0～7岁儿童骨碱性磷酸酶和骨密度检测相关性分析

目的探讨0～7岁儿童骨碱性磷酸酶（BALP）和骨密度（BMD）检测在小儿佝偻病早期诊断中的一致性。方法选取在福建省妇幼保健院儿保门诊体检的0～7岁儿童535例,分为婴儿组（42d至12月龄）,幼儿组（13～36月龄）和学龄前组（37～84月龄）。测外周血BALP值,同时用超声BMD仪测量跟骨BMD值。结果 535例中,BALP值200～250U/L者占62.6%,〉250U/L者占14.4%,以婴儿组异常率最高;BMD低于同龄标准者占46.7%,严重不足者占29.7%,以幼儿组异常率最高,BALP值与BMD相关性无统计学意义（Kappa=0.01,P=0.723）。结论进行儿童佝偻病诊断时,可能出现BALP值和超声BMD结果不符,应结合症状和体征,分析其他影响因素,有条件的给予相应微量元素与血铅等测定,以避免漏诊或＂佝偻病＂医源性过度治疗。     

血清CYFRA21-1和CEA对非小细胞肺癌预后评价价值的Meta分析

目的研究血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床预后意义。方法通过检索PubMed、Springer Link、超星读秀中有关研究血清CYFRA21-1和CEA对NSCLC患者预后影响的文献,采用RevMan5.1软件进行荟萃分析(Meta分析),合并值为风险比(HR)。结果共入选8篇文献,累计NSCLC患者1 569例。所有高水平血清CYFRA21-1的NSCLC患者的总生存估计合并HR=1.63[95%可信区间(95%CI):1.43¹.85,P<0.05],所有高水平血清CEA的NSCLC患者的总生存估计合并HR=1.45(95%CI:1.261.85,P<0.05],所有高水平血清CEA的NSCLC患者的总生存估计合并HR=1.45(95%CI:1.26¹.66,P<0.05),差异均有统计学意义。结论血清CYFRA21-1和CEA可作为NSCLC患者的预后评价指标,高血清CYFRA21-1较高血清CEA对评价NSCLC患者的预后不良更有价值,联合检测将更可靠。     

血清癌胚抗原酶标免疫测定的临床价值(单克隆抗体包被小珠法)

作者采用多个单克隆抗体反应,将一个具有快速动力学特征的单克隆抗体包被聚苯乙烯小珠的方法检测了乌鲁木齐市200例正常汉、维吾尔(维)、哈萨克(哈)等族和362例不同类型的癌肿患者血清癌胚抗原(简称CEA)含量。还对正常吸烟者和不吸烟者及各类癌肿患者血清CEA水平进行了比较和动态观察。结果表明:吸烟者CEA水平明显高于不吸烟者;恶性肿瘤病人血清中CEA高于正常范围的频度明显增加。     

ERCP在急性胰腺炎并胆总管扩张诊治中的作用

目的探讨内镜逆行胰胆管造影（ERCP）在急性胰腺炎并胆总管扩张诊治中的作用。方法本院2008年1月至2012年5月15例经行B超、CT、MRCP等检查发现胆总管扩张但未能明确具体病因的急性胰腺炎患者。全部病例在急性发作期行ERCP检查,对急性胰腺炎并胆总管扩张的病因进行评估分析,并根据其结果当即作EST、取石。术后评估ERCP的安全性和效果,并对病例进行跟综随访。结果 15例急性胰腺炎并胆总管扩张病例中,行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）＋内镜下乳头括约肌切开术（EST）＋取石术,掏出胆道微结石10例;2例胆总管开口变细;胰管微结石1例;胆总管下段乳头腺瘤1例;胆管有扩张而无明显梗阻因素1例。经以上检查和治疗,15例患者症状均得到缓解,5例患者术后出现血淀粉酶轻度升高,1例手术后出现上腹部隐痛,2d后逐渐消失。没有出现危及生命或者需外科手术补救的近期和远期并发症。15例术后随访1年或以上,只有1例急性胰腺炎复发。结论对病因不明的急性胰腺炎并胆总管扩张行ERCP检查、治疗是十分安全和必要的。     

