莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的效果对比分析

目的：将莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效进行对比。方法：选择2019年10月-2020年10月在我院收治的80例功能性消化不良患者作为研究对象,使用随机数字表法将其分为两组,对照组(40例)和观察组(40例),将多潘立酮治疗方法应用于对照组,将莫沙必利治疗方法应用于观察组,比较两组临床疗效、症状控制时间(腹胀、早饱、嗳气、厌食)不良反应发生情况及复发情况。对比两组患者的GCQ评分、MUIS评分以及胃电参数。结果：将两组治疗有效率进行对比,观察组优于对照组(P<0.05)。将两组不良反应发生率及复发率进行对比,观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组腹胀、早饱症状控制时间短于对照组,嗳气控制时间长于对照组(P<0.05)。用药前,两组患者的GCQ评分、MUIS评分差异不具有统计学差异(P>0.05),用药后,观察组的GCQ评分较对照组高(P<0.05);其MUIS评分较对照组低(P<0.05)。用药前,两组患者的主频率、主功率差异不具有统计学差异(P>0.05),用药后,观察组的胃电主频率较对照组高(P<0.05)。结果：对功...     

保留幽门回结肠间置代胃在全胃切除术中的应用

1994年10月以来,我们对6例贲门癌病人施行了保留幽门的全胃切除回结肠间置代胃术,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男5例,女1例,年龄48～56岁,平均52岁,病程6～11个月。病变均已浸润胃小弯,浸润食管下段最长者4ｃｍ。术前胃镜检查及活检证实为腺癌5例、粘液性腺癌1例。术中同时行脾及胰尾切除2例。1.2　手术方法手术采用左胸腹联合切口,上腹斜切口过中线。先行腹腔探查,确定病变范围后,再将切口扩大到胸部,经第7肋间进胸。游离全胃,清除淋巴结。按根治要求,距肿瘤近端5ｃｍ切断食管,距幽门3ｃｍ左右切断胃窦,切除肿瘤标本。仔细观察…     

食管结核误诊1例

患者女 ,6 3岁。因进食梗噎感 8个月 ,胸闷、憋气 1个月入院。无午后低热及乏力、盗汗、消瘦等病史。查体 :体温36 .9℃ ,呼吸、血压、脉搏正常。表浅淋巴结无肿大 ,心、肺、腹未发现异常 ;肝、肾功能及血象正常。胸部 CT报告上纵隔食管左后方有一占位病变 ,与食管关系紧密 ,密度均匀 ,食管被推向右前方 ,诊断为纵隔肿瘤。纤维食管镜检查示距门齿2 0～ 2 5 cm食管后壁有外压性改变 ,局部粘膜无异常。行手术治疗 ,术中见纵隔胸膜肥厚粘连 ,肿物位于上段食管后壁 ,分离过程中流出干酪样坏死物质约 10 ml。考虑为结核而行病灶清除术 ,局部洒链…     

食管癌、贲门癌术后胃排空障碍15例诊治体会

目的：总结食管癌、贲门癌术后并发胃排空障碍的病因、诊断和治疗经验。方法：对1993年1月-2012年1月本院实行食管癌、贲门癌术后出现的15例胃排空障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组15例患者14例治愈,1例死亡。结论：食管癌、贲门癌术后胃排空障碍为功能性,保守治疗可治愈。     

中下段食管癌手术方法的探讨

 1 996年以来 ,我院经左胸切除中下段食管癌经原食管床行颈部胃食管吻合术 1 56例 ,报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料 ,本组病人 1 56例 ,男 98例 ,女 58例 ,年龄 33～ 74岁 ,平均 57岁 ,发病时间最短 1 2天 ,最长 3个月 ,平均 36天 ,经X线钡餐透视确诊1 2 1例 ,食管拉网确诊 8例 ,内窥镜确诊 2 7例 ,根据其临床病理分期 :Ⅰ期 6例 ,Ⅱ期 68例 ,Ⅲ期 82例 ,根治性切除 1 4 4例 ,姑息性切除 1 2例。术后病理诊断鳞癌 1 54例 ,腺癌 1例 ,癌肉瘤 1例 ,残端均无癌残留 ,平均住院 2 4 .9天。1 .2　手术方法　右侧卧位 ,左上肢消毒用无菌单包扎 ,左胸后外侧切口入胸 ,完成食管及肿瘤的游离 ,弓后钝性游离食管至颈部 ,清扫胸腔淋巴结 ,切开膈肌游离胃 ,清扫腹腔淋巴结 ,贲门下断胃 ,若下段食管癌需要切除部分胃 ,为保证胃的长度足以提至颈部吻合 ,可在胃小弯侧横切纵缝(不切透粘膜 ) ,将胃缝成管状 ,食管及肿瘤用无菌塑料袋或乳胶袋包套 ,主动脉弓后分离容 3指 ,胃底最高点缝制牵引线与食管残端连结。手术台...