5614例维吾尔族及汉族体检者静脉血血细胞13项参数的调查分析

目的 分析维吾尔族及汉族健康人群静脉血血细胞13项参数,为建立新疆地区维吾尔族及汉族健康人群静脉血血细胞各项参数的参考区间提供依据.方法 采用Sysmex XE-2100型日本希森美康公司的全自动五分类血细胞分析仪,对5 614名维吾尔族和汉族体检者进行血细胞常规测定,并对民族和性别进行比较.结果 维吾尔族和汉族体检者静脉血血细胞WBC、PLT、MCV 3个参数水平差异有统计学意义,各民族男性和女性静脉血血细胞WBC、RBC、PLT、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC水平差异有统计学意义.结论 维吾尔族和汉族健康人群部分静脉血血细胞参数存在着民族及性别差异,有必要建立不同民族和不同性别的血细胞参考区间.     

未离心标本存放温度及时间对凝血试验影响的研究

目的探讨未离心全血标本的存放温度和时间对凝血试验结果的影响。方法随机选取60例住院患者,每人取3管0.109 mol/L枸橼酸钠抗凝全血,每位患者的标本分成7份,分别在室温30 min内、室温或4℃条件下放置3、6、12 h;3 000 r/min离心10 min,取血浆测定活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)。结果以室温30 min内测得的结果为参考,APTT在所有标本都有延长,但只在室温和4℃条件下12 h测得的结果差异有统计学意义;在室温及4℃条件下放置3 h和6 h的标本PT和Fbg也减少,但是差异无统计学意义,仅在室温和4℃条件下放置12 h的PT和Fbg显著降低,差异有统计学意义;D-D在所有标本无明显差异。结论对于不离心保存的全血标本,在6 h内无论是在室温条件还是4℃条件下保存,以30 min内室温测得结果为参考,均可得到可接受范围内的结果。     

肿瘤特异性生长因子在恶性肿瘤诊断及治疗中的临床意义

目的：探讨肿瘤特异性生长因子（TSGF）诊断肿瘤的特异性、化疗前后的变化及临床意义。方法：采用福建新大陆生物技术公司提供的TSGF癌症快速检测试剂盒，对临床诊断为良性肿瘤的50例患者、恶性肿瘤155例患者及部分治疗后患者血清中的TSGF含量进行检测和比较。结果：⑴恶性肿瘤患者血清中TSGF含量明显高于良性肿瘤，敏感性为78.71%，特异性为92.00%，准确性为81.95%。⑵治疗后病情好转的病人血清中TSGF含量明显下降。结论：TSGF检测对恶性肿瘤的诊断、疗效观察、病情监测有重要意义。     

福建省5岁以下儿童不同年龄间维生素A缺乏分析研究

目的:了解5岁以下儿童不同年龄间维生素A缺乏发生率的分布特点。方法:根据福建省地理位置、经济状况采取整群分层抽样方法,共分3个层,城市、沿海、山区。每个层抽取2～4个县市,共有福州、厦门、连城等9个县市。对儿童进行常规体检、病史询问和血清维生素A检测。调查前举办培训班。结果:福建省5岁以下儿童维生素A亚临床缺乏患病率为6.3%,各个年龄组维生素A亚临床缺乏患病率以0岁组最高,达18.8%;其次为6个月组,10.7%;第3为12个月组,4.5%;3～5岁后基本相等,1.5%。年龄越小患病率越高,随着年龄的增加,患病率下降。经过统计分析,不同年龄组的儿童差异有统计学意义。维生素A缺乏与喂养方式有密切关系。母乳喂养者患病率高,为16.5%,人工喂养相对低,为8.2%,只有母乳喂养的一半。结论:婴儿早期开始服用鱼肝油,增加与多食胡萝卜、肝脏等维生素A含量高的食物,是预防和治疗维生素A缺乏的最有效、最迅速、最经济的手段。儿童保健工作者日常工作应宣传预防和治疗维生素A缺乏的知识。     

晚期卵巢癌中医证型与血栓前状态的关系

目的研究晚期卵巢癌各中医证型的血栓前状态(PTS)指标的变化,探讨各项指标与中医分型关系。方法对84例晚期卵巢癌患者进行中医辨证分为气滞血瘀证组、气血亏虚证组、痰湿凝聚证组,分别对其采用鞘流阻抗法、免疫比浊法、ELISA法检测血小板(platelet,PLT)、D-二聚体(D-dimer,DDI)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原量(fibrinogen,FIB)、血小板α颗粒膜蛋白(granule membrane protein 140,GMP-140),并与正常组进行对比。结果 (1)与正常对照组相比,晚期卵巢癌各中医证型组PLT增多(P0.05)、PT缩短(P0.01)、FIB升高(P0.01)、GMP-140升高(P0.01)及DDI升高(P0.01),而APTT表达上无统计学差异(P0.05)。(2)与气滞血瘀证组相比,痰湿凝聚证组PT延长(P0.05),FIB下降(P0.05),GMP-140下降(P0.05),DDI下降(P0.05),而在PLT、APTT表达上无差异(P0.05)。与气滞血瘀证组相比,气血亏虚证组FIB下降(P0.05),GMP-140下降(P0.05),DDI下降(P0.05),而在PLT、PT、APTT表达上无差异(P0.05)。而痰湿凝聚证组与气血亏虚证组在PLT、APTT、PT、FIB、GMP-140及DDI表达上无统计学差异(P0.05)。(3)采用Binary Logistic回归模型分析气滞血瘀证与FIB、DDI及GMP-140有明显相关性(P0.05)。结论晚期卵巢癌气滞血瘀证、痰湿凝聚证、气血亏虚证均存在一定程度的血栓前状态,以气滞血瘀证最为明显,DDI、FIB及GMP-140可以作为提示存在血栓前状态的晚期卵巢癌气滞血瘀证的生物学指标。检测PLT、PT、APTT、FIB、GMP-140、DDI有助于指导中医药改善晚期卵巢癌患者血栓前状态。     

