334例早产临床分析

目的 分析我院2006年334例早产发生的危险因素,总结提高产科早产预防和医疗水平.方法 比较早产组334例与同期分娩的足月对照组334例,分析早产的临床相关因素及对围产儿的影响.结果 胎膜早破、妊娠高血压综合征、前置胎盘、臀位、多胎妊娠是早产的重要因素.早产使新生儿窒息、围生儿死亡、低体重儿增加.结论 早产使围产儿窒息和死亡率增加.加强早产预测可望降低早产的发生,提高围生医学质量.     

复方虫草多糖含片质量控制方法的研究

目的:制定复方虫草多糖含片(北冬虫夏草多糖提取物,罗汉果提取物,西洋参提取物,茶多酚)的质量控制方法.方法:对罗汉果,西洋参进行薄层鉴别;茶多酚进行显色鉴别;采用苯酚一硫酸法测定复方虫草多糖含片中虫草多糖的含量.结果:通过方法学考察,虫草多糖浓度范围内线性关系良好,相关系数0.9964;平均回收率为97.13%RSD=1.41%(n=5).结论:方法简便、准确、重现性高,可用于控制复方虫草含片的质量.     

自拟逍遥化结汤治疗肝郁痰凝型乳腺增生病69例

[目的]观察自拟逍遥化结汤治疗肝郁痰凝型乳腺增生病的临床疗效。[方法]对69例乳腺增生病证属肝郁痰凝型患者用逍遥化结汤连续治疗6周,疗程结束后复查。[结果]痊愈34例,显效17例,有效13例,无效5例,总有效率为92.75%。3个月后随访,乳腺增生复发4例,复发率为11.76%。[结论]自拟逍遥化结汤治疗肝郁痰凝型乳腺增生病疗效显著,愈后稳定,复发率较低。     

微创手术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨内外科治疗高血压脑出血的方法,评估临床疗效.方法本研究通过对100例高血压脑出血,进行内外科随机分组.两组各50例.外科治疗采用微创手术,运用立体定向技术或神经内窥镜,术后辅以纤溶治疗.比较高血压脑出血内科治疗与微侵袭外科治疗的近期(1个月)和远期随访(6个月)结果.结果内外科治疗组在病情分级(GCS评分)、出血量上无显著差异.外科组的治愈率(76%)高于内科(52%),病残率(20%)明显低于内科组(54%),而内、外科组间死亡率(6%,4%)和再出血率(6%,4%)无明显差异.结论微创手术治疗高血压脑出血较内科治疗疗效显著,对于患者神经功能的恢复具有明显的临床效果.     

60例帕金森病脑立体定向术的临床研究

目的：本研究旨在运用脑立体定向技术,治疗帕金森病,研究靶点的选择、影像学定位、电生理刺激,评估手术疗效。方法：通过CT或MR导向,辅以电生理刺激矫正靶点,对60例帕金森病（PD）患者行丘脑（Vim)或苍白球（PVP）进行射频术;或对底丘脑核（STN）进行脑深部刺激（DBS）。根据术前、术后Webster和UPDRS评分比较临床治疗效果。结果：在60例的手术治疗中,包括2例进行了二侧手术,5例进行了DBS,结果显示有效率100%,术后1月Wwebster评分下降了30%,UP-DRS评分下降了37%,患者生活质量明显提高,无永久性手术并发症和死亡。结论：从长期的治疗效果来看,PD的手术治疗优于单纯的药物治疗;通过MR导向,术中运用电生理刺激和微电极定位使靶点毁损更加准确;对于PD的主要症状的控制,选择Vim或PVP是最佳的靶点;DBS对PD症状的控制较毁损疗效持久,且并发症少,PD患者第二次手术靶点应首选PVP。     

