急性淋巴细胞白血病患者脑脊液中sIL-2R、IL-6水平测定的临床意义

可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）在造血系统肿瘤患者血清中水平的变化与病变活动、治疗效果及预后相关［1-3］。     

慢性淋巴细胞增殖性疾病伴bcr-abl融合基因阳性一例

患者,男,60岁,因乏力、齿龈出血2个月伴发热半个月于2001年4月27日入院.体检:体温38.2℃,双侧颈部、腋窝淋巴结肿大,约2cm×2cm,表而光滑、质中无压痛,胸骨无压痛,肝、脾肋缘下未及.     

影响脐血HLA分型因素的探讨

脐血造血干细胞因其独特的生物学特性 ,来源丰富等特点 ,是一个具有潜力的造血干细胞来源 ,但供受体之间ＨＬＡ的配合程度仍是影响移植成功的重要因素。人们在采用外周血做ＨＬＡ分型方面已积累了一些经验 ,但是否适用于脐血的ＨＬＡ分型 ?为此 ,我们随机采集了 15份足月顺产的新生儿脐血 ,根据脐血的特点对细胞分离等容易影响ＨＬＡ分型的因素进行改进 ,完善脐血的ＨＬＡ分型方法 ,结果报告如下。1　材料与方法1 1　脐血采集　采用密闭式采血法 ,胎儿娩出后 ,立即穿刺脐静脉抽取 ,ＡＣＤ抗凝 ,2 4ｈ内完成细胞的分离。1 2　试剂　ＨＬＡ Ⅰ…     

HLA-II 类抗原基因分型PCR-SSP方法在ALLo-HSCT中的应用

准确的HLA配型是异基因造血干细胞移植（Allo－HSCT）成功的关键之一，经典的血清学方法用于HLA－Ⅱ类抗原的配型因存在诸多不足导致漏配或错配，为了克服血清学方法的种种不足，我们建立了HLA－Ⅱ类聚合酶链反应－序列特异性引物（PCR－SSP）基因配型方法，此方法可避开血清学方法的种种干扰，直接从基因水平检测HLA的个体遗传学差异，结果表明：PCR－SSP方法具有重复性好、特异性强、灵敏度高、实验结果易于判断等特点，对于Allo－HSCT选择理想供者，减少或减轻Allo-HSCT时GVHD的发生，有着至关重要的意义。可满足Allo-HSCT对HLA配型准确性高的要求，为在同胞兄弟姐妹间和无血缘关系供－受者之间选择理想供者提供了重要保证。     

白血病患者脑脊液中可溶性白介素—2受体、白介素—6水平的测定及其临床意义

目的　探讨可溶性白介素 2受体 (sIL 2R)、白介素 6 (IL 6 )在急性淋巴细胞性白血病(ALL)的脑脊液 (CSF)中的表达及意义。方法　用双抗夹心ELISA法测定 30例ALL患者CSF中sIL 2R、IL 6水平 ,并与 10名正常者进行对照。结果　ALL合并中枢神经系统白血病 (CNS L)组较CNS L已缓解及未合并CNS L组二者水平显著升高 (P <0 .0 1) ;CNS L已缓解组二者水平接近对照组 (P >0 .0 5 ) ;骨髓缓解及好转组二者水平低于治疗无效组。结论　监测二者水平变化有助于CNS L早期诊断、评估疗效及预后。     

30例急性淋巴细胞性白血病脑脊液中sIL—2R及IL—6水平测定的临床意义

目的 探讨脑脊液中SI1－2R及I1－6的临床意义。方法 采用双抗夹心ELISA法检测30例急性淋巴细胞性白血病（ALL）患才脑脊液中可溶性白介素2受体（sIL-2R)及白介素6（IL－6）水平。结果 8例初治或复发的中枢神经系统白血病（CNS－L）患者较7例CNS－L已缓解及22例未合并CNS－L患者脑脊液中sIL-2R及IL－6水平显著升高,7例CNS－L已缓解患者水平接近正常对照组,24例骨髓缓解及好转患者低于6例治疗无效或死亡患者,脑脊液中sLL-2R及IL－6与C反应蛋白（CRP）、乳酸脱氢酶（LDH）无显著相关性,其出现似科早于常规检查,而与血清水平无关。结论 临测脑脊液中sLL-2R及IL－6有 地CNS－L的早期诊断,判断疗效及估计预后。     

内科学多媒体教学的问题与思考

随着计算机多媒体技术的发展和普及，多媒体教学已成为高等医学院校教学的一种新的具有良好效果的教学手段．但在应用中也出现了一些问题和不足，从而影响了教学质量的提高．对多媒体在内科教学中存在的问题进行探讨，并提出了相应的解决方法．     

ALLO-HSCT存活基因转归状况的分析1例

异基因造血干细胞移植 (Ａｌｌｏ -ＨＳＣＴ)是治疗多种造血系统疾病的重要手段 .但供体细胞是否植入、存活及转归 ,要有可靠的实验室依椐证实 .我们选择可变串联重复序列 (ＶＮＴＲ)高度多态性的Ｄ1 Ｓ80 ,Ｐ33 6位点动态观察到 1例Ａｌｌｏ -ＨＳＣＴ患者的移植物存活及转归的状况 ,提示微卫星标志既可作为移植物早期植活的标记 ,也可作为早期检测移植物被排斥 ,患者复发的依椐 .结果报告如下 .1　病例和方法病例 :ＡＮＬＬ -Ｍ51例 ,男 ,2 5岁 ,经骨髓细胞学检查诊为ＡＮＬＬ -Ｍ5,移植在获得ＣＲ后进行 ,供者是受者之妹 ,供、受者简况见…     

成人急性髓系白血病治疗后的转型

在近几年瑞金医院收治的初发急性白血病患者中，发现有７例成人急性髓系白血病（AML）治疗后发生了转型。这可能与化疗药物的致突变作用和白血病细胞的克隆转化有关。现将结果报道如下。一般资料男性５例，女性２例，年龄２６岁～６０岁，所有病例均经骨穿确诊。按FAB分类，其中初发时急性早幼粒细胞白血病（ANLL－M３）３例，急性红白血病（ANLL－M６）２例，急性粒细胞白血病未分化型（ANLL－M１）１例，急性粒细胞白血病部分分化型（ANLL－M２）１例。所有病例均经诱导－强化－维持治疗，诱导方案按国内常规标准方案及剂量，A…     

急性淋巴细胞白血病患者脑脊液中sI-2R、IL-6水平测定的临床意义

可溶性白细胞介素2受体(ｓＩＬ2Ｒ)在造血系统肿瘤患者血清中水平的变化与病变活动、治疗效果及预后相关[13]。ＩＬ6是一个具有广泛生物学活性的细胞因子。急性淋巴细胞白血病(ＡＬＬ)患者脑脊液(ＣＳＦ)中ｓＩＬ2Ｒ的变化,国内外已有报道,但同时检测ＣＳＦ中ｓＩＬ2Ｒ和ＩＬ6含量变化少见报道。我们观察了30例ＡＬＬ患者上述指标,同时也检测了Ｃ反应蛋白(ＣＲＰ)及乳酸脱氢酶(ＬＤＨ)水平,以探讨ｓＩＬ2Ｒ和ＩＬ6在判断病情及预后中的意义。材料和方法1　研究对象1.1　病例选择:ＡＬＬ组30例,为本院1998年1月～1999年8月血液科住院患者。男…