紫杉醇类联合铂类双途径给药治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察紫杉醇类联合铂类动、静脉双途径给药治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应。方法回顾性分析采用紫杉醇类联合铂类动、静脉双途径给药治疗的75例晚期NSCLC患者的临床资料。结果全组总有效率为40.0%,中位疾病进展时间为5.2个月,中位生存时间为13.2个月,1 a生存率为41.3%,症状改善率为73.8%,毒副反应主要有恶心呕吐、口腔炎、腹泻、骨髓抑制、肌肉关节疼痛、轻度肝功能损害,未发生出血、发热、腹痛等动脉介入相关的并发症。结论紫杉醇类联合铂类双途径给药治疗晚期NSCLC的临床疗效较好,毒副反应可耐受。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗老年人晚期非小细胞肺癌的临床观察

肺癌是危害人类健康与生命的常见恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,排在老年人因疾病原因死亡中的第二位。肺癌中70%~80%为非小细胞肺癌(NSCLC),大部分患者就诊时已为晚期,失去手术治疗机会,化学治疗成为其主要的治疗措施。我中心2003年1月~2005年12月应用国产长春瑞滨(NVB,商品名盖诺,江苏豪森药业股份有限公司)联合顺铂(DDP,齐鲁制药有限公司)治疗70岁以上老年人Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌43例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料43例患者均为组织学或细胞学确诊的老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC),其中Ⅲa期9例,Ⅲb期23例,Ⅳ期11例。鳞癌28例,…     

血浆白细胞介素6、血管紧张素转换酶水平及放射剂量体积直方图参数对放射性肺炎预测的临床价值

 目的　研究血浆中白细胞介素6（IL-6）、血管紧张素转换酶（ACE）水平及剂量体积直方图（DVH）参数与放射性肺炎发生的相关性,并评价其在预测放射性肺炎中的临床价值。方法　常规给予60例不能手术切除或者不愿意手术切除的局部晚期非小细胞肺癌患者三维适形放疗。分别在放疗前、放疗中（放疗第1周至第6周）、放疗后（放疗第8、12周）采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血浆中IL-6及ACE的含量。 依照美国放射肿瘤学协作组（RTOG）放射性肺损伤标准进行放射性肺炎诊断及分级,以出现放射性肺炎组为观察组,未出现放射性肺炎组为对照组,统计两组血浆中IL-6、 ACE、DVH参数V20、V30、平均肺剂量（MLD）及正常组织并发症概率（NTCP）。结果　60例患者中16例发生放射性肺炎,其中5例发生于放疗中,10例发生于放疗结束后1个月内,1例发生于放疗结束后2个月内;包括Ⅱ级11例,Ⅲ级5例。放疗前、中、后血浆IL-6水平变化在观察组与对照组间差异均有统计学意义,ACE在放疗中第3周至第6周两组间差异有统计学意义（均P＜0.05）。V20、V30、MLD及NTCP在观察组与对照组分别为（46.2±4.5）%比（30.5±7.5）%、（37.5±5.6）%比（20.5±5.6）%、（20.4±2.3）Gy比（15.5±3.5）Gy、（25.2±8.2）%比（9.9±4.5）%,两组间差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论　血浆中IL-6、ACE水平、V20、V30、MLD及NTCP指标均与放射性肺炎的发生有关。     

卡瑞利珠单抗辅助化疗对中晚期NSCLC患者的近期疗效及对细胞免疫、血清肿瘤标志物的影响

目的:观察卡瑞利珠单抗辅助化疗对中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的近期疗效及对细胞免疫、血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、血管生成素-2（Ang-2）、血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法:选取2018年1月至2020年12月我院收治的中晚期NSCLC患者102例,简单随机将患者分为联合组与对照组,各51例。对照组给予化疗方案治疗,联合组在其基础上联合卡瑞利珠单抗治疗。比较两组近期疗效、治疗前后细胞免疫功能（NK、CD3+、CD4+／CD8+）、血清肿瘤标志物［CYFRA21-1、癌胚抗原（CEA）、肿瘤抗原125（CA125）、神经特异性烯醇化酶（NSE）］以及血管新生指标（Ang-2、VEGF）。结果:治疗后联合组近期临床疗效的总有效率为64.706%,显著高于对照组的33.333%（P＜0.05）。治疗后,两组患者的NK、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均降低,且联合组患者的水平高于对照组（P＜0.05）;两组患者CYFRA21-1、CEA、CA125及NSE水平均降低,且联合组水平显著低于对照组（P＜0.05）;两组患者的Ang-2和VEGF的含量均降低,联合组Ang-2和VEGF含量分别达到（1 194.07±156.37）pg/mL、（308.77±107.66）pg/mL,显著低于对照组的（1 266.34±146.17）pg/mL、（355.74±119.38）pg/mL（P＜0.05）。结论:卡瑞利珠单抗辅助化疗对中晚期NSCLC患者的近期疗效确切,且能减轻对免疫功能的影响,显著改善血清肿瘤标志物水平并对血管新生起到一定的抑制作用。     

CO_2激光治疗仪不出激光故障分析与维修

ＣＯ２激光治疗仪广泛应用于临床治疗上。在皮肤科，它可治疗痔疮、扁平疣、鸡眼；在妇科，它可治疗宫颈糜烂；在五官科，它可治疗咽喉炎等等。１原理分析１０ＷＣＯ２激光仪由四个系统构成，它们分别是水冷却系统，功率显示，激光电源和激光管。市电２２０Ｖ交流经降压整...     

