腕关节关节囊内韧带的解剖观察及其创伤学意义

本文描绘了腕关节关节囊内韧带的解剖,其中首次描述了中腕关节的韧带连结,即大、小多角骨,头状骨至舟状骨的韧带和钩骨至三角骨的韧带.本文还论述了与这些韧带连结方式密切相关的腕骨生理运动特点及维持腕关节稳定性的因素.文章还讨论了与腕关节关节囊内韧带有关的腕部创伤学特点.     

Synthesis and characterization of amphiphilic and microphase-separated graft copolymers, 1. Synthesis and bulk characterization of polystyrene-graft-ω-stearyl-poly(ethylene oxide)

Using the rigid and hydrophobic polystyrene (PS) chain as backbone, onto which flexible and hydrophilic stearyl-poly(ethylene oxide) (SPEO) chains are grafted, a new kind of amphiphilic, microphase-separated graft copolymer was synthesized using the macromonomer technique. Stearyl-poly(ethylene oxide) macromonomers with acryloyl end-group (SPEO-A) were prepared through an end-group exchange reaction of α-stearyl-ω-hydroxypoly(ethylene oxide) (SPEO-OH) and acryloyl chloride in the presence of triethylamine. The radical copolymerization of styrene with SPEO-A was carried out under various experimental conditions. Following a careful examination of their purity, the structure of the prepared copolymers was characterized by means of IR, ¹H NMR and GPC analyses. A new feasible method using first derivative UV spectrometry was developed for quantitative determination of the bulk composition of the graft copolymers. Copolymers with a wide range of bulk composition and satisfactory grafting degree were obtained.     

胡萝卜籽挥发油的抗生育作用

胡萝卜籽挥发油对小鼠有抗着床,抗早、中和晚期妊娠作用。对大鼠也有抗着床作用。挥发油中的萜类碳氢化合物部位,对小鼠皮下注射抗早期妊娠的ED_(50)为2.9ml/kg,甲地孕酮和hCG能明显逆转其作用;对假孕小鼠蜕膜瘤有抑制作用,此作用不能被甲地孕酮拮抗,皮下注射于早孕大鼠24、48小时后血浆孕酮浓度明显下降。以上提示其抗早孕作用机制可能与抑制孕酮合成和蜕膜反应有关。此外,挥发油碳氢部分无雌激素和抗雌激素活性,低浓度时对早孕大鼠离体子宫的收缩活动没有影响,高浓度则表现抑制作用。     

社区精神分裂症综合式家庭干预对照研究

目的：了解综合式家庭干预对社区精神分裂症患者和家属的效果。方法：在宝山区随机抽取186例精神分裂症进行一年的综合式家庭干预对照研究,干预组86例接受综合式家庭干预和常规社区服务,对照组100例仅接受常规社区服务。结果：干预组患者年复发率下降47．3％,社区功能明显改善,干预组家庭对有关疾病知识增长,心理状况改善,照料负担减轻,与对照组比较效果显著。结论：综合式家庭干预对精神分裂症患者家属有良好的效果,应纳入常规社区服务。     

卡氏乳香中1个新的降二萜

目的 研究卡氏乳香Boswellia carterii中的化学成分及其抗骨质疏松活性。方法 运用硅胶柱色谱、ODS柱色谱和制备高效液相色谱等方法进行化学成分分离,通过波谱数据及文献对比对其进行结构解析。结果 卡氏乳香的95%乙醇提取物中分离得到11个化合物,分别鉴定为 (1R,2E,8S,9R)-1,9-环氧-8-乙酰氧基-4,5-二氧代降西松烷型-2-烯（1）、rel(1S,3R,7E,11S,12R)-1,12-epoxy-4-methylenecembr-7-ene-3,11-diol（2）、boscartin F（3）、boscartene K（4）、fidmansumbin-13(17)-en-3,16-diene（5）、3α-acetoxyl-7-oxo-tirucalla-8,24-dien-21-oic acid（6）、boscartene N（7）、3β-hydroxy-tirucallic acid（8）、α-boswellic acid（9）、boscarterol O（10）、boscarterol F（11）。结论 化合物1是新化合物,命名为卡氏乳香素,化合物5为首次从乳香中分离得到,化合物2和10首次从该属植物中分离得到。对11个化合物进行抗骨质疏松活性筛选,发现化合物1、3、6和10具有良好的抑制破骨细胞活性。     