孟鲁司特钠对哮喘患儿免疫指标及促炎因子的影响

目的探讨孟鲁司特钠对哮喘患儿免疫指标及促炎因子的影响。方法将104例支气管哮喘患儿按照随机化分组原则分为观察组与对照组,每组52例。2组患儿均采取常规综合治疗,在此基础上,观察组给予孟鲁司特钠口服,4~5 mg/次,1次/d,疗程3个月。比较2组患儿治疗前后各项免疫指标及促炎因子的变化情况、临床症状改善情况。结果 2组患儿治疗后,各项免疫学指标含量都较治疗前显著改善(P0.01或P0.05),观察组血清IgE含量明显低于对照组(P0.05),CD3+、CD4+含量及CD4+/CD8+均明显高于对照组(P均0.05);各项促炎因子含量都较治疗前显著下降(P0.01或P0.05),观察组IL-4、IL-8、TNF-α及IFN-γ含量均明显低于正常组(P均0.05);日夜间症状评分均较治疗前显著下降(P0.01或P0.05),观察组临床症状改善程度优于对照组(P0.05)。结论孟鲁司特钠用于治疗小儿哮喘可显著提高免疫功能,控制炎症水平,改善临床症状,值得临床推广应用。     

幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者疗效的Meta分析

目的系统评价幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性患者功能性消化不良的疗效．方法计算机检索PubMeb、Ovid、EMbase和TheCochraneLibrary（2012年第1期）、CBM、CNKI、WanFangData,查找国内外采用幽门螺杆菌根除治疗方案和一般治疗方案比较治疗幽门螺杆菌阳性患者的功能性消化不良的随机对照试验（RCT）,检索时限截至2012年4月。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5．1软件进行Meta分析。结果最终纳入14个RCT,共计2665例患者,其中治疗组1339例,对照组1326例。Meta分析结果显示：根除幽门螺杆菌治疗在治疗幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良的临床疗效、症状积分及改善上腹疼痛症状方面均优于对照组,其差异均有统计学意义[临床疗效：RR=3．90,95％CI（3．08,4．94）,P〈0．0000l;症状积分：WMD=-1．68,95％CI（-1．88,-1．47）,P〈0．00001;上腹疼痛症状改善情况：RR=2．84,95％CI（2．02,3．99）,P〈0．00001]。结论幽门螺杆菌根除治疗的临床疗效明显,可使幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者的消化不良症状积分降低,尤其是上腹疼痛症状得到显著改善。受纳入研究质量和数量所限,上述结论尚需进一步开展严格设计的随机双盲对照试验加以验证。     

上消化道异物的急诊内镜治疗

目的 探讨上消化道异物的临床特点及其急诊内镜治疗方法.方法 回顾性分析2008年5月至2010年4月我院收治的50例上消化道异物患者的内镜治疗资料.结果 48例上消化道异物成功取出(96.0%),2例未能取出的异物为食管嵌顿性异物,后经转外院手术治疗取出.结论 急诊内镜治疗上消化道异物是一种安全、易行且有效的方法.     

LIS在肿瘤医院管理应用中的探讨

本文从检验信息管理系统（Laboratory Information System,LIS）的概念、内涵、重要意义、效益等方面探讨TLIS在肿瘤医院运行管理中的重要作用。经过近一年多的实践,实现了实验室人力资源管理、标本管理、日常事务管理、网络管理、检验数据管理、报表管理过程的自动化,提高了工作效率,降低了差错发生率,成效娃著。     

血清VEGF-C在新疆维吾尔族妇女宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌中的表达及意义

目的:探讨新疆维吾尔族妇女宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈鳞癌患者血清中血管内皮生长因子C(VEGF-C)的含量及其临床意义。方法:应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测VEGF-C在新疆维吾尔族妇女宫颈炎、CIN及宫颈鳞癌患者血清中的含量,并与临床病理参数进行比较。结果:宫颈炎组、CIN组和宫颈癌组的血清VEGF-C含量逐渐增高,其中CIN组高于炎症组,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组高于炎症组,差异有统计学意义(P<0.05);但CIN组和宫颈癌组差异无统计学意义(P>0.05)。在宫颈癌患者中临床分期在Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ-Ⅳ期、肿瘤直径>4 cm与≤4 cm以及淋巴结是否有转移的患者血清中VEGF-C的含量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CIN及宫颈鳞癌血清中VEGF-C的含量明显增高,宫颈癌血清中VEGF-C表达水平与临床分期、肿瘤的大小及淋巴结转移呈显著相关,与组织分化程度、肿瘤浸润肌层深度无关。血清VEGF-C含量测定有助于CIN及宫颈鳞癌的辅助诊断及预后判断。