福建省儿童营养状况分析

目的:了解福建省儿童营养不良、肥胖、维生素A缺乏及贫血的状况。方法:采取整群分层抽样抽取福建省9个地市儿童,对儿童常规体检,测身高、体重及检测血维生素A和血红蛋白的含量。结果:山区儿童营养状况最差,贫血患病率最高(54.7%);城区肥胖症发生率最高(6.4%)。结论:营养不良、贫血的发生仍以边、远、穷地区为主,城市肥胖儿童明显增多,儿童维生素A缺乏属轻度。     

老年麻醉胃镜检查的安全性护理

目的 研究丙泊酚静脉麻醉应用于老年患者胃镜检查的安全性护理.方法 选择46例检查中主动要求做麻醉胃镜为观察组,45例为普通胃镜检查的老年患者为对照组,观察组于镜检前静推丙泊酚,监测两组患者在检查前、检查中的心率、血氧饱和度、呼吸的变化以及两组患者不良反应、自行拔管、愿意接受二次检查发生率的比较.结果 两组在检查前SpO2逐渐下降,麻醉组的各项生理指标变化较对照组稳定,引起不良反应少、自行拔管率低、愿意接受二次检查率高.结论 丙泊酚应用于老年胃镜检查是安全可行的,但应在无绝对禁忌症、有经验的麻醉师实施和监控下及充分的检查前准备,检查中严密观察,检查后的细心护理,是提高麻醉胃镜检查的安全性,减少麻醉意外,加快清醒的关键.     

肺癌标志物对汉族和维吾尔族肺癌患者的诊断价值比较

目的利用ROC曲线探讨6种肿瘤标志物在新疆维吾尔族和汉族肺癌患者中诊断价值的差异。方法采用化学发光法检测血清中的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、鳞状细胞癌抗原(SCC)的水平,并根据ROC曲线建立合理的曲线下面积和临界值,并且比较两民族在临界值的真阳性率的差异。结果 (1)6种肿瘤标志物在汉族病例组的表达与汉族对照组的差异有统计学意义(P0.05),维吾尔族病例组中的表达与维吾尔族对照组的差异有统计学意义(P0.05),在汉族病例组中的表达和维吾尔族病例组差异无统计学意义(P0.05)。(2)小细胞肺癌中Pro-GRP和NSE在汉族和维吾尔族的ROC曲线下面积均大于0.7;鳞癌中SCC、CYFRA21-1和Pro-GRP在汉族和维吾尔族的ROC曲线下面积均大于0.7;腺癌中CA125、CEA和Pro-GRP在汉族和维吾尔族的ROC曲线下面积均大于0.7。(3)小细胞肺癌中NSE在汉族和维吾尔族的临界值的真阳性率差异有统计学意义(P0.05),临界值分别为16.31ng/mL、12.12ng/mL;鳞癌中Pro-GRP在两民族的临界值的真阳性率差异有统计学意义(P0.05),临界值分别为20ng/L、23.03ng/L。结论 NSE和Pro-GRP临界值的真阳性率在汉族和维吾尔族中分别在小细胞癌、鳞癌中有差异,因此临床医师在诊断肺癌时,此两种指标要与民族相联系。     

南疆地区结核分枝杆菌复合群耐药性及同源性分析

目的了解新疆南疆地区的结核分枝杆菌复合群耐药情况及各菌株间的同源性。方法用改良罗氏培养基培养分离菌株及初步鉴定菌种;用比例法对分离菌株进行药物敏感实验;随机抽取50株耐药结核分枝杆菌复合群菌株,用DiversiLab系统进行分型及同源性分析。结果共分离出371株分枝杆菌,结核分枝杆菌314株,牛型结核分枝杆菌55株,非结核分枝杆菌2株。371株中119株(32.1%)有耐药性。根据DiversiLab系统同源性的判断,以相似性95%为分割点,50株耐药结核分枝杆菌复合群分成27个群。其中,初治患者耐药菌同源率为41.2%(7/17),复治患者耐药菌同源率为18.8%(3/16);喀什市的耐药菌同源率为33.3%(5/15),莎车县的耐药菌同源率为41.2%(7/17)。结论南疆地区结核分枝杆菌获得性耐药仍处于较高水平,不同患者群分离的耐药菌均有一定的同源性。     

人附睾蛋白4与CA125联合检测在卵巢癌中的诊断价值

目的探讨血清人附睾蛋白4（HE4）与CA125在卵巢癌妇女中的诊断价值。方法采用电化学发光法检测184例卵巢癌患者血清标本HE4和CA125,以132例卵巢良性疾病和57例健康体检者作为对照组。结果 （1）HE4检测水平在绝经前后均为卵巢癌组高于健康对照组和良性疾病组（P〈0.05）,但健康对照组与良性疾病组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。而CA125的检测水平在三组的比较中差异均有统计学意义（P〈0.05）。（2）单独检测CA125的阳性率为79.35%,HE4的阳性率为67.39%,而两者联合检测阳性率高达92.39%,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）Fisher判别分析表明对卵巢癌绝经前组与绝经后组联合检测HE4与CA125一致性较高,正确率分别为绝经前组78.82%（67/85）,绝经后组79.80%（79/99）。结论 CA125对卵巢良恶性疾病的区分不如HE4好,联合检测血清HE4与CA125对卵巢癌的诊断价值更高。