造血干/祖细胞的体外扩增培养研究

利用旋转壁式生物反应器(Rotating wall vessel,RWV)体外培养脐带血干细胞,使其大量扩增,以满足临床应用对造血干/祖细胞的数量与质量要求。从脐带血分离得到的单个核细胞(Mononuclear cells,MNC)在T-flask中培养24h,之后接种到RWV反应器中,培养200h。每24h细胞计数,测量培养基的pH和渗透压变化;在144h和197h测CD34 细胞含量并做CFU-GM半固体培养。有核细胞(Nucleated cells,NC)与CD34 细胞在第197h,分别扩增了435.5±87.6倍和32.7±15.6倍,CFU-GM(Colony-forming unit-granulocyte/macrophage)细胞扩增了21.7±4.9倍。整个培养过程中,RWV反应器中的pH和渗透压都保持在造血细胞最佳的扩增条件内,pH基本保持在7.2~7.4之间,渗透压基本保持在290~310mmol/kg之间。由于旋转壁式生物反应器(RWV)结构上的特殊性,可以保证细胞在悬浮流动的状态下生长,很好地模拟了脐带中的造血微环境,使脐带血造血干细胞在该反应器中短期内得到大量扩增。     

特瑞普利单抗联合舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌的初步疗效分析

目的：评估特瑞普利单抗联合舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌的疗效与安全性。方法：回顾性分析2020年1月—2022年3月海军军医大学第二附属医院接受特瑞普利单抗联合舒尼替尼治疗的25例晚期肾癌患者临床资料,其中男21例,女4例,中位年龄为59 (33~80)岁。25例患者病理类型均为透明细胞癌,其中2例为TFE3融合基因相关肾癌,1例部分肉瘤样变,25例患者均发生局部进展或远处转移。评价其生存获益和相关不良反应发生情况。结果：中位随访时间11.0(2.5～24)个月,25例患者均可评价疗效,总体人群ORR 36.0%,DCR 84.0%,9例患者部分缓解,12例患者病情稳定,4例患者疾病进展,中位PFS 12.7个月(95%置信区间：10.7～14.7),中位OS尚未达到。治疗总体不良反应发生率为88.0%,常见不良反应包括皮疹、腹泻、手足皮肤反应、高血压等,90%的不良反应为1~2级。     

三味中药配伍应用对改善烫伤小鼠受损免疫功能的作用

目的　观察对烫伤小鼠受损免疫功能具有调理作用的单味中草药 ,经过配伍应用后的协同作用。方法　采用 1 .0 3 4× 1 0 5 Pa的蒸气烫伤 1 0s ,烫伤面积 1 6% ,深度为Ⅲ度的致伤模型烫伤动物。通过观察MΦ的吞噬功能、枯否细胞清除能力、MΦ抗原提呈功能、血清TNF量、淋巴细胞增殖反应及IL 2产生能力、小鼠抗体产生能力、PMNH2 O2 释放量及PMN溶菌酶释放量、血清补体的趋化作用和聚集作用等指标 ,籍以了解单味中药与配伍中药对烧 (烫 )伤小鼠受损免疫功能的调理作用。结果　单味中药三七(PP) ,金银花 (LJ)和虎杖 (PC)对小鼠受损免疫功能有一定的改善作用。PC +LJ、PP +PC、PP +LJ等二味配伍的中药 ,除少数指标外 ,均比单味药的作用好。而PP +LJ+PC三味配伍药的调理作用 ,比单味药和二味配伍药的调理作用更佳。结论　单味中药经配伍应用后对烧 (烫 )伤小鼠严重受损的免疫系统功能 ,具有比单味药更好的协同调理作用。     

脑梗死患者急性期血小板膜糖蛋白表达的研究

目的　探讨脑硬死患者急性期血小板膜P -选择素 (CD6 2p)的表达及其与临床神经功能缺损程度的关系。方法　用流式细胞术测定 41例急性期脑梗死患者血小板膜CD6 2 p的表达。 结果　轻、中、重型脑梗死患者CD6 2 p的表达分别为 (1.38± 0 .2 9) %、(3.15± 1.5 8) %、(10 .46± 5 .0 7) % ,与正常对照组 (1.5 6± 0 .17) %比 ,轻型脑梗死患者CD6 2p的表达无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,中、重型脑梗死患者CD6 2 p的表达显著升高 (P <0 .0 5和0 .0 1)。结论　脑梗死患者急性期血小板膜CD6 2 p的表达与临床神经功能缺损程度有关。     

静脉输液拔针后按压血管时间的临床探讨

目的静脉输液拔针后,按压血管多长时间较为合适,目前尚无定论。旨在探讨按压血管的最佳时间,以便最大限度地减少皮下瘀血,减轻病人痛苦,保护静脉血管。方法对200例静脉输液病人拔针后不同按压血管时间的效果进行了观察,并根据统计处理结果进行分析、比较。结果拔针后4min左右较为合适,能够有效地防止瘀血,时间过长,多数病人难以坚持;过短则皮下瘀血率高。结论这种做法,克服了过去静脉输液拔针后,按压血管时间随意性较大的缺陷,应大力推广。