微小病变型肾病综合征激素耐药和敏感的比较尿蛋白质组学研究

目的 研究儿童微小病变型激素耐药与激素敏感型肾病综合征的尿中差异蛋白质表达,鉴定出肾病综合征激素耐药相关蛋白.方法 应用双向电泳相关技术结合基质辅助激光/电离飞行时间质谱仪技术,比较激素敏感和激素耐药微小病变型肾病综合征尿蛋白表达图谱寻找差异蛋白,对差异蛋白质斑点酶切,质谱分析,获得肽质量指纹图,通过蛋白质数据库进行蛋白检索分析.结果 成功地得到儿童微小病变型肾病综合征激素耐药尿蛋白双向电泳图谱.肾病综合征耐药型与激素敏感型蛋白表达比较,发现有30个蛋白质斑点显著差异改变.对14个差异蛋白质斑点酶切,质谱分析结合蛋白数据库检索获得12个蛋白,分别为驱动蛋白家族成员27、磷脂酰丝氨酸转移蛋白、大疱性类天疱疮抗原1异构体、α1蛋白酶抑制剂、Zn-α2糖蛋白、α1B糖蛋白、血清白蛋白前体、结合珠蛋白前体、类驱动蛋白样动力蛋白、白介素1受体相关激酶4、胞质动力蛋白、细胞角蛋白9.与激素敏感蛋白图谱比较,在激素耐药蛋白图谱上蛋白酶抑制剂、α1B糖蛋白、IRAK4表达下调,其余9种蛋白表达上调.结论 上述蛋白的鉴定将对激素耐药治疗靶位和耐药型肾病综合征诊断的分子标志物发现可能有所裨益.     

右冠状动脉发育细小的临床评价

目的 评价右冠状动脉发育细小(或发育不良)的临床意义.方法 本组共收集到选择性冠状动脉造影表现为右冠状动脉发育细小者77例,对其中43例单纯右冠状动脉发育细小者的临床症状和心电图表现进行了分析.结果 43例单纯右冠状动脉发育细小者胸闷症状发生率较高,达69.8%(30/43);而其中心电图活动平板试验阳性者仅有6例;目前出院诊断均未单独列出"右冠状动脉发育细小"这一诊断,而多采用了"心脏神经官能症".结论 右冠脉发育细小者较常出现胸闷症状,建议临床采用"右冠脉发育细小(或发育不良)综合征",利于采用针对性药物治疗;鉴于文献有右冠脉发育细小导致心源性猝死的报道,因此对这部分患者做好随访也很有必要.     

益肾养阴活血汤联合西医治疗早期糖尿病肾病对照研究

[目的]观察益肾养阴活血汤联合西医治疗早期糖尿病肾病疗效。[方法]将60例患者分为治疗组和对照组,每组30例。对照组进行糖尿病教育并行糖尿病饮食、运动疗法、继续原有降糖治疗;治疗组在对照组的治疗基础上加用益肾养阴活血汤(药用黄芪、太子参、生地黄、麦冬、石斛,等),水浓煎,1剂/d,分2次,口服。两组均治疗2个疗程(60d),2个疗程结束后判定疗效。[结果]治疗组总有效率93.30%,对照组总有效率83.30%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组尿蛋白、血糖改善情况明显优于对照组(P<0.05)。[结论]益肾养阴活血汤联合西医治疗早期糖尿病肾病疗效满意,可有效降糖、降脂,改善肾小球的高滤过,减少尿蛋白的排泄,保护肾功能。     

决明子中总蒽醌苷元的大孔吸附树脂纯化工艺的研究

目的探索决明子蒽醌苷元的大孔吸附树脂纯化工艺。方法以决明子总蒽醌苷元质量分数和收率为主要考察指标,比较了乙醚和氯仿对蒽醌苷元提取的专属性,考察了大孔吸附树脂S-8、AB-8、X-5、NKA-12、D4020、D-101对决明子蒽醌苷元的吸附和解吸附特性以及纯化能力。结果决明子药粉采用氯仿浸提,上S-8型大孔树脂柱,水洗至中性,乙醇-5%NaOH(4∶1)洗脱,醇碱洗脱液浓缩、酸化处理得到质量分数为42.62%的蒽醌苷元。结论建立了一种蒽醌苷元的纯化工艺,为决明子中蒽醌苷元类成分的工业化生产提供依据。     

