关节镜手术的配合体会

目的 探讨关节镜手术的护理配合要点。方法 2001年8月完成了9例关节镜下膝关节清理术。通过手术的护理配合，对关节镜仪器、设备的安全使用、消毒方法、保养技巧等进行了总结。结果 通过有效的配合，9例手术平均手术时间为30min，手术顺利，效果满意。结论 关节镜手术的开展，给手术室护士提出了更高的要求，要求手术室护士必须熟练地掌握关节镜仪器的性能、原理及操作规程。才能有效提高护理配合质量，保证手术的顺利完成，并对延长仪器的使用寿命具有重要意义。     

基质Gla蛋白的临床研究进展

基质Gla蛋白[Matrix γ-carboxyglutamate (Gla) protein, MGP]作为强大的钙化抑制剂,在血管平滑肌、骨、软骨中广泛存在,是预防血管钙化等病变的研究热点之一,在相关的生理及疾病过程中起到了一定的作用。本文就目前国内外对MGP的临床研究进展进行综述,以对MGP在临床上的应用提供潜在方向。     

氧化锌软膏在静脉输液外渗中的应用效果观察

目的探讨氧化锌软膏在静脉输液外渗中的作用。方法将308例静脉输液外渗患者随机分为观察组和对照组,观察组154例采用氧化锌软膏外涂加热疗,对照组154例采用50%硫酸镁湿热敷,比较2种方法在治疗静脉输液外渗后的效果。结果观察组总有效率为99.35%,对照组总有效率为75.32%,2组比较,χ2=105.8,p<0.01,差异有统计学意义。结论在护理静脉输液外渗中氧化锌软膏外涂加热疗的疗效明显优于硫酸镁湿热敷。     

LAMP在下呼吸道感染病原菌快速检测中的临床应用

目的 利用环介导等温扩增检测（loop mediated isothermal amplification,LAMP）即呼吸道病原菌核酸联合检测法（13联）分析痰标本病原菌的检出情况,为临床诊疗提供病原学循证依据。方法 选取2022年1月至12月铜仁市人民医院收治的1642例下呼吸道感染患者作为研究对象,采集痰标本/肺泡灌洗液进行LAMP（13联）检测,分析呼吸道病原菌检出情况及其与性别、年龄、季节的关系。结果 13种呼吸道病原菌的总体检出率男性明显高于女性（P<0.01）。在不同年龄组中,3~6岁患者流感嗜血杆菌和肺炎链球菌的检出率、6~18岁患者肺炎支原体的检出率、>60岁患者耐甲氧西林葡萄球菌、嗜麦芽窄食单胞菌和肺炎克雷伯菌的检出率均明显高于其他组（P<0.05）。在不同季节组中,肺炎链球菌和肺炎衣原体好发于春季,肺炎支原体在秋节感染率最高,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 LAMP可快速检测出病原菌,为下呼吸道感染的预防及临床诊疗提供病原学依据。     

短间期小剂量环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮耐受性的多中心对照研究

目的：比较大剂量环磷酰胺及短间期小剂量环磷酰胺两种方案治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者的耐受性。方法：收集2017年3月至2018年7月期间在全国17个省份24家医院就诊的1 022例SLE患者的基本信息、临床表现、实验室检查结果、不良反应及伴随疾病等。根据静脉输注环磷酰胺的治疗方案分为短间期小剂量环磷酰胺组(short-interval low-dose intravenous cyclophosphamide therapy, SILD IV-CYC,每次400 mg,每2周1次)和大剂量环磷酰胺组(high-dose intravenous cyclophosphamide therapy, HD IV-CYC,每次500 mg/m²体表面积,每月1次),有256例接受大剂量环磷酰胺治疗,506例接受短间期小剂量环磷酰胺治疗,比较两组患者停药原因及治疗过程中的不良反应发生率,另有260例患者因没有规律应用环磷酰胺未纳入两组治疗方案不良反应的比较。此外,377例接受短间期小剂量环磷酰胺治疗和214例接...     

加强教学管理提高教学质量经验探讨

我院自成为新疆医科大学和石河子大学医学院的教学医院后,多方投入,加大教学管理力度以提高教学质量。通过树立正确的教学指导思想、建立健全教学管理体系、设立教学质量监控体系、加强师资队伍建设以及对教学各环节的质量监控,使医院的教学质量上了一个新台阶。     

草乌甲素对大鼠佐剂性关节炎的影响

目的:了解草乌甲素对佐剂性关节炎(AA)大鼠原发性关节炎的抗炎镇痛作用。方法:用Freund's完全佐剂免疫Wistar大鼠建立AA动物模型,将其随机分为3组,即草乌甲素治疗2组(剂量分别为100μg.kg-1、50μg.kg-1)、注射用水组。于AA动物模型建立当天对实验大鼠进行处理,连续7d,并记录各组大鼠体重、右踝关节周径变化。治疗结束当天记录炎侧踝关节屈关节疼痛试验评分,用ELISA法检测大鼠血清的TNF-α、INF-γ、PGE2、β-内啡肽含量。结果:在100μg.kg-1治疗组中,草乌甲素在治疗第2天即可明显减轻关节肿胀(P<0.05),提高AA大鼠痛阈(p<0.05),显著降低AA大鼠PGE2含量、提升血清β-内啡肽含量(P<0.01);在50μg.kg-1治疗组中,草乌甲素从治疗的第3天起开始减轻关节肿胀(P<0.05),对大鼠PGE2含量、提升血清β-内啡肽含量作用较弱(P>0.05)。100μg.kg-1、50μg.kg-1草乌甲素均可降低AA大鼠血清TNF-α含量(P<0.01),但两者间无统计学差异;草乌甲素对血清INF-γ无明显影响(P>0.05)。结论:草乌甲素明显改善AA大鼠关节的肿胀,这可能与其降低血清TNF-α、PGE2含量有关;草乌甲素提高AA大鼠痛阈可能与降低血清PGE2,提升血清β-内啡肽有关。     

医院提高研究生培养质量管理方法的探讨

医院作为临床医学研究生的培养基地,肩负着保证研究生培养质量的重任。从领导重视、加强导师队伍建设、加强学科建设、加强培养过程管理、提高管理人员素质、建立健全规章制度6方面探讨了医院从管理上提高研究生培养质量的方法。     

基于临床核心能力培养的护理专业学位研究生实践教学模式的设计与实施

目的:构建临床核心能力为导向的研究生实践教学模式,并探讨实施效果。方法:随机抽取2015级护理专业学位研究生20名、2016级护理专业学位研究生21名,随机分为对照组20名和实验组21名。对照组采用传统临床护理实践方法进行培养,实验组采用以临床核心能力为中心的研究生临床实践新模式培养。通过综合考核评价教学效果。结果:实验组出科考试成绩高于对照组(P0.05),综合考核整体评价优于对照组(P0.05),对导师满意度高于对照组(P0.05)。结论:以临床核心能力培养为导向的实践教学模式可将护理研究生临床实践纳入规范化和系统化的管理轨道,有助于培养临床核心能力。     

狼疮性肾炎治疗的临床研究进展

本文综述了狼疮性肾炎的治疗进展。药物治疗包括传统的免疫抑制剂环磷酰胺,新型免疫抑制剂吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、来氟米特,和近年来研究较多的生物制剂;同时也对非药物治疗,如免疫净化、干细胞移植以及肾移植的治疗现状做了概述。