乳洁安胶囊的毒理实验研究

目的观察乳洁安胶囊的急慢性毒性反应。方法采用急性经口毒性实验和长期毒性法。结果急性毒性实验小鼠灌胃给药最大耐受量相当于人临床日用量的160倍。长期毒性实验乳洁安胶囊各剂量组各项指标未见明显异常改变。结论乳洁安胶囊拟定剂量，途径及疗程在临床应用上是安全的。     

乳洁安胶囊对乳腺增生大鼠激素水平的影响

目的：探讨乳洁安胶囊对乳腺增生大鼠血清中雌二醇（B）、孕酮（P）、催乳素（PRL）的影响。方法：应用腹腔注射苯甲酸雌二醇复制大鼠乳腺增生模型，同时应用药物治疗。实验30d后处死，心脏采血，放免法检测血清中E2、P、PRL的含量。同时取乳腺作组织切片观察。结果：模型组大鼠乳腺增生明显，E2、PRL含量较正常组显著升高，而灌服乳洁安胶囊的大鼠均能不同程度抑制乳腺组织增生，和模型组相比，E2、PRL含量明显降低。结论：乳洁安胶囊有降低乳腺增生大鼠E2、PRL水平，抑制乳腺增生，调节内分泌激素水平的作用。     

三级甲等医院联合社区医院对居民开展健康教育干预的研究

研究三级甲等医院联合社区医院对居民进行健康教育干预模式，试图降低糖尿病等慢性疾病、儿童常见病、妇女计划生育等病人的三级甲等医院就诊率，提高居民常见疾病知识知晓率、药房自行购药率、社区就诊康复率等，为居民解决看病贵、看病难而探索的有效途径。     

中度低温停循环主动脉、股动脉交替灌注行胸主动脉瘤切除术

1998年 ,我们连续对 3例胸主动脉瘤病人采用股动脉逆灌—中度低温停循环—主动脉、股动脉交替灌注的体外循环技术进行手术 ,结果满意 ,现报告如下。临床资料　例 1　男 ,41岁。诊断为胸腹主动脉夹层动脉瘤 (ＤｅＢａｋｅｙ ＩＩＩ型 )。 1998年 8月手术。开始股动脉逆行灌注 [3～ 4Ｌ (ｍｉｎ·ｍ2 ) ]、血流降温至鼻咽温 2 4℃时 ,停止体外循环 (ＣＰＢ)。近心端主动脉与人工血管吻合结束时 ,于人工血管上近心段插主动脉供血管 ,阻断人工血管远心段 ,开始主动脉灌注。在吻合远心端人工血管与胸主动脉过程中 ,主动脉灌注 [1 0～ 1 3Ｌ (ｍｉ…     

白花蛇舌草乙醇提取物对肺腺癌A549细胞株增殖和凋亡的影响

目的 探讨白花蛇舌草乙醇提取物在体外对肺腺癌A549细胞株增殖和凋亡的影响及其作用机制.方法 采用MTT法测定不同浓度白花蛇舌草乙醇提取物对A549细胞增殖的影响;Hoechst 33258检测白花蛇舌草乙醇提取物作用后细胞凋亡情况;流式细胞仪检测药物作用后的细胞周期和凋亡率;Western Blot 检测药物作用后的Bax和Bcl-2蛋白的表达.结果 白花蛇舌草乙醇提取物抑制A549细胞增殖呈时-效和量-效关系;Hoechst 33258检测白花蛇舌草乙醇提取物作用A549细胞后可见凋亡细胞;40 mg/ml白花蛇舌草乙醇提取物作用A549细胞12,24,36,48h,药物组G1～G0期细胞百分比分别为(42.82±3.95)%,(51.84±6.37)%,(54.76±8.85)%和(64.94±7.56)%,药物组细胞凋亡率分别为(5.72±0.98)%,(7.10±2.08)%,(19.89±4.25)%,(32.55±6.51)%,均高于对照组(P均﹤0.05),且G1～G0期细胞百分比和凋亡率随药物作用时间增加而增加;Western Blot显示,白花蛇舌草乙醇提取物作用A549细胞,Bax的表达随作用时间增加而增加,Bcl-2的表达随作用时间增加而减低.结论 白花蛇舌草乙醇提取物随着药物浓度和作用时间的增加对肺腺癌A549细胞的体外抑制效应增加;其抑制作用可能通过将细胞周期阻滞于G1～G0期和通过上调Bax和下调Bcl-2的表达而诱导细胞凋亡来实现的.     

