BIS指导下七氟醚吸入复合麻醉对子宫肌瘤患者术后认知功能及应激反应的影响

目的 观察脑电双频指数(BIS)指导下七氟醚吸入复合麻醉对子宫肌瘤患者术后认知功能及应激反应的影响。方法 选取2020年1月—2022年1月于邵武市立医院行手术的子宫肌瘤患者80例,按照随机数字表法分为BIS指导麻醉组(n=40)和常规麻醉组(n=40)。2组均给予七氟醚吸入复合麻醉,常规麻醉组由麻醉医师按照临床经验用药,BIS指导麻醉组在BIS指导下用药。比较2组手术时间及麻醉药物用量、血流动力学指标、苏醒质量、认知功能、应激反应。结果 2组手术时间、七氟醚及芬太尼用量比较差异均无统计学意义(P>0.05);BIS指导麻醉组丙泊酚用量少于常规麻醉组(P<0.01);T₂～T₅时,2组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均低于T₁,心率(HR)均高于T₁,但BIS指导麻醉组SBP及DBP高于常规麻醉组,HR低于常规麻醉组(P<0.01);BIS指导麻醉组意识恢复时间、自主呼吸恢复时间及清醒时间均早于常规麻醉组(P<0.01);术后1、3、5 d, 2组简易智力状态检测量表(MM...     

从《内外伤辨惑论》谈新型冠状病毒肺炎的诊治

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)的流行情况、发病原因、临床症状与李东垣在《内外伤辨惑论》中对"内伤病"的描述具有很多共通点。有"内伤"基础的患者易感染新冠肺炎;新冠肺炎患者与"内伤病"患者临床症状体征相似;"脾胃一虚,肺气先绝",新冠肺炎虽发为肺,实损在脾胃,该疫或为"土疫"。临证治疗可辨病气有余不足,补其中缓泻其邪。李东垣的医学观点和经验对当前新冠肺炎中医临证有一定的指导意义。     

丙型病毒性肝炎治疗中索磷布韦维帕他韦对患者肝功能及不良反应的影响

目的 研究丙型病毒性肝炎治疗中索磷布韦维帕他韦对患者肝功能及不良反应的影响。方法 观察对象为2019年1月-2022年1月入院的100例丙型病毒性肝炎患者,随机分为对照组（50例）与研究组（50例）,对照组行利巴韦林、干扰素治疗,研究组行索磷布韦维帕他韦治疗;比较两组治疗前后肝功能指标[凝血酶原活动度（PAT）、（谷氨酰转氨酶（GGT）、总胆红素（TBiL）、白蛋白（Alb）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）]水平与治疗后病毒应答率、复发率及不良反应（心律失常、贫血、胃肠道反应、乏力、头痛）发生率。结果 治疗前,两组PAT、GGT、TBiL、Alb、ALT、AST水平差异无显著性（P>0.05）;治疗后,两组PAT较治疗前更高,GGT、TBiL、Alb、ALT、AST较治疗前更低,差异有显著性（P<0.05）;研究组治疗后PAT水平与病毒应答率较对照组更高,GGT、TBiL、Alb、ALT、AST水平与复发率、不良反应发生率较对照组更低,差异有显著性（P<0.05）。结论 丙型病毒性肝炎治疗中索磷布韦维帕他韦的应用效果显著,可进一步促使患者肝功...     

动脉硬化病因学研究:巢式聚合酶链反应法测定冠心病患者外周血肺炎衣原体DNA

目的:探讨冠心病患者外周血肺炎衣原体DNA测定的意义,以期发现动脉硬化发生的可能机制。方法:选择2001-12/2003-12广东医学院附属福田人民医院心内科住院冠心病患者145例,男88例,女57例。应用巢式聚合酶链反应法,测定145例冠心病患者外周血中DNA。结果:本组患者肺炎衣原体DNA阳性48例,阳性率33.1%,其中男性88例,阳性30例,阳性率为34.1%,女性57例,阳性17例,阳性率为29.8%,男女之间阳性率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:研究结果表明冠心病患者外周血中存在肺炎衣原体DNA,肺炎衣原体在动脉硬化发生过程中起着重要作用。     