肢体远隔缺血预处理减轻胸腔镜心脏手术单肺通气患者的肺损伤*

目的：探讨肢体远隔缺血预处理减轻胸腔镜心脏手术单肺通气(one-lung ventilation, OLV)肺损伤的作用及其机制。方法：胸腔镜体外循环心脏手术患者63例,采用随机数字法分为试验组(给予肢体远隔缺血预处理, n=31)和对照组(不给予肢体远隔缺血预处理, n=32)。分别于OLV即刻、30 min、1 h、2 h时间点进行血气分析,进行氧合指数(oxygenation index, OI)、呼吸指数(respiratory index, RI)和动脉-肺泡氧气分率(arterial-alveolar oxygen fraction, PaO2/PAO2)的计算。手术开始前(T0)、手术结束(T1)、6 h(T2)、24 h(T3)检测血浆肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素(interleukin, IL)-6、IL-10水平,测定超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)含量变化。结果：所有患者术中顺利,无手术死亡发生。术后机械通气时间试验组短于对照组。与OLV即刻相比,30 min~2 h时两组患者的肺功能指标OI、PaO2/PAO2水平均明显降低(P<0.05);与对照组相比,试验组患者在30 min~2 h时OI、PaO2/PAO2升高,RI降低(P<0.05)。两组患者T1、T2、T3时的IL-6、IL-10、TNF-α均较T0有不同程度的升高,试验组患者T1、T2、T3时的IL-6、TNF-α显著低于对照组,T1、T2时的IL-10显著高于对照组(P<0.05)。两组患者T1~T3时间点血清SOD水平较T0降低,且试验组T2、T3时间点SOD水平均高于对照组(P<0.05)。结论：肢体远隔缺血预处理能减轻胸腔镜心脏手术OLV的肺损伤,操作简便。     

阿维A治疗掌跖部慢性角化性湿疹疗效观察

目的探讨小剂量阿维A治疗顽固性掌跖部慢性角化性湿疹的疗效。方法将入选的60例患者按就诊顺序随机分为两组,每组30例。治疗组随中餐顿服阿维A20mg,疗效不显著者改为30mg,皮损消退后改为10mg维持,同时醋酸曲安奈德尿素软膏外用;对照组口服左西替利嗪5mg/d,外用药同治疗组。两组疗程均为8周。分别在治疗第2,4和8周末观察疗效,疗程结束后3个月时观察其复发率。结果治疗8周后冶疗组和对照组有效率分别为89.29%和36.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率分别为20.00%和100.00%,差异无统计学意义。结论阿维A治疗顽固性掌跖部慢性角化性湿疹疗效好,复发率低。     

产前诊断人体鱼序列综合征一例并文献复习

目的探讨人体鱼序列综合征的产前诊断及临床特征。方法对1例人体鱼序列征病例进行产前诊断及分析,结合文献讨论该综合征的产前超声、脐血Array-CGH、尸体病理解剖结果及临床特点。结果本例主要表现胎儿双下肢并腿畸形,双肾脏发育不良及外生殖器未发育等畸形,其染色体未见异常。结论人体鱼序列综合征的特点为多发畸形,通常在孕期可以通过超声诊断。     

Metabolomics biotechnology,applications, and future trends: a systematic review

Given the highly increased incidence of human diseases, a better understanding of the related mechanisms regarding endogenous metabolism is urgently needed. Mass spectrometry-based metabolomics has been used in a variety of disease research areas. However, the deep research of metabolites remains a difficult and lengthy process. Fortunately, mass spectrometry is considered to be a universal tool with high specificity and sensitivity and is widely used around the world. Mass spectrometry technology has been applied to various basic disciplines, providing technical support for the discovery and identification of endogenous substances in living organisms. The combination of metabolomics and mass spectrometry is of great significance for the discovery and identification of metabolite biomarkers. The mass spectrometry tool could further improve and develop the exploratory research of the life sciences. This mini review discusses metabolomics biotechnology with a focus on recent applications of metabolomics as a powerful tool to elucidate metabolic disturbances and the related mechanisms of diseases.

Given the highly increased incidence of human diseases, a better understanding of the related mechanisms regarding endogenous metabolism is urgently needed.     

骨髓基质干细胞片层复合聚乳酸羟基乙酸支架构建组织工程骨

目的 制备骨髓基质干细胞片层,探讨其对组织工程骨成骨的作用.方法 培养骨髓基质干细胞(BMSCs)并向成骨方向诱导,利用温度反应性培养皿制备骨髓基质干细胞片层,光学及电子显微镜下观察其形态.将经过预处理的三维多孔聚乳酸羟基乙酸(PLGA)支架注射BMSCs悬液并复合干细胞片层后植入犬左侧下颌骨缺损,为实验侧;将未复合细胞片层的支架植入右侧,为对照侧.16周后,对新生骨行影像学及组织学观察分析.结果 片层中细胞排列紧密,生长活跃.实验侧吸光度值高于对照侧(P＜0.05),并可见较多哈弗系统及板层骨样结构.结论 经温度反应性培养皿制备的干细胞片层结合PLGA支架可形成具有板层状结构的组织工程骨.     

Worst泪道探针法治疗泪小管断裂的护理

丁基胶塞因具有良好的气密性，较强的惰性，更高洁净度、更安全的生物性能等优点，成为国家在制药行业限期强制推广使用的药用包装材料。国食药监注（2004）391号明确规定：2005年1月1日起禁止所有药品采用普通天然胶塞包装。但丁基胶塞作为输液瓶胶塞在临床应用中存在一定缺陷。如穿刺时致输液器针梗不易全部插入胶塞中，输液过程中出现掉、退针，从而诱发护患纠纷。本研究发现，将输液器穿刺针柄嵌入铝盖与胶塞之间，可有效地解决上述问题，现报道如下。