临床应用量少的药品供药管理

目的探讨研究如何加强对临床应用量少的药品供药管理,以及对缺药次数和库存量的影响。方法通过对临床应用量少的药品供药管理实施前后的库存量及缺药次数的研究分析,比较在加强临床应用量少的药品供药的管理,对减少药物存销比以及缺药次数的影响。结果在实施对用量少的供药进行缺药的管理后,本院用量少的缺药次数同上年同期相比,其有所减少,而药品存销比并未增长。结论加强对临床应用量少的药品供药管理,既可以有效避免或减少医疗缺药问题,也能最大程度降低药品库存量。     

清肺通腑汤灌肠辅助治疗对医院获得性肺炎肺热腑实证血清炎症因子及肺部CT积分的影响

目的:观察清肺通腑汤灌肠辅助治疗对医院获得性肺炎(HAP)肺热腑实证的影响。方法:选取120例医院获得性肺炎患者,按随机数字法分为常规组、对照组、治疗组各40例。常规组予单纯西医治疗,对照组和治疗组均在常规组基础上分别给予清肺化痰汤口服、清肺通腑汤灌肠辅助治疗。疗程10天。观察三组患者5项(咳痰、腹满便秘、发热、胸痛、口干欲饮)证候积分、肺部感染影像CT评分以及全血白细胞、中性粒细胞参数的变化。结果:三组患者5项证候积分均较治疗前改善(P﹤0.05);治疗组疗后5项证候积分均较对照组和常规组改善明显(P﹤0.05)。肺部感染影像CT评分:治疗组疗效优于对照组和常规组(P﹤0.05)。全血白细胞、中性粒细胞水平:治疗组明显优于对照组和常规组(P﹤0.05)。结论:清肺通腑汤灌肠辅助治疗HAP肺热腑实证有较好疗效,可改善患者的临床症状,减少炎症因子释放,促进肺部炎症吸收。     

护理人员分层次管理及使用的实践经验

目的护理人员进行科学分层次管理及使用,提高护理人员整体素质。方法借鉴国外先进管理经验和理念,结合我国国情,全院护士按层级管理推进护士岗位管理有效实施。结果护士的理论水平、操作技能、应急水平、服务态度等都有明显改善,护士岗位管理有效地实施。结论科学分层次管理及使用,促进岗位管理有效实施是新形势下护理事业发展的需要,也是为病人提供优质护理的必要条件。     

老年初诊2型糖尿病患者生活方式干预依从性的影响因素

目的 分析老年初诊2型糖尿病(T2DM)患者生活方式干预依从性的影响因素。方法 回顾性分析2022年1月至6月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的86例初诊老年T2DM患者的临床资料,6个月后复诊时评估其生活方式干预的依从性。根据依从性将患者分为依从性不良组(41例)与依从性良好组(45例),比较两组患者的人口学特征、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)情况。采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、χ²检验或连续校正χ²检验进行组间比较。采用二元logistic回归分析初诊老年T2DM患者生活方式干预依从性的影响因素。结果 两组患者复诊时HOMA-IR均较初诊时降低,且依从性良好组复诊HOMA-IR低于依从性不良组;HOMA-β均较初诊时升高,且依从性良好组复诊HOMA-β高于依从性不良组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。二元logistic回归分析显示,离异/丧偶(OR=2.633,95%CI 1.513~4.581;P＜0.05)、独居(OR=2.326,95%CI 1.218~4.442;P＜0.05)及糖尿病家族史(OR=0.655,95%CI 0.197~0.983;P＜0.05)均为初诊老年T2DM患者生活方式干预依从性不良的影响因素。结论 初诊老年T2DM患者中,生活方式干预依从性不良者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗控制效果较差,且离异/丧偶及独居者更易出现生活方式干预依从性不良,有糖尿病家族史者常具有良好依从性。     