P504S联合CK34βE12、p63检测在前列腺癌诊断中的意义

目的：评价P504S、CK34βE12、p63检测在前列腺癌诊断中的应用价值。方法：采用（EliVisionTM-plus）免疫组化方法,观察P504S、CK34βE12、p63在前列腺癌、前列腺增生中的表达情况。结果：CK34βE12和p63在良性前列腺增生中阳性率100%,少数腺泡周围间断表达,个别腺腔阴性表达;前列腺癌仅1例腺泡周围间断表达（P〈0.01）。P504S在良性前列腺增生中阳性率17.6%,为弱阳性;在前列腺癌中阳性率100%,多为强阳性（P〈0.01）。结论：P504S联合CK34βE12、p63检测可提高前列腺癌诊断的准确率。     

我院5年成分输血现状浅析

目的回顾和分析2009年至2013年我院成分输血在临床疾病治疗中的应用情况。方法统计2009年至2013年我院成分血用量及成分输血率。结果 2009年至2013年成分输血率为100%以及手术科室成分输血用量比重大。结论合理使用成分输血,确保临床输血的安全性和有效性。     

右乳浸润性导管癌并发低增生性白血病1例

患者,女性,49岁,因皮肤淤斑、牙龈出血2周入院.2004年5月,患者因发现右乳头凹陷及右乳晕区扪及包块,在四川大学华西医院就诊,病理示右乳浸润性导管癌,激素受体检测:ER( -),PR( ),PS2(-),C-erb-2(-),Ki-67( ,约占1%),行右乳癌改良根治术,术后进行化疗(依托泊苷VP-16,环磷酰胺CTX,5-氟尿嘧啶5-Fu为主),第2次化疗后停经,化疗后常规放疗(具体不详),放疗后长期口服三苯氧胺,目前肿瘤标记物均正常.     

生物降解吻合环在腹腔镜右半结肠切除术中的应用

目的探讨生物降解吻合环在腹腔镜右半结肠切除术中的应用价值。方法将生物降解吻合环应用于40例腹腔镜右半结肠切除术中,其中手术的消化道重建使用腹腔外吻合环回结肠端端吻合法。结果所有患者手术均获成功,术后未发生吻合口瘘、吻合口出血和狭窄。吻合环均在四周内排出体外。术后半年肠镜检查,2例发生吻合口炎症,半年后随访消失。结论在腹腔镜右半结肠切除术中使用生物降解吻合环具有简便、快捷、安全的优点,可在临床上推广使用。     

三腔植入式心律转复除颤器的临床应用1例

双心室同步起搏治疗心力衰竭可改善患者的心功能和提高生活质量.具有双腔起搏功能的植入式心律转复除颤器(cardiac resynchronization therapy-implantable cardioversion defibrillation,CRT-ICD)的临床应用,为严重心力衰竭伴持续性室性心动过速或心脏骤停的幸存者带来福音.目前这项技术在国外应用不久,现将我院最近在1例老年患者中成功植入CRT-ICD报道如下.……     

连续硬膜外分娩镇痛对产妇产间发热的影响

目的 分析连续硬膜外分娩镇痛下产妇产间发热的临床资料,探讨连续硬膜外分娩镇痛对产妇产间发热的影响,为临床用药提供参考。 方法 选取2015年3月-2016年3月于宁波大学医学院附属医院产房生产的产妇150例,根据产妇是否自愿接受分娩镇痛将其分为观察组(75例)与对照组(75例)。对照组采取自然分娩方式,不给予任何镇痛措施,观察组采取连续硬膜外分娩镇痛,0.172%罗哌卡因+芬太尼是首次硬膜外给药配方,镇痛泵配方是0.133%罗哌卡因+150μg芬太尼。对2组产妇不同时间点的体温、疼痛程度及新生儿出生后Apgar评分情况进行比较。数据分析采用SPSS 19.0统计软件,2组比较以t检验表示,计量数据用x±s表示,计数资料用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。 结果 观察组产妇经分娩镇痛后各时间点的VAS评分较对照组均有明显降低,分娩镇痛后3、4、5 h的体温均明显升高,且体温高于37.5℃的人数比例明显提高,差异均具有统计学意义(P<0.05);在Apgar评分方面,观察组与对照组新生儿出生后1 min、5 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 对顺产孕妇采取连续硬膜外分娩镇痛能使其疼痛有效缓解,但会提高产妇生产期间发热的发生率,因此临床应加强对发热产妇的护理。