机器人辅助腹腔镜体内原位U形回肠新膀胱术的临床疗效观察及尿动力分析

目的探讨采用da Vinci Xi机器人系统完成机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除（RARC）加体内构建原位U形回肠新膀胱术的临床疗效,并结合术后尿动力分析评价该术式对排尿的影响及可能机制。 方法以2020年6月至2021年3月连续进行的8例机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除+体内原位U形回肠新膀胱术患者为研究对象,其中男7例,女1例,年龄63（18）岁,极高危非肌层浸润膀胱癌1例,肌层浸润性膀胱癌7例,术后随访时间为3~12个月。记录随访期间患者的尿控恢复、分肾功能、上尿路影像学结构改变以及肿瘤学预后。 结果8例手术均成功完成,并发症发生率37.5%,术后3个月日间完全尿控率87.5%,夜间功能性尿控率75.0%,术后6个月尿动力分析示：最大尿流率和平均尿流率分别为19.8（3.97）ml/s、5.05（0.94）ml/s,最大尿道压81.5（28.75）cm H₂O,新膀胱顺应性26.5（12.75）ml/cm H₂O。 结论RARC术后实施体内原位U形回肠新膀胱术是可行的,具有可重复性,是一种疗效确切、尿控恢复理想的膀胱根治性切除术后新膀胱替代方案。     

电针夹脊穴通过p38信号通路提高实验大鼠痛阈机制的研究

目的观察电针夹脊穴对佐剂性关节炎大鼠背根神经节内磷酸化p38MAPK表达的影响,从信号转导的角度研究电针镇痛的机制。方法以完全福氏佐剂（CFA）佐剂性关节炎大鼠为疼痛模型,采用免疫组化技术,分别检测空白对照组、模型组、及电针治疗组大鼠DRG内磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶表达特征。结果与空白对照组相比,造模后24h、48h及7d后,模型组大鼠痛阈均有明显下降,血浆内β-Ep含量略有上升,同时DRG内p38MAPK磷酸化明显增多,尤以48h后增加明显;电针治疗组大鼠在电针夹脊穴治疗后,24h、48h及7d后后痛阈检测发现其痛阈回升,血浆内β-Ep含量明显上升,同时DRG内p38MAPK磷酸化明显增多。结论p38MAPK可能为电针镇痛中一个重要的信号转导分子,其磷酸化在疼痛及电针镇痛过程中其重要作用。     

泌尿系大肠埃希菌感染临床分布及其耐药性分析

目的调查某医院住院患者泌尿系大肠埃希菌感染的临床分布及耐药性变化。方法取2014年1月-2015年12月某医院各科室送检泌尿系感染的住院患者尿标本进行培养鉴定及药物敏感性分析。结果泌尿系感染的尿标本中共分离出大肠埃希菌981株,其中产ESBLS组为634株,阳性率为64.63%,主要分布在泌尿外科、肾内科和神经外科。产ESBLS组对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0%,对大多数抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLS组(P0.05)。结论加强医院泌尿系感染住院患者的尿标本培养监测及其耐药性检测,可指导临床合理应用抗菌药物。     

论我国高等医学教育改革的外部制约因素及转化对策

以辩证法和科学发展观为指导,对我国高等医学教育现况及其存在的外部制约因素与作用机理进行了分析。就如何重视高等医学教育改革的外部制约因素转化进行重点探讨,从改善办学外部环境、树立正确的教育理念、尊重医学教育特殊规律以及拓展和完善医学教育投入体制、机制等方面做了较为系统的阐述,同时结合实际探索性地提出我国目前高等医学教育改革的思路。