血清果糖胺测定对妊娠期糖代谢异常的诊断价值

目的探讨血清果糖胺对妊娠期糖代谢异常的临床价值,为妊娠期糖代谢异常筛查提供新方案。方法选择2009年6月至2010年3月到瑞康医院产检并进行妊娠期糖尿病(GDM)筛查(简称糖筛)的孕妇185例,用Roche P800全自动生化分析仪检测糖筛及葡萄糖耐量结果。根据测定结果设置糖筛查异常组60例,糖耐量异常组(包括GDM)45例,正常妊娠组80例,同时设健康对照组50例,对各组的空腹、1 h及糖耐量异常组各时间点进行血清果糖胺分析。结果糖筛查异常组空腹果糖胺水平为(220.8±16.89)μmol/L,糖耐量异常组空腹果糖胺水平为(227.1±19.64)μmol/L,与正常妊娠组[(141.39±20.83)μmol/L]比较,差异有统计学意义(P<0.01),各组间空腹果糖胺水平与1 h血清果糖胺水平差异无统计学意义(P>0.05),糖耐量异常组各时间点血清果糖胺水平无统计学意义(P>0.05)。结论血清果糖胺检测可作为妊娠期糖代谢筛查及监测指标。     

染料木素对异丙肾上腺素所致大鼠心肌肥厚的保护作用

目的观察染料木素（GEN）对异丙肾上腺素所致大鼠心肌肥厚的保护作用及其对心肌组织抗氧化能力的影响。方法雄性SD大鼠48只,随机分为对照组,心肌肥厚模型组,溶剂组,低、中、高剂量GEN组。造模成功后第2天开始给予不同浓度的GEN、二甲基亚砜或生理盐水,连续14 d,末次给药后禁食12 h,取心脏称左心室质量,计算左心室质量参数,比色法测定心肌组织超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性及丙二醛（MDA）含量,酶法测定血清及心肌组织乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸激酶（CK）活性。结果心肌肥厚模型组左心室质量参数升高,心肌组织SOD和GSH-Px活性降低、MDA含量升高,血清LDH和CK活性升高,而心肌组织LDH和CK活性降低。GEN治疗组与心肌肥厚模型组相比各项指标均明显改善（P〈0.05）。结论 GEN可通过提高SOD和GSH-Px活性,提高心肌组织抗氧化能力,减少心肌酶的释放,从而起抗心肌肥厚作用。     

苦丁茶熊果酸致鼻咽癌NCE细胞增殖能力下降对ERK及Cyclin D1的影响

苦丁茶老树叶蕴含较高的熊果酸,熊果酸具有抗肿瘤、抗糖尿病、降脂、抗炎、 抗氧化等多种生物学效应,是近年的研究热点[1].对肿瘤细胞信号转导进行药物干预是时下对肿瘤实施治疗的有效新模式,ERK是介导细胞周期蛋白CyclinD1 表达的限速酶,本文探讨苦丁茶熊果酸致鼻咽癌NCE细胞增殖能力下降对ERK及CyclinD1表达的影响,现报道如下:     

磷酸肌酸钠对心血管疾病的临床疗效

目的：探讨和分析磷酸肌酸钠对心血管疾病的临床疗效,总结其临床价值。方法：回顾性分析具有完整临床资料的2009年3月～2010年12月来本院就诊的慢性心力衰竭和心绞痛患者60例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者各30例。对照组患者采用包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类药物等进行常规治疗。观察组则在对照组治疗的的基础上给予磷酸肌酸钠,每日2g,静脉滴注治疗,连续应用14d。结果：对照组总有效率为60.00%,观察组总有效率为93.33%,观察组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：磷酸肌酸钠联合常规药物治疗心血管疾病具有较好的临床疗效,可有效改善心脏功能。     

β-连环蛋白在转染p120ctn同工蛋白3A的肝癌细胞中的表达变化

目的观察β-连环蛋白在转染p120ctn同工蛋白3A的肝癌细胞中的表达变化;为通过这一途径实施肿瘤的基因治疗提供实验依据。方法对BEL-7404人肝癌细胞进行稳定转染p120ctn同工蛋白3A,然后用激光共聚焦显微镜和免疫印迹技术,检测B一连环蛋白在细胞中的表达情况,同时检测细胞黏附、细胞迁移以及增殖能力的改变。结果肝癌细胞转染p120ctn同工蛋白3A后,促进了β-连环蛋白与上皮钙黏蛋白的结合,表现为其与上皮钙黏蛋白的沉淀量增加,在细胞膜上的表达增强,在细胞核中的表达趋向减弱;细胞黏附能力增强,迁移及增殖能力下降。结论转染p120ctn同工蛋白3A,能弱化β-连环蛋白在细胞核中的表达量,削弱了BEL-7404人肝癌细胞的恶性行为,是调控β-连环蛋白癌基因表达的有效途径之一。