要重视维生素B_1缺乏症

维生素B_1缺乏症近年来报告较少。我院自1976年以来先后发现9例,现报告如下。临床资料:男4例,女5例。7例发病年龄在3～7月,1例3(1/2)岁,1例10岁。发病季节多数在5～6月。婴儿均为母乳加米糊喂养。发病时表现为烦躁5例,表情淡漠、抽搐各7例,吃奶呛咳3例,睑下垂3例,颈或四肢无力,膝反射减退各5例,两眼凝视5     

血常规炎症指标联合血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值分析

目的 从血常规炎症指标和血清肿瘤标志物中寻找能诊断肺癌的血液学指标组合。方法 收集2018年1月至2021年4月在福建医科大学附属协和医院就诊的289例肺癌患者(肺癌组)、93例肺良性病变患者(肺良性病变组)和89例健康体检人员(体检组)的血液检验数据,包括血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、粒细胞绝对值(Neu#)、粒细胞百分比(Neu%)、淋巴细胞绝对值(Lym#)、淋巴细胞百分比(Lym%)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)和红细胞体积分布宽度标准差(RDW-SD)等血常规炎症指标,癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)和CA125等血清肿瘤标志物,以及乳酸脱氢酶(LDH)。采用秩和检验比较这些指标在3组间的差异,选取组间差异有统计学意义的指标用于下一步的ROC曲线诊断...     

引痰方贴敷涌泉穴对卵白蛋白诱导哮喘小鼠血清炎症因子的影响

目的 观察引痰方贴敷双侧涌泉穴对卵白蛋白(OVA)诱导哮喘小鼠血清炎症因子的影响。方法 60只小鼠随机选取12只作为正常对照组,其余小鼠采用OVA诱导法构建哮喘小鼠模型,造模成功后随机分为模型对照组、凡士林穴位贴敷组、引痰方穴位贴敷组、布地奈德雾化组,各12只。正常对照组和模型对照组给予无菌注射用水治疗,布地奈德雾化组给予布地奈德雾化治疗,凡士林穴位贴敷组用胶布固定凡士林贴剂于双侧涌泉穴,引痰方穴位贴敷组用胶布固定引痰方于双侧涌泉穴。连续治疗2周后,采用酶联免疫试剂盒(ELISA法)测定血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的水平。结果 与正常对照组比较,模型对照组和凡士林穴位贴敷组小鼠血清IL-6水平均明显升高(P<0.01),IL-10水平显著降低(P<0.01);与模型对照组比较,引痰方穴位贴敷组和布地奈德雾化组小鼠血清IL-6水平均显著降低(P<0.01),IL-10水平显著升高(P<0.05或P<0.01);与凡士林穴位贴敷组比较,引痰方穴位贴敷组小鼠血清IL-6水平显著降低(P<0.05),IL-10水平显著升高(...     

局部晚期宫颈腺癌根治性放疗后辅助子宫切除术的临床分析

目的 探讨局部晚期宫颈腺癌根治性放疗后辅助筋膜外全子宫切除术的临床意义.方法 回顾性分析2005年1月至2011年6月,在我院宫颈腺癌患者根治性放疗后辅助筋膜外全子宫切除病例的临床特点、放疗、手术及预后情况.结果　符合入选条件的14例中,Ⅰb2期3例、Ⅱa期1例、Ⅱb期10例.全部病例均行开腹筋膜外全子宫+双侧附件切除术,1例术中同时切除盆腹腔淋巴结,未发生严重手术并发症.术后3例远处转移,1例局部未控+远处转移;4例因瘤死亡.结论　在采取根治性放疗治疗局部晚期富颈腺癌时,需要考虑辅助筋膜外全子宫切除术+双侧附件切除术,以期减少盆腔内复发.     

老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度与胰岛素抵抗的关系

目的探讨老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）与胰岛素抵抗的关系。方法测定260例老年高血压患者（HT组）、230例老年高血压合并2型糖尿病患者（HT＋DM组）和250名健康体检者（NC组）的动态血压、血空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）及体重指数（BMI），并运用高分辨率B型超声仪检测受试者的颈动脉IMT。结果3组BMI、血压（包括SBP、DBP）、血脂（包括TG、IC、HDL）的差异均无统计学意义（P〉0．05）；HT组FBG、FINS、IMT均显著高于NC组（P〈0．05或001），而IAI显著低于NC组（P〈001）；HT＋DM组FBG、FINS、IMT均显著高于HT组及NC组（P〈0．05或0．01），而IAI显著低于HT组及NC组（P〈0．05或0．01）。IMT与BMI、FBG呈显著正相关，与IAI呈显著负相关（均P〈0．01）。结论老年高血压患者颈动脉IMT高于正常人，而且与高血压患者胰岛素抵抗的发生、发展密切相关。     

光动力学疗法体外杀灭白血病细胞的初步实验研究

目的 研究酞菁锌(ZnPcS2P2)介导的光动力效应体外杀灭K562白血病细胞中光剂量以及光敏剂浓度对白血病细胞存活率的影响。方法 用17种不同光剂量(360、324、290、250、200、180、124、90、76、47、29、18、11、6.9、4.2、2．1和OJ／cm^2)的半导体激光分别辐照与7种不同光敏剂浓度[0(光照对照组)、0．0625、0．125、0．25、0．5、1．0和2．0μg／m1]ZnPcS2P2行体外培养的K562白血病细胞。辐照后将细胞置于37℃、5％CO2的培养箱中培养2d，用四唑盐(MTT)比色法测定白血病细胞的存活率。结果 单纯药物对K562白血病细胞没有影响，单纯光照在光剂量为360J／cm^2 时能引起细胞的损伤。与光敏剂共培养的各组白血病细胞均受到激光辐照的不同程度的影响，存活率随着光剂量以及光敏剂浓度的增加而减小。结论 光动力学疗法能够有效地杀灭白血病细胞，但是光剂量和光敏剂浓度的选择十分关键。ZnPcS2P2浓度1．0μg／ml、光剂量6．9J／cm^2是杀灭K562白血病细胞一组比较理想的搭配。     

