上在检测24h尿白蛋白的基础上,应同时检测尿β2-MG、评估肾小球滤过率,以利于糖尿病肾病的早期诊治。     

屏幕时间与亲子关系及学龄前儿童社会能力和行为问题的关系

目的 探讨学龄前儿童屏幕时间与亲子关系及社会能力和行为问题的关系.方法 采用儿童屏幕时间调查问卷、亲子关系自评量表、幼儿社会能力与行为评定简表(SCBE-30)对达州市866名3～6岁儿童进行抽样调查,运用单因素及多项Logistic回归方法进行统计分析.结果 被调查的学龄前儿童每天看电视者占99.31％,每天玩手机者占81.87％,每天用电脑者占68.36％.平时屏幕时间平均为1.75 h/d,≥2 h/d占16.05％;周末屏幕时间平均为2.32 h/d,≥2 h/d占46.57％.单因素分析显示,男孩、留守儿童、独生子女、母亲务农或农民工或家庭主妇,每天屏幕时间更长(P＜0.05);屏幕时间长会明显影响儿童的社会能力、行为问题(P＜0.05);儿童每天和父母相处时间越长亲子关系得分越高(P＜0.05);屏幕内容会影响亲子关系和焦虑退缩行为(P＜0.05).儿童屏幕时间与社会能力及行为问题、亲子关系、接触屏幕方式等多项回归分析显示,屏幕时间与社会能力、亲子关系(家长及儿童问卷)得分有负效应关系(β=-1.115、-1.728、-1.909,P＜0.05),与愤怒攻击和焦虑退缩行为得分、独自接触屏幕有正效应关系(β=0.982、1.474、0.877,P＜0.05).结论 学龄前儿童屏幕时间与亲子关系及社会能力和行为问题有关,父母的陪伴有利于学前儿童亲子关系的发展.