福建省儿童维生素A缺乏与贫血关系分析

目的了解维生素A(VitA)缺乏和贫血之间的关系。方法采取整群分层抽样抽取福建省9个地市3 178名5岁以下儿童,并检测VitA和血红蛋白的含量。结果血红蛋白正常、100~110 g/L、90~100 g/L、<90 g/L四组不同血红蛋白值儿童VitA缺乏率分别为6.19%、5.58%、8.29%和9.8%,随血红蛋白水平下降显著增加。VitA正常、VitA可疑缺乏及VitA缺乏组儿童贫血患病率分别为5.79%、10.26%、9.5%。随着血清VitA水平下降,不仅贫血患病率增加,而且贫血严重度也增加。结论亚临床VitA缺乏在儿童中已是很重要的营养问题,并与贫血有一定关系。     

维吾尔族和汉族妇女人群 HPV 感染类型和宫颈上皮细胞DNA 倍体的相关性研究

目的：探讨维吾尔族和汉族妇女人群不同人乳头状瘤病毒（HPV）感染类型对宫颈上皮细胞 DNA 倍体的影响。方法收集该院妇科门诊2012年7月至2014年6月初次就诊的妇女348例,其中维吾尔族181例,汉族167例。利用薄层液基细胞学标本进行 HPV 分型,以及流式细胞术 DNA 倍体分析[以 DNA 指数（DI）和 S 期细胞峰百分比（SPF）表示]。按 HPV 分型检测结果分为阴性组、非高危型感染组、单一高危型感染组和混合高危型感染组。结果汉族单一高危型感染组和维吾尔族单一高危型感染组之间的 DNA 倍体分析比较,DI 值和 SPF 值差异有统计学意义（P＝0．033和 P＜0．01）。汉族混合高危型感染组与维吾尔族混合高危型感染组之间的 DNA 倍体分析比较,DI 值和 SPF 均值差异有统计学意义（P＝0．031和 P＜0．01）。在维吾尔族妇女人群中,单一高危型感染和混合高危型感染出现 DNA 异倍体的可能分别是 HPV 感染阴性者的19．783倍和59．231倍。在汉族妇女人群中,单一高危型感染和混合高危型感染出现 DNA 异倍体的可能分别是 HPV 感染阴性者的11．190和22．125倍。结论单一高危型感染和混合高危型感染对维吾尔族和汉族妇女宫颈病变产生程度不同的影响,有必要对不同民族间的高危型HPV 感染情况和宫颈病变的相关性进行分别研究。     

复方阿嗪米特联合多潘立酮治疗功能性消化不良

目的评价复方阿嗪米特、多潘立酮及二者联合使用等不同方案对功能性消化不良（FD）的临床疗效并进行比较,探讨治疗FD的较好治疗方案。方法将110例功能性消化不良患者随机分成：单口服多潘立酮组（A组37例）、单口服复方阿嗪米特组（B组36例）及口服复方阿嗪米特和多潘立酮组（C组37例）等三组,疗程4周。采用腹胀症状评分法和进行饮水负荷试验评价各组治疗前后的改善程度。结果治疗1、2、4周后,A、B、C三组腹胀积分及均低于治疗前（P〈0.05）,B组与A组比较、C组与A组比较,P〈0.01;C组与B组比较,P〈0.05;差异有统计学意义。A、B、C三组最大饮水量变化：均大于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组与A组比较、C组与A组比较,P〈0.01;C组与B组比较,P〈0.05。差异有统计学意义。A、B、C三组患者治疗总有效率：1周后分别为37.8%、58.3%和81.1%,2周后分别为48.6%、75.0%和86.5%,4周后分别为54.1%、86.1%和94.6%;B组与A组比较、C组与A组比较,P〈0.01;C组与B组比较,P〈0.05;差异有统计学意义。治疗过程中各组均未出现严重药物副作用。结论复方阿嗪米特肠溶片治疗FD的临床疗效明显优于促动力药多潘立酮;而复方阿嗪米特与多潘立酮联合使用,则可获得更好的治疗功能性消化不良的临床疗效。复方阿嗪米特联合多潘立酮的治疗方案,有临床推广价值。     

大肠黑变病的临床及内镜特征分析

目的探讨大肠黑变病的临床特点、内镜表现、病理特征等。方法总结23 596例接受结肠镜检查的患者中发现大肠黑变病患者的病例资料,对患者的临床特点、内镜表现及病理特征等进行分析。结果共发现大肠黑变病715例,检出率3.03%,其中男性检出率2.86%,女性检出率3.17%,女性高于男性,差异有统计学意义(P0.05);其中老年组患者占67.1%,中青年组患者占32.9%,中年组明显高于青年组(P0.05);病变多累及1个或多个肠段,左半结肠和右半结肠发生率较高;193(27.0%)例伴有大肠腺瘤,68(9.51%)例伴有结肠癌;401(56.1%)例患者有便秘,358(50.1%)例有服用泻药史。结论大肠黑变病的发病率与文献报道基本一致,女性高于男性,病变多位于左半结肠和右半结肠;大肠黑变病与结肠腺瘤和结肠癌可能有相关性,其发病与便秘和服用蒽醌类泻药有关。     

临床免疫学检验实验课教学方法改革探讨

《临床免疫学检验》是临床检验专业的重要课程,临床检验注重的是工作人员的实际操作能力[1]。以往免疫学检验的实验教学都是以教师做好实验前的准备工作后,讲述实验步骤和实验注意要点,学生按部就班进行实验,缺乏积极主动的思维过程、印象不深,这样对激发学生的学习兴趣、发挥学生的创造力及学生基本技能训练非常不利[2]。本校检验系建系十余年,以"培养职业素养、综合能力和创新精神"为重点,以"拓宽知识     

