房室缺修补术体外循环前后肺通气和肺血流的变化观察

目的 :观察小儿先天性心脏病 (左向右分流 )心内直视手术体外循环 (CPB)前后肺通气和肺血流的变化。方法 :监测 4 0例患儿体外循环前和体外循环后 30 ,6 0min的动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )、呼气终末二氧化碳分压 (PETCO2 )以及二者的差值 (Pa -ETCO2 )、肺顺应性 (Cmpl)、气道峰值压力 (Peak)的变化。结果 :CPB后的PaCO2 与CPB前明显增高 (P <0 .0 1) ,Pa -ETCO2 明显加大 (P <0 .0 1) ,Cmpl、Peak明显升高 (P <0 .0 1)。结果 :表明CPB前因为血液左向右分流 ,肺血增多 ,CPB后手术矫正畸形 ,肺血减少 ,二氧化碳在体内蓄积 ,同时肺部存在明显的无效腔通气 ,通气 /血流比失调 ,肺顺应性降低 ,建议重点监测PaCO2 及PaO2 ,同时加强循环管理。     

3-氧代硫解酶缺乏症1例报告及其尿中异常代谢产物的尿有机酸分析

目的：报告用气相色谱-质谱联用技术尿有机酸分析（GC-MS）诊断的3-氧代硫解酶缺乏症1例。方法：留取患儿尿液使用尿素酶处理标本,再进行气相色谱／质谱分析。结果：尿有机酸分析结果显示3-氧代硫解酶缺乏症的特征性产物：大量3-羟基丁酸、2-甲基-3-羟基丁酸,中量乳酸、甲基巴豆酰甘氨酸。结论：采用尿气相色谱／质谱技术,对有机酸尿症可以进行快速诊断,并且准确性、敏感性高。     

移动技术在医院信息化建设中的应用

本文从电子病历和无线查房、移动护理工作站、移动远程诊疗、社区健康管理、预约挂号、个人病历档案、医患沟通、可穿戴式移动设备、移动图书馆九个方面概述了目前国内移动技术在医院信息化建设中的应用方向,提示移动医院使移动医疗成为了医生的助手、患者的帮手。     

宝安区2001-2005年孕产妇系统保健管理分析

目的分析宝安区孕产妇系统保健管理工作状况，为进一步做好特区妇幼保健工作提供决策依据。方法对宝安区2001年10月-2005年9月孕产妇系统保健工作进行统计分析。结果2001年10月-2005年9月共有常住人口产妇总数33286例，住院分娩人数33230例，活产数33456例。孕产妇系统保健管理率平均为：建卡率99．94％，产检率96．91％．住院分娩率99．83％，新法接生率99．87％，产后访视率99．62％，高危妊娠管理率100％，以上各率5年均维持较高水平。早检率为74．42％，系统管理率为69．67％，5年资料反映较稳定。产后出血发生率为1．27％．保持较低水平。新生儿破伤风发生率为0．42‰（2001年1．21‰，2005年无破伤风发生）；孕产妇死亡率为14．95／10万，在2001年基础上下降高于1/4。孕期接受教育率高于98．00％。结论做好孕产妇系统保健工作，可降低孕产妇死亡率、新生儿破伤风发生率及围产儿死亡率．是保障母婴健康、提高人口素质的重要措施．     

2009-2013年无锡地区医疗机构中华核心期刊论文发表情况排名分析

按照文献检索的方法,通过万方数据知识服务平台搜集相关文献,提取符合标准的相关基本信息,按照年度变化、医疗机构、期刊分布、作者情况等进行统计分析,从而了解无锡地区医疗机构2009-2013年间在中华系列核心期刊上发表论文数量动态变化,为医院科研管理部门提供决策参考。     

抗宫炎片质量标准研究

目的:建立抗宫炎片质量控制标准。方法:采用薄层色谱法对方中的广东紫珠、益母草、乌药进行定性鉴别;用反相高效液相色谱法测定处方中广东紫珠有效成分木犀草素的含量。结果:在薄层色谱中可检出广东紫珠、益母草、乌药;木犀草素在4.75μg/ml—19.00μg/ml范围内呈良好的线性关系(R2=0.9998),平均回收率为100.2%,RSD为0.67%。结论:所建立的方法能准确地进行定性、定量检测,可用于该制剂的质量控制。     