姜黄素对HL-60细胞体内、体外抗癌作用的实验研究

 目的　研究姜黄素对急性粒细胞白血病HL-60细胞体内、体外抗癌作用。方法　应用台盼蓝拒染法、MTT法及电镜观察超微结构和DNA片断化分析观察姜黄素对HL-60细胞的体外抗癌作用;通过HL-60细胞裸鼠移植瘤模型,采用TUNEL,免疫组化等方法检测姜黄素对HL-60细胞裸鼠移植瘤的体内抗癌效应。结果　①姜黄素对HL-60细胞的增殖具有明显的抑制作用,呈时间和剂量依赖性;在体外可诱导HL-60细胞发生凋亡。②姜黄素抑制HL-60细胞裸鼠移植瘤生长,抑瘤率为54.35%;姜黄素在体内亦可诱导HL-60细胞凋亡,并使其Bcl-2蛋白的表达水平下降。结论　姜黄素在体内、外均可抑制HL-60细胞增殖,并诱导其凋亡;可能通过下调Bcl-2蛋白表达起作用。     

心理防御机制对2型糖尿病患者血糖的影响

目的：探讨心理防御机制对2型糖尿病患者血糖的影响。方法对192例2型糖尿病患者（观察组）和100名健康志愿者（对照组）采用一般健康状况‐28、防御方式问卷、状态‐特质焦虑问卷进行心理测试,并进行相关实验室检查。结果两组各量表评分比较差异有显著或极显著性（P＜0.05或0.01）。观察组焦虑症状检出率显著高于对照组（P＜0.01）,空腹血糖及糖化血红蛋白均高于正常值。观察组更多地使用不成熟防御方式来降低焦虑,血糖控制不理想。对照组成熟防御方式与皮质醇含量直接相关。结论2型糖尿病患者多存在有不同程度的焦虑情绪,常采用不成熟防御方式,对血糖控制不理想,通过调节患者的防御机制,提高成熟防御方式的应用,对缓解焦虑情绪,调控血糖具有重要作用。     

常规临床检验指标与结直肠癌临床病理参数的关联分析及诊断预测价值

目的 探讨常规临床检验指标(血细胞炎性指标和血清肿瘤标志物)与结直肠癌(CRC)患者临床病理参数的相关性,并建立诊断预测CRC的列线图.方法 回顾性分析370例初诊CRC患者临床资料,统计分析常规临床检验指标与CRC患者临床病理参数的关系及其诊断效能,通过多因素Logistic回归分析确定CRC的独立危险因素,建立用于...     

冠状动脉钙化积分、血压变异性与不稳定型心绞痛的关系

目的探讨不稳定型心绞痛（UAP）患者冠状动脉钙化积分（CCS）与血压变异性（BPV）及冠状动脉病变严重程度的关系,并评价CCS与BPV对经皮冠状动脉腔内介入治疗（PCI）的UAP患者预后的预测价值。方法回顾性分析2009年6月至2011年6月在我院心内科住院首次接受冠状动脉造影（CAG）及PCI治疗的466例UAP患者,入选患者均在PCI术前接受320排螺旋CT心脏冠状动脉成像检查及24h动态血压监测（ABPM）,分别测量CCS及血压变异系数（CV）,入选病例按CCS分为CCS≤100,CCS101～400和CCS〉400三组,比较三组患者血压变异性及冠状动脉病变严重程度的差异,PCI术后对三组患者进行12个月的随访,记录术后死亡、非致命性心肌梗死、靶病变血运重建及再发心绞痛入院等主要心脏不良事件（MACE）发生情况。结果CCS〉400组患者24h收缩压变异系数（SBP-CV）,24h舒张压变异系数（DBP．CV）高于其他两组（13．2±2．2vs．12．4±2．2vs．11．8±1．7;10．8±1．5vs．10．3±1．5vs．9．7±1．0,P〈0．05）;冠状动脉病变更为严重,表现为冠状动脉多支病变比例、B2／C型病变比例及冠状动脉病变Gensini积分均显著升高（47．6％vs．29．1％vs．18．3％;45．0％vs．27．3％vs．15．7％;56．8±16．9vs．52．8±13．6vs．36．7±17．1;P〈0．05）;并且CCS与SBP-CV呈正相关（r=0．322,P〈0．05）。随访12个月,Kaplan-Meier生存分析发现三组患者累积无MACE事件生存率差异有统计学意义（88．8％vs．84．2％vs．77．2％,Logrank8．044,P=0．005）,在校正了年龄后,多因素Cox回归分析显示CCS〉400及SBP-CV是UAP患者PCI术后MACE发生的独立预测因子。CCS〉400组患者较CCS≤100组患者术后发生MACE的风险增加4．741倍（RR=4．741,P〈0．01）。结论CCS较高的UAP患者具有较高的血压变异性,并且冠状动脉病变更为严重,CCS及24hSBP．CV对接受PCI治疗的UAP患者的临床预后具有预测价值。