铝碳酸镁、莫沙必利与维生素C合用治疗胆汁反流性胃炎伴肠化生疗效观察

目的：观察维生素c联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎伴肠化生的疗效。方法：256名患者随机分为A、B两组,A组予口服铝碳酸镁和莫沙必利,B组予口服铝碳酸镁、莫沙必利和维生素C。比较两组患者临床症状缓解及肠化生逆转情况。结果：A、B两组患者临床症状缓解率分别为91．1％及89．4％,无显著差异。病理评定肠化生逆转率分别为29．8％和81．1％,有显著差异。结论：维生素C联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎伴肠化生的方案中,维生素C对肠化生有一定的逆转和抑制作用,且维生素C价格低廉,副作用小,易为患者接受,在预防和治疗癌前病变方面具有一定作用。     

智能染色内镜对早期大肠癌及其癌前病变的诊断价值

目的评价富士能智能电子分光技术（FICE）结合放大内镜在早期大肠癌诊断中的价值。方法2010年1月至2011年12月经普通内镜发现存在大肠黏膜可疑病灶且符合研究要求的患者共325例,行FICE结合放大内镜及靛胭脂染色检查,部分病变结合放大内镜及实体显微镜观察腺管开口分型（pit分型）并与病理诊断对照,pit分型采用工藤分型。结果396个病变中非肿瘤性病变占13．6％（544396）;各类腺瘤占76．0％（301／396）,其中3例腺瘤恶变,占腺瘤的1．0％（3／301）;进展期肠癌41例,占10．4％（41／301）。上述病变黏膜腺管开口类型分析显示在非肿瘤性病变中尤其增生性病变、炎性息肉绝大部分为Ⅰ、Ⅱ型腺管开口,占92．7％（38／41）。在肿瘤性病变中,管状腺瘤及管状绒毛腺瘤之腺管开口以Ⅲ。型为主,而绒毛状腺瘤则以Ⅳ型为多见。在进展期癌中,无1例外地表现为腺管开口的破坏。甚至无腺管结构。将FICE结合放大内镜及靛胭脂染色检查结果及病理检查结果进行统计得出：FICE结合放大内镜诊断早期大肠癌的诊断符合率、敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率分别为97．8％（361D96）、92．6％（38／41）、99．4％（353／355）、92．6％（38／41）、99．4％（353／355）：靛胭脂染色诊断早期大肠癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为97．7％（390／396）、87．8％（36／41）、98．9％（351／355）、1．12％（4／355）、12．3％（5／41）;二者比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论FICE结合放大内镜可以提供清晰的大肠黏膜血管图像,有助于早期大肠癌的诊断．可提高活检检查的准确性．与靛胭脂染色联用可提高早期大肠癌的诊断率。     

2011-2015年福建省5岁以下儿童意外死亡监测分析

目的 了解福建省5岁以下儿童意外死亡的现状,为减少儿童意外死亡提供防治对策.方法 采用流行病学方法统计分析2011-2015年福建省省级儿童死亡监测地区的5岁以下儿童意外死亡资料.结果 意外死亡是5岁以下儿童死亡的第2、3位死因,是1～4岁儿童死亡的首位死因;意外窒息占婴儿意外死亡的81.3％;溺水、交通意外占1～4岁儿童意外死亡的62.05％;意外窒息死亡在冬季发生率最高;5岁以下意外死亡儿童死前未治疗者占43.25％.结论 意外伤害是影响福建省5岁以下儿童生命的重要因素,应针对不同年龄组儿童的主要死因,采取综合的干预措施,减少儿童意外死亡的发生.     

福建省5岁以下儿童维生素A膳食摄入状况调查

目的:了解福建省5岁以下儿童维生素A膳食摄入状况。方法:采取整群分层抽样的方法对福州、厦门等9个县市儿童膳食和血清维生素A进行调查。结果:全省5岁以下儿童维生素A(视黄醇当量)平均摄入量为365.09μgRE,摄入量达到中国居民膳食蛋白质推荐摄入量(RNI)的87.02%。9个不同县市5岁以下儿童膳食中维生素A摄入情况各不相同,最高为厦门,占RNI标准的258.57%;山区儿童膳食中维生素A摄入情况占RNI标准最高,为126.88%;城市居中(80.81%);沿海最低(44.96%);各个年龄组维生素A摄入情况以0岁组最低,占RNI标准的63.19%,其次为1岁组(79.3%),2~5岁后基本相近(116.17%)。结论:婴儿早期开始服用鱼肝油,增加与多食胡萝卜、肝脏等维生素A含量高的食物是预防和治疗维生素A缺乏的最有效、最迅速、经济的手段。     

手术室质量管理与差错事故防范

手术室是进行手术诊疗及抢救的重要场所，随着医学学科的发展，基础医学及各临床医学的进步，外科手术技术的改进，手术范围在不断扩大，外科手术诊疗技术在医院工作中占有重要地位。手术室护理工作是医院护理工作的重要组成部分，具有自身的特点：如业务面广，技术性强，洁净度要求高，无菌操作要求严格等。因此要有科学的管理，娴熟的技术，严谨的作风，协调配合的能力，才能完成手术治疗和抢救任务。病人在手术室的时间是短暂的，但非常关键。因此，手术室必须建立严格完善的管理制度，提供一个良好的有效的工作环境，是防止术中护理差错事故发生、保证手术安全顺利进行的基本环节，也是手术室质量管理的内容之一。