炎症性肠病病人患病体验质性研究的Meta-整合

[目的]系统分析炎症性肠病病人的患病体验。[方法]检索The Cochrane Library、PubMed、Medline、Web of Science、中国知网、万方和维普数据库,纳入炎症性肠病病人患病体验相关的质性研究,在进行质量评价之后进行整合与分析。[结果]共纳入15篇相关文献,将研究结果重新归纳分类,得出7个主题:对炎症性肠病的认识、沉重的心理压力、与疾病周旋、自我概念的改变、应对炎症性肠病的方式、自我调整与寻求帮助、信息支持与情感支持。[结论]炎症性肠病病人的患病体验较为复杂,沉重的心理压力和需要支持是较为显著的体验,个体化的心理干预、专业的疾病信息支持和良好的社会支持十分重要。     

炎症性肠病护理研究结果的可视化分析

目的整体把握近十年国内外炎症性肠病护理研究的热点及前沿,为我国的炎症性肠病护理发展提供参考。方法通过检索Web of Science与CNKI数据库2008~2017年国内外炎症性肠病护理研究相关文献,借助Cite Space(5.0.R1 SE)软件进行图谱绘制。结果近十年国外炎症性肠病护理相关研究逐年增加,研究热点为疾病管理、循证护理、延续护理等,且机构间、作者间联系较为紧密;而我国研究增幅平缓,研究热点主要围绕在院患者的疾病护理及护理干预,中医中药的运用体现出我国在炎症性肠病治疗和护理上的独特之处,但是各高产机构和作者分布相对分散且存在较少合作关系。结论与国外相比,国内炎症性肠病护理的研究还存在着一定差距,国内研究的深度及广度仍需进一步拓展,亟需加强跨机构、跨地区的多元化科研合作,紧跟国际炎症性肠病护理研究的热点及前沿,并结合国内患者的特点,探索出适合我国国情的炎症性肠病护理及管理体系,以期促进中国炎症性肠病护理领域的科学发展。     

乳杆菌对TNF-α诱导Caco-2细胞分泌IL-6和IL-8的影响

目的 研究嗜酸乳杆菌对TNF-α诱导Caco-2细胞表达细胞因子IL-6和IL-8的影响.方法 将嗜酸乳杆菌L050103-12与Caeo-2细胞共孵育,加入TNF-α-起温育2 h,收集细胞培养上清,ELISA检测IL-6和IL-8的水平;提取细胞总RNA,采用RT-PCR的方法检测IL-6和IL-8 mRNA的表达.结果 加入TNF-α(10 ng/ml)温育2 h后,与对照组相比,Caco-2细胞IL-6和IL-8的mRNA表达显著增强.IL-6和IL-8的分泌水平也显著增高(P＜0.01).提前给予嗜酸乳杆菌1950103-12与Caco-2细胞共孵育,与TNF-α处理组相比,TNF-α诱导Caco-2细胞IL-6和IL-8 mRNA表达相对减弱(P＜0.05),IL-6和IL-8的分泌水平也显著降低(P＜0.01).单独给予嗜酸乳杆菌1950103-12处理Caco-2细胞,其IL-6和IL-8 mRNA表达以及分泌与对照组相比,均无变化.结论 嗜酸乳杆菌1950103-12可以抑制TNF-α诱导Caco-2细胞表达促炎性细胞因子IL-6和IL-8.     

中西药结合治疗肥厚型心肌病的临床和预后分析

目的：探讨中西药结合治疗肥厚型心肌病的临床和预后。方法肥厚型心肌病患者80例根据挂号单双号分为治疗组与对照组各40例,对照组给予倍他乐克治疗,治疗组在此基础上给予自拟中药汤治疗。结果治疗后治疗组的LVPWT和IVST值明显低于对照组,而LVDd值明显高于对照组,对比差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组与对照组的总有效率分别为82.5%和70.0%,组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西药结合治疗肥厚型心肌病能有效改善心肌指标,提高治疗疗效,值得临床推广应用。     

芬太尼透皮贴剂致昏迷1例

1临床资料患者,男性,86岁,主因"结肠癌术后3月,腰腿痛2月"于2010年10月14日入住我科。该患者2010年7月16日在外院行右半结肠切除术,术后病理示升结肠回盲部隆起型低分化腺癌,淋巴结转移10/16,脉管内癌栓(+)。术后恢复尚可,自2010年8月中旬以来患者出现腰骶部伴双大腿疼痛不适,感上腹胀痛,为进一步治疗入住本科。入院时体