中医药治疗冠心病心绞痛研究纂要

从病机及治法研究、临床实验研究、证治研究(自拟方施治、经方成方加减、中成药应用),综述中医药治疗冠心病心绞痛研究进展。指出:对冠心病心绞痛证治研究,应进一步发挥中医药的特色与优势,充分利用现代医学技术与成果,中西医优势互补。     

邵长荣辨治“喘肿”经验

阐述邵长荣教授所提出＂喘肿＂的概念,并分析其病机,提出治疗＂喘肿＂具体四法：宣肺通阳利水法、温阳化饮利水法、疏肝清肺利水法、健脾纳肾法。     

大豆异黄酮对初老大鼠卵巢Bcl-2基因和Caspase-3基因mRNA表达的影响

目的观察大豆异黄酮(soy isoflavones,SI)对初老大鼠卵巢Bcl-2、Caspas e-3 mRNA表达及氧自由基含量的影响。方法利用自然衰老的雌性大鼠建立初老动物模型,连续灌胃给药8周后,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测卵巢Bcl-2和Caspase-3 mRNA表达,采用硫代巴比妥酸和黄嘌呤氧化法分别检测卵巢丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果与初老组相比,各SI处理组卵巢Bcl-2 mRNA表达量和SOD的活性均明显增高、Caspase-3表达量明显下降,中剂量(158 mg.kg-1)和高剂量(500 mg.kg-1)SI处理组MDA含量也显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论大豆异黄酮上调卵巢Bcl-2、下调Caspase-3表达、抑制氧自由基生成并增强SOD活性,可能是其改善衰老卵巢功能的机制之一。     

淫羊藿甙对OVX大鼠成骨细胞Smad4 mRNA的作用

目的：探讨淫羊藿甙（icariin）抑制骨质疏松的细胞内信号机制。方法：36只雌性Wistar大鼠随机分成3组：OVX（双侧卵巢切除）；OVX-I （OVX并注射icariin）；OVX-E（OVX并注射雌二醇）。术后4，6，8周时检测血清碱性磷酸酶（AIJP）的含量，并于术后8周时测体质量，取股骨干分离培养成骨细胞，用RT-PCR检测各组成骨细胞Smad4的mRNA含量。结果：（1）Icariin可以控制OVX大鼠体质量增加。（2）术后4，6周OVX-I和OVX-E组血清ALP值升高差异无统计学意义；OVX组ALP升高值与其他2组间差异有统计学意义（P〈0．01）；术后8周OVX、OVX-I和OVX-E组血清ALP值依次降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）术后8周，RT-PCR显示OVX、OVX-I和OVX-E组Smad4的mRNA含量依次增高，以OVX-E组最多。结论：淫羊霍甙可抑制OVX大鼠血清ALP水平的升高，且可能通过提高Smad4 mRNA抑制OVX大鼠体质量的增加。     

头颈部游离组织瓣血管危象的预防和处理

目的探讨头颈部游离组织瓣术后血管危象的预防和处理方法。方法2003年3月～2008年4月我科96例游离组织瓣移植术后危象发生13例。回顾性分析危象发生时间,危象类型,皮瓣类型,吻合血管选择,血栓病理观察,处理过程和抢救成功率。结果13例中,保守处理成功5例。剩下8例中,动脉危象为1例,静脉危象6例,动静脉危象1例;前臂瓣2例,腹直肌3例,股外侧皮3例。首次发生危象时间分别在术后2小时～6天,平均34小时。8例中,4例系连续两次抢救,最终抢救成功4例,失败4例。结论术前认真选择适应证和规范的吻合技术是减少危象的关键;早期发现和掌握抢救技巧提高抢救成功率的关键。     

经胸无注气内镜下甲状旁腺肿瘤切除

目的 探讨经胸部无注气内镜下甲状旁腺肿瘤切除的可行性.方法 经胸骨部小切口,在鼻内镜下对2例甲状旁腺囊腺瘤患者进行手术切除,常规显露喉返神经,局部切除肿瘤.结果 2例均顺利切除,无喉返神经麻痹和甲状旁腺功能低下,具有美容和微创双重效果.结论 经胸部无注气内镜下甲状旁腺肿瘤切除简便易行,具美容和微创效果,适合经选择的患者.     

扶正强心汤辅助治疗扩张性心肌病心力衰竭的疗效分析

目的观察扶正强心汤联合常规西药治疗扩张性心肌病心力衰竭患者的疗效。方法将80例扩张性心肌病患者随机分为对照组40例,治疗组40例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在此基础上加用扶正强心汤,疗程4周,观察2组患者心功能的变化。结果治疗组在改善心功能方面疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论扶正强心汤对于扩张性心肌病心力衰竭具有较好辅助治疗作用。     

黄栌药学研究概况

在广泛文献检索基础上,综述了黄栌的种属、成分、药理、临床应用等资料,为深入开发利用提供参考依据。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出

目的 分析重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的原因及防治措施。方法 对术中出现脑膨出的18例脑损伤病人进行回顾性分析、分析形成原因及防治措施。结果 急性弥漫性脑肿胀、迟发颅内出血、低氧血症、天幕裂孔疝所致脑干受压、广泛脑挫伤是颅脑损伤术中急性膨出的主要原因。降低颅压、清除迟发血肿、过度通气、使用脱水剂、提高胶体渗透压、控制血压是防治术中脑膨出的有效措施。结论 对于不同病因采取相应措施，可提高生存率。     

腺样体肥大儿童伴变应性鼻炎与分泌性中耳炎的相关性分析

目的 分析腺样体肥大儿童伴分泌性中耳炎(ＯＭＥ)与变应性鼻炎(ＡＲ)发病的相关性。方法 回顾性分析12岁以下870例腺样体肥大患儿的病史,分析AR、咽鼓管功能不良及OME的相关性。结果 本组腺样体肥大患儿中AR发病率为30.11%,AR在不同年龄组中的发病率差异有统计学意义,随着年龄增加,发病率逐渐升高(P<0.01)。6岁以内发生咽鼓管功能障碍及OME的概率高,其中1~3岁组发生分泌性中耳炎的概率最大(P<0.01)。春季OME发病率高(P<0.001)。与不伴AR患者相比,伴有AR患儿患咽鼓管功能不良的概率增加了0.4倍(P=0.042);但患有OME的检出率减少了32%(P=0.0472)。结论 在腺样体肥大患儿中,多种因素使咽鼓管功能不良乃至OME高发。其中咽鼓管及其周围结构生理、病理、发育特点是最主要的因素,变态反应是次要影响因素。随着年龄增长,前者因逐渐发育完善,致病性降低,后者致病性增高,但总的发病率是逐渐降低的。