从湿热虚瘀论治自身免疫性溶血性贫血

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia, AIHA),可归为中医“黄疸”范畴。黄病多因湿,探究AIHA“脾湿发黄”病理机制,探讨其别于传统“胆黄说”的异处,笔者用中医药疗AIHA数载,得出从湿热瘀虚论治AIHA,常用茵陈加减。本文指出了脾肝肾三脏在血证病的重要地位,各补其脏以生血气,重视养肝生血。笔者汲取了唐容川的“祛瘀生新”法,提出了“止血保血”法,并从热炼血为瘀、血虚致瘀、出血成瘀、久病生瘀四方面论证了AIHA中瘀血的产生。据不同出血部位,选不同炭类药物止血。总之,AIHA的发生责之内为脏虚,湿热蕴结为病变关键。AIHA病机繁杂,虚实夹杂,病理因素不离湿、热、瘀。治疗AIHA的关键在利,利湿、清热、化瘀、补虚同用,故选用茵陈四苓散、四君子汤、四逆散、二至丸、失笑散等清热除湿、调肝理脾、补脾益肾、化瘀止血,使邪去正复则病安。     

泪囊鼻腔吻合术失败患者的鼻内镜处理

目的通过对鼻内镜下修复传统的泪囊鼻腔吻合术失败患者的疗效观察,探讨鼻内镜下处理泪囊鼻腔吻合术失败患者的体会。方法收集传统手术方法治疗泪囊鼻腔吻合术失败患者13例,应用鼻内镜手术再次修复处理,术后随访12个月,并观察疗效。结果治愈11眼,好转2眼,有效率100%。结论应用鼻内镜处理泪囊鼻腔吻合术失败患者有简便、快捷、微创及疗效好的优点。     

吡喹酮治疗慢性血吸虫病两种用药方法结果观察

为探讨吡喹酮治疗慢性血吸虫病更方便，更有效的疗法和剂量，将５１２例病人分为观察组和对照组，观察组采用１次冲击疗法，对照组进行常规２日疗法，结果示观察组间接血凝试验转阴率为９７．８％，粪便复查虫卵减少率为９６．８％，对照组分别为９５．６％和９４．７％；观察组和对照组药物不良反应发生率分别为５５．６％和４２．６％，两组比较，经统计学处理，差异无显著性。     

阿拉伯木聚糖对帕金森病大鼠行为学和肠道菌群影响研究

目的 观察阿拉伯木聚糖(arabinoxylans, AX)对颈背部皮下注射鱼藤酮葵花油乳化液致帕金森病(Parkinson’s disease, PD)大鼠的行为学及肠道菌群的影响，探讨其对PD模型大鼠的作用及相关机制。方法 选取40只SPF级健康雄性SD大鼠，空白组和假手术组各8只，其余24只造帕金森模型，并随机分为模型组、美多芭组、AX组，各组大鼠分别给予不同干预。干预14 d后进行行为学实验(悬挂实验)评估各组大鼠行为学变化；免疫组化检测大鼠黑质中酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase, TH)及α-突触核蛋白(α-SYNuclein, α-SYN)的表达；肠道菌群16S rRNA高通量测序检测各组大鼠肠道微生物的变化。结果 AX组与模型组相比停留时间长(P<0.05);AX组与模型组相比α-SYN蛋白表达较低，TH蛋白表达含量较高；肠道菌群α多样性分析，与模型组相比，AX组和美多芭组ACE、Chao1、Shannon、Simpson指数升高，菌群多样性较丰富，差异有统计学意义(P<0.05);美多芭组与AX组相比，差异无统计学意义(P>0.0...     

成人气管支气管异物43例临床分析

摘要：目的探讨成人气管支气管异物的临床特点及合适的手术方法。方法回顾性分析２０10年１月~２０１5年12月福建医科大学附属龙岩第一医院耳鼻咽喉科收治的成人气管支气管异物43例的诊治过程。根据异物特点，采取合适的手术方式取出气管支气管异物，手术中经麻醉直接喉镜下取出2例、电子支气管镜下取出13例、硬质支气管镜下取出22例、经气管切开处联合硬质支气管镜取出6例。结果43例均成功取出异物，无失败病例，成功率100％，无死亡病例。结论快速有效诊断，术前评估，实施合适的手术方法对成人气管支气管异物的治疗至关重要。     

再次气管切开术的临床分析

目的探讨再次气管切开术的原因及处理方法。方法对15例再次气管切开患者的临床资料进行回顾性分析,总结其经验教训。结果 15例患者均手术顺利,未发生严重并发症。10例出院前成功拔管,5例戴管出院。结论通过治疗原发病、熟练操作、选择适当的拔管时机及加强护理和健康教育可减少再次切开的发生率。而正确处理切口瘢痕、术中出血及保持气道通畅是再次手术成功的关键。     

2012—2021年某院尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的 分析2012—2021年福建医科大学附属龙岩第一医院住院患者尿培养分离菌的构成及其耐药情况。方法 采用BD细菌仪(Phoenix 100)对临床送检的尿培养分离菌进行鉴定和药敏试验，数据应用WHONET 5.6软件分析。结果 共收集病原菌9689株(剔除重复菌株)，其中革兰阴性菌6371株，占65.8%，革兰阳性菌2326株，占24.0%，真菌992株，占10.2%。居前5位的分别是大肠埃希菌(42.3%)、肺炎克雷伯菌(9.1%)、粪肠球菌(8.4%)、屎肠球菌(7.2%)和白色念珠菌(5.7%)。4.0%患者发生尿源性血流感染，以>60岁患者多见，检出菌70.2%为大肠埃希菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占46.5%和49.1%，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南的耐药率低(0.5%～6.4%)，检出81株碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)。铜绿假单胞菌对测试抗菌药物的耐药率<24.0%。鲍曼不动杆菌的对抗菌药物耐药率较高(38.4%～56.3%)。粪肠球菌对青霉素、氨苄西林和呋喃妥因耐药率低，屎肠球菌对常用抗...