DSA用于肝癌诊断的研究进展

肝癌是国人最常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居高不下。肝癌因无特异的临床表现,早期难以发现[1,2]。在数字减影血管造影(digital subtraction angi-ography,DSA)技术下肝动脉造影及介入栓塞治疗在国内已发展了20多年,其技术日趋成熟,对肝癌的诊断及治疗得到了医学界的公认,现结合DSA的发展现状,对DSA在肝癌诊断中的研究进展进行综述。1DSA技术概述1.1DSA技术与方法不同的DSA装置有不同的减影方式。采集时机及帧率选择原则,是使对比剂的浓度出现在所摄取的造影系列图像中,并尽可能减少病人的曝光量。采集时机,可经DSA键盘上输入计算…     

三甲医院联合社区医院健康教育对糖尿病居民生存质量的影响

[目的]探讨三甲医院联合社区医院健康教育对糖尿病居民生存质量的影响。[方法]将160例确诊的糖尿病居民随机分为实验组和对照组。实验组采用三甲医院与社区医院联合的方法对糖尿病病人进行生活方式指导，对照组采用传统方法进行健康教育，观察两组研究对象的生理机能（PF）、生理职能（RP）、精神健康（MH）、情感职能（RE）、社会功能（SF）、精力（VT）、一般健康状况（GH）及社区就诊率、疾病知识知晓率、医药费用等指标的差异。[结果]1年后实验组居民常见疾病知识知晓率、社区就诊率等均低于对照组（P均〈0．01），生存质量指数均高于对照组（P均〈0．05），年平均医疗费用明显低于对照组（P〈0．05）。[结论]三甲医院联合社区医院健康教育的方式可以更有效地提高糖尿病居民的健康教育效果，改善糖尿病居民生存质量。     

糖尿病健康教育现状及对策研究

健康教育对糖尿病的预防、治疗及康复具有重要意义。目前我国已开展了多种形式的糖尿病健康教育,但仍需在整合健康教育资源、改进健康教育方法和措施、丰富健康教育内容等方面继续努力。     

三甲医院联合社区健康教育干预对防治小儿急性上呼吸道感染的影响

目的:探讨三级甲等医院与社区医院、幼儿园联合开展健康教育对小儿急性上呼吸道感染防治的影响。方法:将社区幼儿园中筛选出的3～5岁健康小儿100例随机分为试验组和对照组各50例。试验组采用三甲医院与社区医院、幼儿园联合健康教育干预方法;对照组采用传统方法进行健康教育。观察100例小儿家长对急性上呼吸道感染相关知识的知晓率、小儿患病率、三甲医院就诊率、社区就诊率等项目。结果:试验组小儿急性上呼吸道感染的发病率、三甲医院就诊率、平均医疗费用等均显著低于对照组,而家长对此疾病知识的知晓率、社区就诊率等项目均高于对照组。结论:三甲医院联合社区医院、幼儿园对属地小儿及家长有针对性的进行健康教育干预,对小儿急性上呼吸道感染的预防及治疗均有重要意义。     

辛伐他汀干预对大鼠肺动脉高压及其内皮祖细胞的影响

目的：探讨辛伐他汀治疗大鼠实验性肺动脉高压（PH）的疗效及其对循环内皮祖细胞（EPC）数量和功能的影响。方法选取Sprague‐Dawley大鼠24只，随机分为3组：模型组、干预组、对照组，每组8只。利用野百合碱皮下注射制备PH模型，干预组大鼠于第3天应用辛伐他汀对其进行治疗，第21天测定比较各组大鼠右室收缩压（RVSP）、肺血管结构和循环 EPC的数量，同时体外培养各组EPC ，对各组EPC的产量和功能进行分析比较。结果干预组循环EPC含量明显高于模型组及对照组（P＜0．01）；和模型组比较，干预组RVSP、肺小动脉中膜厚度与血管外径比值显著降低（P＜0．01），管腔面积与血管总面积比值（VA/TAA）显著增高（P＜0．01）；体外培养下，干预组EPCs的产量以及增殖、黏附、迁移能力均较模型组显著增高。结论辛伐他汀能够通过有效上调PH模型大鼠循环EPC的数量及功能，从而达到对PH的治疗目的。     