陕西地区31 640例健康体检人群和临床乙肝疑似病人乙型肝炎病毒感染免疫学检测结果分析

目的 分析陕西地区人群乙肝5项血清学标志物结果,了解该地区人群的乙肝感染状况,为乙肝的防治提供理论依据。 方法 对2014年1月-2016年12月陕西地区各医院送检的检测乙肝两对半样本结果共31 640例进行回顾性分析。 结果 31 640例检测样本中健康体检人群样本28 715例,临床乙肝疑似病人样本2 925例。28 715例体检样本中,共检出HBsAg阳性955例,阳性率为3.33%,2 925例临床乙肝疑似样本,共检出HBsAg阳性281例,阳性率为9.61%。体检样本2014-2016年HBsAg阳性率分别为4.30%、2.80%、3.16%,临床乙肝疑似样本2014-2016年HBsAg阳性率分别为14.79%、13.89%、6.16%。体检组阳性率2015年较2014年有下降,2016年又上升,差异有统计学意义(χ²=31.89,P<0.01),临床乙肝疑似组HBsAg阳性率均逐年下降(χ²=590.1,P<0.01)。体检组中男性HBsAg阳性率3.67%,女性HBsAg阳性率2.82%,男性高于女性(χ²=15.29,P<0.01),临床乙肝疑似组中,男性HBsAg阳性率10.58%,女性HBsAg阳性率11.62%,女性高于男性,但差异无统计学意义(χ²=0.64,P＞0.05)。无论体检或临床乙肝疑似组,0~<10岁HBsAg阳性率最低,体检组50~<60岁年龄组HBsAg阳性率最高为5.04%,临床乙肝疑似组60岁以上HBsAg阳性率最高为19.05%。31 640例检测样本中共检出乙肝5项不同模式25种,其中主要以模式“2”和“全阴”为主,体检组共占比为85.73%,其中模式“2”占比为51.03%,模式“全阴”占比34.7%,乙肝疑似组共占比为77.13%,其中模式“2”占比为48.31%,模式“全阴”占比28.82%。HBsAg阳性的模式共13种,无论体检和临床乙肝疑似组,在表面抗原阳性组均主要以模式“145”和模式“135”为主,在临床乙肝疑似组中含有模式“12”占比和为1.58%,在表面抗原阳性中占比为16.5%。 结论 1)陕西地区乙肝5项结果具有性别、年龄差异,临床感染自2014-2016年有下降趋势,体检人群感染率较反复,与其他地区比较感染率较低。(2)感染模式以单独HBsAb阳性(模式2)和全阴为主,提示陕西地区乙肝感染抵御能力较强,但感染风险较高人群占比仍较大,需加强疫苗免疫意识。(3)乙肝免费强制接种效果显著,需坚定不移的推行下去,对于非强制注射人群,需加强接种乙肝疫苗预防的宣传,提高人群的保护意识。(4)HBsAg和HBsAb同时阳性的模式较其他地区高,说明陕西地区乙肝亚型感染及变异突出,仍需进行下一步研究。     

肿瘤患者医院感染调查及预防对策

目的：探讨肿瘤患者医院内感染情况及临床特点，预防与控制医院感染发生。方法对103473例住院的肿瘤患者进行回顾性分析。结果肿瘤患者医院内感染2045例，平均感染发生率为1.98%；感染部位以下呼吸道为主，为48.56%；病原菌共检出2148株，以G-杆菌为主占65.92%，G+球菌占21.69%，真菌占12.39%。结论肿瘤患者医院内感染发生与年龄、抗菌药的不合理应用、化疗、放疗、侵入性操作、环境质量等因素有关；应加强医院感染管理，减少侵入性操作，规范抗菌药应用，重视早期病原菌检测。     

茵陈蒿汤治疗黄疸性疾病概述

本文对近年来茵陈蒿汤在治疗黄疸性疾病及其用于治疗黄疸需注意的问题进行了概述。茵陈蒿汤具有保肝、利胆、退黄作用,目前广泛应用于肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、溶血性黄疸及新生儿病理性黄疸等各种类型的黄疸,具有疗效稳定、无明显毒副反应等特点,值得进一步研究。     

医学生自我分化与心理健康的相关性研究

目的　探讨医学生自我分化和心理健康状况的相关性。方法　在上海市某大学选取临床医学专业2006至2010级学生526名,运用自我分化量表（DSI-R）测试医学生自我分化情况和大学生人格问卷（UPI）测量其心理健康状况。运用SPSS 19.0统计软件,采用描述性分析、单因素方差分析和Ordinal回归分析的方法进行数据分析。结果　医学生自我分化总平均分为（171.25±19.65）。受试对象中32.2%的医学生有不同程度的心理健康问题（UPI分类为第一类和第二类者）。单因素方差分析显示：女生自我分化水平高于男生（P=0.007）,不同年级医学生自我分化水平差异有统计学意义（P=0.039）。UPI分类为第一类和第二类的自我分化总分明显高于第三类（P=0.000,P=0.004）。Ordinal回归分析提示,自我分化进入回归方程是医学生心理健康的危险因素（OR=1.036,P=0.000）。结论　医学生自我分化水平较大学生整体水平高,但心理健康状况不容乐观,高自我分化者心理健康状况更差。