以AO原则置入解剖接骨板固定治疗肱骨髁间骨折37例：一所市级医院骨科5年病例回顾

背景：保守治疗肱骨髁间骨折效果差，关节功能恢复相对于其他部位骨折有较大的差别，主要因为固定时间过长所致。而早期的功能锻炼必须要以坚强的内固定为基础。 目的：观察利用AO原则行解剖接骨板内固定治疗肱骨髁间骨折的效果。 方法：纳入2000-06/2005-11来宾市人民医院骨科收治的肱骨髁间骨折患者37例，行三维CT重建检查后按AO/ASIF分类分型标准：C1型11例，C2型21例，C3型5例。均采用后路鹰嘴截骨入路切开复位后用双侧解剖接骨板内固定，应用常州市康辉医疗器械有限公司的解剖型接骨板。内固定后第1天开始指导患者行手指和腕关节的屈伸活动。拔除引流后1 d开始物理治疗，早期进行肘关节主动功能锻炼。根据骨折的影像资料以及临床随访结果，结合骨折愈合的进展情况，内固定后4周左右逐渐进行轻微的抗力练习，以恢复肌肉的力量。8~12周后可开始逐渐负重。 结果与结论：37例患者中36例获得随访，随访时间为13~26个月，平均19.5个月，骨折均愈合，优良率为91.7%。内固定复位越早功能锻炼越早，则肘关节功能恢复越快越好。提示根据AO原则应用双解剖接骨板治疗肱骨髁间骨折可提供牢固的内固定，有利于早期功能锻炼和功能恢复。     

医学影像学计算机辅助教学系统的应用

根据医学影像学课程的特点,自行开发制作医学影像学计算机辅助教学系统(CAI),在医学影像学教学中能发挥重要作用,对提高医学影像学的教学水平和促进教学改革具有重要意义。为了更好地利用计算机辅助教学系统,应强调在教学中要加强教师的主导作用。     

子痫前期重度胎盘细胞凋亡与血清一氧化氮的关系研究

妊娠期高血压疾病是妊娠期所特有的疾病，该病严重危害母婴健康，尤其是子痫前期重度母婴并发症高，其发病原因目前尚不完全清楚。NO是一种血管舒张因子，NO与子痢前期重度的关系已经得到公认。在子痫前期重度时胎盘细胞凋亡显著增加目前也已经得到公认。本研究通过对子痫前期重度及正常妊娠血清NO及胎盘细胞凋亡的测定，对两者的相关性进行分析，现将研究结果报告如下。     

中西医结合治疗围绝经期综合征28例

笔者近几年来运用中西医结合治疗围绝经期综合征28例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料共53例,年龄最小45岁,最大57岁;病程最短1年,最长5年;子宫切除术后6例,有附件手术史者8例,合并高血压者9例。根据就诊时间单双日随机分成治疗组28例及对照组25例。诊断标准为妇女绝经前后     

71例新生儿室息颅脑CT的观察

新生儿窒息引起的后遗症主要要脑损害,包括脑水肿、出血、坏死、软化。为较准确的判断其损伤程度、性质、范围等,指导治疗和估计预后,一年来我院用CT检查了因产时窒息而收住院的足月新生儿71例,报告如下。研究方法采用日本日立公司生产CT-W40第三代体部扫描机,受检新生儿取仰卧位,采取横断层面,层厚一般10mm,必要时5mm。躁动不安小儿检查前给10％水合氯醛0.5ml/kg镇静。临床资料     

胃癌和癌前病变的Ag－NOR计数及其在病理诊断中的意义

应用银染技术对胃癌及癌前病变、癌旁和溃疡旁粘膜上皮作了分析。其核仁形成区嗜银蛋白（Ａｇ－ＮＯＲ）颗粒计数的均值和标准差为：胃溃疡旁粘膜１．２４±０．５０；癌旁粘膜１．５２±０．２３；非典型增生胃粘膜依轻、中、重度差异分别为２．６８±０．６６、３．１９±０．４５、４．７８±０．９４；早期癌４．５７±０．５１；进展期胃癌６８０±１．５７；淋巴结转移性胃癌６．８９±１．７８。统计分析表明：轻中度非典型增生与溃疡和癌旁粘膜间、与重度非典型增生和各型癌间的Ａｇ－ＮＯＲ计数均值存在显著性差异（Ｐ＜０．０１）。Ａｇ－ＮＯＲ计数可用为鉴别胃粘膜交界性病变的方法。     

万紫千红总是春

“老年大学办得好，一学知识二洗脑，夕阳红里铸辉煌，老龄春光无限好。”这是四川省南江县老年大学一位学员发自肺腑的话语，这句话语道出了老年朋友的共同心声。现在当你一走进这所学校，映入眼帘的是：教室里座无虚席，学员们专心听讲，书画班的学员有的泼墨写诗文，有的挥笔画图画，个个忙个不停，乐而忘忧，好一派老人靓丽的风景线。     

儿童烟雾病的临床特点

目的探讨儿童烟雾病的临床特点。方法对儿童烟雾病4例的临床资料结合文献进行分析。结果儿童烟雾病早期表现为一过性短暂性脑缺血发作,多次发作后呈持续性神经损伤征候,主要为偏瘫、肢体感觉障碍、癫发作、言语障碍、不自主运动与精神表现等。磁共振血管成像(MRA)所见与数字减影血管成像(DSA)相似,可显示脑血管狭窄或闭塞及异常血管网等改变,且为无创性检查,可作为儿童烟雾病首选辅助检查。结论儿童烟雾病临床症状不典型,神经症状无特异性,故易误诊,诊断应全面收集病史,详尽的体格检查,恰当选择辅助检查。     

喉显微手术及中西医结合治疗喉癌前病变临床观察

目的对比观察喉癌前病变显微手术及中西医结合疗法的疗效. 方法 33例喉癌前病变(声带白斑18例,声带角化症15例)随机分为中西医结合组(声带白斑10例,声带角化症7例)和西医对照组(声带白斑8例,声带角化症8例).对照组治疗方法为喉显微手术及术后使用抗生素;中西医结合治疗组为手术治疗加术后口服自拟中药汤剂. 结果中西医结合治疗组病变复发率为0%(0/17),单纯西医治疗对照组病变复发率为25.0%(4/16),差异有显著性意义(P＜0.05);治疗组喉显微术后声带黏膜及发音功能恢复正常时间平均为15.87±4.93天,对照组为26.56±13.08天,差异有显著性意义(P＜0.01). 结论中西医结合治疗喉癌前病变不仅创伤较小,且术后声带结构及功能恢复较快、原病变不易复发.     

“三枝奇葩”与中医出版断想

近日读《中国中医药报》的一篇文章《朱良春与“三枝奇葩”》,感慨良多。季德胜、陈照、成云龙诸先生,我在求学期间已有所知,但对他们缘何由“蛇花子”、“邋遢先生”、“成八”成为中医界名人,却不甚了了,读罢此文,方知来龙去脉。朱先生1938年毕业于上海中国医学院,得章次公先生教诲,系出名门。1954年,先生已37岁,在南通市中医界担任要职。身居高位而能将目光投向街头巷尾的“花子”、“邋遢”,他的见识和勇气令人敬佩。季德胜,住在土地庙中流浪的蛇花子;陈照,衣衫褴褛的“邋遢先生”;成云龙,一个普通的农民,他们都经朱良春先生的力邀而成…