雷莫司琼治疗恶性肿瘤化疗所致胃肠道反应的随机对照研究

目的观察雷莫司琼治疗恶性肿瘤化疗所致的食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道反应的疗效和安全性.方法60例恶性肿瘤患者,采用随机交叉对照的方法,间隔3～4周的两次相同方案的化疗前30 min静脉注射雷莫司琼0.3 mg或昂丹司琼8 mg,观察化疗后3 d内食欲、恶心、呕吐情况,以及其引起的不良反应,比较两种止吐药的疗效.结果化疗后0～6 h雷莫司琼对胃肠道反应的完全控制率为70.0%,与昂丹司琼56.7%的控制率差别无统计学意义(P＞0.05);6～48 h间雷莫司琼完全控制率53.3%～56.7%,高于昂丹司琼30.0%～38.3%的控制率(P＜0.05).120例次的化疗中共出现便秘28例次(23.3%),肝功能异常13例次(10.8%),头痛9例次(6.7%),颜面潮红、发热感4例次(3.3%),无其他严重不良反应发生,均未中止治疗.结论与昂丹司琼相比,雷莫司琼是高效率、作用时间持久、安全性高的止吐药.     

重组人血管内皮抑素抑制Namalwa淋巴瘤裸鼠移植瘤生长的实验研究

目的:探讨重组人血管内皮抑素对Namalwa淋巴瘤裸鼠移植瘤生长的抑制作用.方法:建立Namalwa淋巴瘤裸鼠移植瘤模型.从Namalwa淋巴瘤细胞种植后第11天开始给予腹腔注射2.5、5和10 mg/kg重组人血管内皮抑素,以腹腔注射75 mg/kg环磷酰胺作为阳性对照组,腹腔注射0.9%氯化钠溶液作为阴性对照组.比较各组相对肿瘤体积(relative tumor volume,RTV),计算相对肿瘤增殖率.结果:药物干预8 d后,环磷酰胺组RTV小于阴性对照组;干预12 d后,5 mg/kg重组人血管内皮抑素组移植瘤RTV小于阴性对照组(P＜0.05),但大于环磷酰胺组(P＜0.05);而2.5 和10 mg/kg组与阴性对照组之间的差异无统计学意义.2.5、5和10 mg/kg重组人血管内皮抑素组和环磷酰胺组的肿瘤相对增殖率分别为87.4%、64.2%、85.9%和39.2%.结论:重组人血管内皮抑素可抑制Namalwa淋巴瘤裸鼠移植瘤生长,其抑瘤作用与合适的剂量和足够的疗程相关.     

骨髓转移癌41例临床分析

目的：探讨骨髓转移癌的临床特点。方法：分析41例骨髓转移癌患者的临床特点，包括症状、实验室检查和影像学检查结果。结果：骨痛、发热、消瘦为最常见症状；常见的血象异常包括贫血、血小板减少、外周血出现幼红幼白细胞；68％的患者血清碱性磷酸酶异常升高；88％的患者骨扫描检查发现骨放射性异常。原发灶不明转移癌占46％，其次为肺癌、前列腺癌等。18例接受了抗肿瘤治疗，41例患者的中位生存期仅3．6个月。结论：临床出现骨痛、发热、消瘦伴血象异常、血清碱性磷酸酶升高、骨扫描检查发现骨病灶时应怀疑骨髓转移癌，骨髓穿刺是简单而有效的确诊手段，及早给予抗肿瘤治疗可以延缓病情进展。