暴发性心肌炎与急性心肌炎的超声心动图所见

心肌炎病人左室功能可完全恢复,也可进展为扩张型心肌病,故在发病时估计预后有着重要意义。该研究目的是比较暴发性心肌炎(FM)和急性心肌炎(AM)病人的超声心动图表现,以及两者左室功能恢复的可能性。     

术后腹膜壁层粘连对腹腔镜穿刺安全性的影响

目的　探讨腹部手术后腹膜壁层粘连对腹腔镜穿刺安全性的影响。方法　回顾性分析 13年 810例腹腔镜手术中 12 6例有腹部手术史患者既往腹部手术情况、腹腔镜穿刺方法。结果　腹腔镜下发现 12 6例发生盆、腹腔粘连 3 2例 ,发生率为 2 5 .4% ( 3 2 /12 6)。该 3 2例中附件手术(宫外孕或卵巢囊肿手术 ) 16例 ( 5 0 .0 % ) ,子宫手术 (剖宫产或肌瘤挖出术 ) 10例 ( 3 1.3 % ) ,阑尾切除术 4例 ( 12 .5 % ) ,腹腔镜手术 2例 ( 6.2 % ) ,胆囊切除术后无腹腔粘连。 3 2例术后粘连根据粘连部位划分 ,腹膜壁层粘连 18例 ( 5 6.3 % ) ,原手术部位粘连 14例 ( 4 3 .7% )。无穿刺并发症发生。结论　腹部手术后部分病例腹膜壁层合并大网膜及肠管粘连 ,增加了腹腔镜穿刺的危险 ,但腹部手术史不应成为腹腔镜手术的禁忌证。详细了解既往手术史 ,正确选择第一穿刺部位 ,注意操作 ,是腹腔镜手术穿刺成功的关键     

HO-1/CO与NOS/NO系统在动脉粥样硬化中的作用及其相关性研究

目的探讨血红素氧合酶-1(HO-1)/一氧化碳(CO)系统与诱生型一氧化氮合酶(iNOS)/一氧化氮(NO)在动脉粥样硬化(AS)中的变化、相互关系及对AS进程的影响。方法家兔予以高胆固醇饮食(n=8)以及在高胆固醇饮食的同时经饮水给予L-精氨酸(n=8)或L-NAME(n=8),或经腹腔注射血红素-L-赖氨酸盐(n=8)或ZnPP-Ⅸ(n=8),共10周。结果与对照组比较,胆固醇组主动脉NO生成量显著减少,CO生成明显增加,NOS活性显著降低(P<0.01),而HO-1表达升高,主动脉斑块面积达(40.2±8.9)%。与胆固醇组比较,外源性血红素-L-赖氨酸盐干预组的主动脉内膜斑块面积[(26.6±9.2)%]明显缩小,主动脉CO的生成量和HO-1表达明显升高(P<0.01),但NOS活性与NO产量较正常对照组显著降低(P<0.01),与胆固醇组比较差异无统计学意义(P>0.05);与胆固醇组比较,外源性L-精氨酸显著升高主动脉cNOS活性,增加NO生成量,主动脉斑块面积[(28.1±7.7)%]明显缩小(P均<0.01),而HO-1的表达和CO的生成较正常对照组显著升高,与胆固醇组相比差异无统计学意义(P>0.05)。与胆固醇组比较,血红素-L-赖氨酸盐干预组、L-精氨酸组的主动脉组织内c-myc及c-fos的mRNA和蛋白表达均显著降低,而ZnPP组和L-NAME组则差异无统计学意义。结论动脉粥样硬化进程中,HO/CO和NOS/NO系统显示出互补及代偿性调节作用,血红素氧合酶系统有可能通过对NO和NOS的调节和代偿机制抑制AS病变的发展。