急性结石性胆囊炎行腹腔镜手术时机的探讨(附102例报告)

目的探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除的手术时机。方法对102例急性结石性胆囊炎病人行腹腔镜下胆囊切除,对于炎症严重、周围渗液明显者,温氏孔放置乳胶管引流,术后24h内拔除。结果95%的病人手术顺利,无任何并发症出现。结论急性结石性胆囊炎只要时机选择恰当,完全可以行腹腔镜手术,不必行开放手术。     

神经外科微创技术的临床应用

目的：探讨微创技术在神经外科中的应用价值。方法：2009年至2010年本组进行微创手术182例,其中无框架脑立体定向手术89例,微骨孔入路61例,微骨孔入路加无框架立体定向手术32例。结果：病灶和重要解剖结构定位准确,病灶定位误差均在2mm以内,无手术死亡。结论：微创技术对脑和脊髓外科,尤其对切除脑深部病灶很有帮助,可以准确发现病灶,保护正常神经组织。     

宫外孕漏诊1例

患者陈·女24岁外籍打工者（宿迁），2011年1月18日因停经42天来院妇科门诊，尿妊娠试验阳性，血常规示红血球4．3＊1012／L，白血球7．6＊109／L,血红蛋白110g/L，B超官腔内见妊娠囊，     

高压氧治疗脑外伤后综合征213例疗效观察

目的探讨高压氧治疗脑外伤后综合征的疗效。方法对213例脑外伤后综合征患者采用高压氧治疗,观察高压氧治疗不同疗程的疗效、对不同症状的疗效、长期效果、重复治疗的疗效及高压氧治疗的不良反应。结果第1、第2及第3个疗程的症状缓解率分别为81.2%、80.8%及56.9%。失眠、疲劳及头晕的缓解率较高,注意力集中障碍、神经过敏的缓解率相对较低。随访4个月以上者有61例(29.9%)症状复发或缓解后又加重,再次接受高氧压治疗中仍有87.2%的患者获得缓解。38例(17.8%)患者出现不良反应,仅2例退出,其余反应轻微并很快缓解。结论高压氧治疗脑外伤后综合征疗效显著,不良反应轻微而且较少,可以考虑将高压氧作为脑外伤后综合征的常规治疗方案。     

局限期小细胞肺癌患者高剂量预防性全脑放疗对神经系统的毒性和生活质量的影响

3背景 小细胞肺癌（small cell lungcancer,SCLC）约占肺癌的13％。小细胞肺癌可分为局限期和广泛期,局限期约占30％。尽管放化疗对小细胞肺癌有一定疗效,脑转移仍然是一个重要问题,在长期生存者中发生率约为50％。     

前臂不全断离再植一例报告

病例报告患者男,２３岁,因被人用斧头砍伤左前臂出血疼痛活动障碍３小时而于１９９８年１２月２８日入院。体检：Ｔ３６．５℃,Ｐ９５次／分,Ｒ２０次／分,ＢＰ１３．３／８．０ｋＰａ,心肺腹部检查未见异常。血红蛋白１４０ｇ／Ｌ,Ｘ线照片示：左尺桡骨双骨折。入...     

在课外体育活动中推广足部按摩的几点体会

二十一世纪是经济大幅度发展，急需大量人才的时代，为使学校体育教育向素质教育转化，必须采取有效方法消除一般疾病对学生的干扰。每个学生之间的身体素质都有差异，针对身体素质较差，身体健康状况不佳的学生，我们运用足部按摩方法对女学生痛经，男女生四肢的扭、崴、拉伤，青春期血压的不稳定，胃肠不适症等进行保健按摩，取得一定效果。     

人工肝血浆置换联合血液透析滤过治疗肝衰竭的临床疗效

目的:探讨人工肝血浆置换联合血液透析滤过治疗肝衰竭的临床疗效。方法:选取2013年1月～2018年9月收治的52例肝衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各26例。对照组采用人工肝血浆置换治疗,研究组在对照组治疗基础上联合血液透析滤过治疗。比较两组临床疗效和治疗前后肝功能指标。结果:研究组治疗优良率92.31%显著高于对照组的69.23%,治疗后门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素低于对照组,白蛋白高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:人工肝血浆置换联合血液透析滤过治疗肝衰竭的临床疗效较高,可以有效改善患者的肝功能,促进患者肝细胞再生。     

儿童系统性红斑狼疮皮损特点分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患儿的皮损特点。方法选取2009年1月~2017年6月我院收治并确诊为SLE的160例患儿为研究对象,对其病例资料进行回顾性分析。根据有无皮损症状出现,将上述160例患儿分为皮疹组(n=86)和无皮疹组(n=74)。记录所有患儿的临床表现及皮损特点,并对比分析两组患儿临床表现、实验室检查结果及狼疮活动评分(SLEDAI评分)的差异。结果 160例患儿中,首发症状以皮损(61.9%)多见,其中皮疹以面部蝶形红斑、躯干部及四肢盘状红斑多见。与无皮疹组患儿比较,皮疹组患儿脱发、口腔溃疡、日光过敏发生率及抗Smith抗体、抗核小体抗体、抗核小RNA蛋白抗体阳性率均更高,而水肿发生率、血红蛋白90g/L及大量蛋白尿发生率更低,差异均有统计学意义(P 0.05)。两组患儿在发热、关节肿痛、血液系统损害、肾脏损害及其他实验室检查结果、SLEDAI评分等方面比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论皮疹是儿童SLE最常见的首发症状之一,以面部蝶形红斑、躯干部及四肢盘状红斑多见。有皮疹患儿更容易伴有日光过敏、口腔溃疡及脱发。     

三七注射液对阿霉素诱导的肾纤维化大鼠补体–炎症受体系统的影响

目的观察三七注射液对阿霉素诱导的肾纤维化大鼠血清补体C3a、C5a和肾组织Toll样受体(TLR)1、TLR2的影响。方法将144只SD大鼠随机分为4组:正常组(n=36)、假手术组(n=36)、模型组(n=36)和三七注射液组(n=36),每组在给药后第4周、8周、12周三个时间点各处死大鼠12只。Western blot检测肾组织中TLR1、TLR2蛋白的表达,ELISA法检测血清C3a、C5a的含量。结果与假手术组对比,模型组大鼠BUN和Scr、血清C3a和C5a、肾组织TLR1、TLR2蛋白表达的水平在各时间点均升高,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。与模型组组对比,三七注射液组大鼠BUN和Scr、血清C3a和C5a、肾组织TLR1、TLR2蛋白表达的水平在各时间点均下降,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论三七注射液可能通过下调TLR1、TLR2蛋白表达的水平,同时降低C3a、C5a的水平,调节补体–炎症受体系统,从而发挥抗肾纤维化作用。