慢性心力衰竭患者血浆氨基末端脑钠素前体水平对病情的评估

目的探讨氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)水平对慢性心力衰竭患者病情评估的临床价值.方法选择慢性心力衰竭患者135例,以NYHA方法评估其心功能,部分患者行超声心动图检查测定左室射血分数(LVEF);采用ELISA法测定NT-proBNP水平,放射免疫法测定肾素-血管紧张素-醛固酮系统激素水平.结果随着心功能级别增高,NT-proBNP 水平递增,Ⅰ级(1例)、Ⅱ级(47例)、Ⅲ级(65例 )和Ⅳ级(22例 )的NT-proBNP 水平分别为61、746 、1668 和4720 ng/L.各级间均差异有统计学意义(P<0.01).血管紧张素原、肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮的血浆水平,随心功能或LVEF变化不显著或无规律性.结论NT-proBNP水平对于慢性心力衰竭患者的病情评估具有较高的价值,且优于肾素-血管紧张素-醛固酮系统激素.     

原发性小肠肿瘤误诊误治三例

小肠约占胃肠道长度的75%,但发生在小肠的肿瘤仅占消化道肿瘤的1%~5%,其中恶性肿瘤约占3/4,良性肿瘤占1/4[1]。由于临床表现缺乏特异性,检查手段有限,极易误诊。现报告3例误诊病例如下。1病例资料【例1】女,61岁。因反复便血10年,再发5小时入院。10年来患者反复排柏油样便或暗红色血便,每次100~200 g,每日1或2次,伴上腹或脐周隐痛,无呕血。曾先后5次住院,经止血、抑酸、保护黏膜、输血等治疗好转。先后行胃镜检查4次,肠镜3次,小肠X线气钡双重造影2次,结肠钡剂灌肠检查1次,分别诊断为十二指肠球炎并出血、胃黏膜脱垂并出血、回盲部溃疡并出…     

腹型过敏性紫癜误诊为消化系统疾病19例分析

当过敏性紫癜患者以急性腹痛为主要症状,未出现或查体未发现皮疹时,常被误诊为急腹症。我院1995年1月~2005年5月共收治19例以急性腹痛为首发表现并在基层医院误诊为消化系疾病的过敏性紫癜,现分析误诊原因如下。1临床资料1·1一般资料本组19例,男14例,女5例;年龄:≤20岁3例,21~30岁9例,31~40岁4例,≥41岁3例,平均年龄29.5岁。9例有明确发病诱因,其中发病前进食螃蟹、烧烤、羊肉及饮酒各1例,进高脂饮食3例;2例既往曾呕出或粪便排出蛔虫体。1·2临床表现19例均表现为急性腹痛,其中上腹痛11例次,脐周痛7例次,下腹痛5例次,性质多为持续性隐痛和…     

鼻内窥镜术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉896例

目的 探讨内镜鼻窦手术的治疗方法及效果.方法 对我院2005年1月至2009年12月期间行鼻内镜手术治疗的896例慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后随访3个月的患者868例,治愈677例(78%),好转152例(17.5%),无效39例(4.5%),总有效率95.5%;术后随访1年以上者376例,治愈248例(65.9%),好转90例(24%),无效38例(10.1%),总有效率89.9%.结论 经鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法,定期的随访及药物治疗有利于提高疗效. Abstract： Objective To study the therapy procedures and the curative effect of endoscopic sinus surgery. Methods Retrospective analysis of clinical data on 896 cases of chronic nasosinusitis who were treated with endoscopic sinus surgery from January 2005 to December 2009 in our hospital was done. Results Eight hundred and sixty-eight cases were followed-up for three months after operation,677 cases(78%)were cured,152 cases(17.5%)were improved, the other 39 cases(4.5%)were not effective,and the total effective rate was 95.5%;376 cases were followed-up for more than one year after operation,248 cases(65.9%)were cured,90 cases(24.0%)were improved,but the other 38 cases(10.1%)were not effective,and the total effective rate was 89.9%. Conclusions The endoscopic sinus surgery is an effective method for chronic sinusitis.The follow-up regularly and reasonable medical treatment are important to improve curative effect.