阿尔茨海默病早期脑白质改变的DTI研究

目的 应用磁共振DTI技术对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)早期患者的脑白质进行研究,探讨AD早期脑白质的DTI改变.方法 选取AD早期患者和对照组各35例进行DTI序列扫描,通过设置脑白质感兴趣区,测量两组的MD、FA值并作统计分析.结果 AD组的MD值较对照组增高,在穹隆、左侧颞叶有统计学差异;AD组的FA值较对照组减低,在穹隆、左侧颞叶有统计学差异.结论 穹隆和左侧颞叶是AD早期DTI检查的敏感结构,可反映AD早期脑白质微观结构的变化.     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的诊治

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄临床上并非少见。1983～1990年我院收治40例,现报告如下,并予讨论。 临床资料:男34例,女6例;年龄25～72岁,平均43。2岁。病程5个月至35年,平均4.8年。40例均有较长的腰痛和腿痛史,可因劳累、外伤诱发或使疼痛加重。有进行性间歇性跛行和下肢麻木、胀痛,沿腰_5或骶_1     

多体素1H-MRS联合ADC在脑胶质瘤分级诊断与瘤细胞增殖评估中的应用

目的 探讨多体素氢质子磁共振波谱成像（¹H-MRS）联合表观扩散系数（ADC）在脑胶质瘤分级诊断、评估肿瘤细胞增殖活性的应用价值。方法 60例脑胶质瘤患者,低级别胶质瘤（LGG）组（Ⅰ、Ⅱ级）22例,高级别胶质瘤（HGG）组（Ⅲ、Ⅳ级）38例。所有患者术前完成多体素¹H-MRS及扩散加权成像（DWI）检查。分析瘤体区胆碱（Cho）/肌酸（Cr）、Cho/N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、NAA/Cr、瘤体区表观扩散系数（ADC_T）、对侧正常脑实质表观扩散系数（ADC_H）、相对表观扩散系数（rADC）(rADC=ADC_T/ADC_H)、Ki-67指数的统计学差异。结果 LGG、HGG瘤体区Cho/Cr、Cho/NAA及ADC_T、rADC值的差异均有统计学意义（P<0.01）;Cho/Cr联合rADC值的受试者工作特征曲线（ROC）曲线下面积（AUC）最大（AUC=0.92）,脑胶质瘤分级诊断敏感度、特异度为92.1%、80.3%。瘤体区...     

3.0 T多体素1H-MRS在脑胶质瘤与单发脑转移瘤鉴别诊断中的应用分析

目的 探索3.0 T多体素氢质子磁共振波谱成像（¹H-MRS）在脑胶质瘤、单发脑转移瘤鉴别诊断中的应用价值。方法 脑胶质瘤20例、单发脑转移瘤11例纳入研究,均术前行¹H-MRS检查。分析脑胶质瘤与单发脑转移瘤瘤体区、瘤周水肿区的胆碱（Cho）/N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、Cho/肌酸（Cr）、NAA/Cr值的统计学差异,并用受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标鉴别脑胶质瘤与单发脑转移瘤的效能。结果 脑胶质瘤组与单发脑转移瘤组间瘤体区Cho/Cr、NAA/Cr及瘤周水肿区Cho/NAA、NAA/Cr值差异均有统计学意义（P<0.05）;瘤体区NAA/Cr的ROC曲线下面积（AUC）最大（AUC=0.74）,当瘤体区NAA/Cr为1.17时,鉴别脑胶质瘤与单发脑转移瘤的敏感度为55.30%,特异度为82.40%。结论 常规MRI结合¹H-MRS能提高脑胶质瘤与单发脑转移瘤鉴别诊断的准确性,且瘤体区NAA/Cr值鉴别效能最优。     

冠心病患者血清载脂蛋白检测的临床研究

目的探讨载脂蛋白A-Ⅰ（apoA—Ⅰ）、载脂蛋白B（apoB）及apoA—Ⅰ与apoB比值对冠心病（CHD）的诊断价值。方法以冠心病病人为研究对象，健康体检者作为对照组。空腹采血，测定血清中apoA—Ⅰ、apoB的含量。结果冠心病病人apoA—Ⅰ／apoB含量及apoA—Ⅰ及apoB的比值与对照组相比差异有非常显著性。结论可供进一步研究冠心病病人载脂蛋白的代谢情况，为冠心病病人的诊断治疗提供了更有意义的预测指标。     

藏胞牛带绦虫感染的诊治研究

藏胞牛带绦虫感染的诊治研究李瑛禹卉古钦民韩玉敏代高升黄勇何深一郭淑玲袁方曙山东医科大学寄生虫学教研室（济南２５００１２）牛带绦虫（Ｔａｅｎｉａｓａｇｉｎａｔａ）又称牛肉绦虫、肥胖带绦虫或无钩绦虫。在我国古医书中称为白虫或寸白虫，呈世界性分布，我国２０...     

单核-巨噬细胞的异质性及其对创面愈合的调控研究进展

单核吞噬细胞系统(MPS)主要由骨髓中单核细胞前体、外周血中的单核细胞、组织中的巨噬细胞和树突状细胞(DC)组成。其中,巨噬细胞和DC分布在机体的多个组织器官,发挥免疫监控和抵御病原体入侵的作用。然而,不同部位的这些细胞在组织形态和功能上存在一定差异,即使是同一器官中的巨噬细胞也不尽相同。皮肤中的单核-巨噬细胞主要包括表皮中的朗格汉斯细胞以及真皮中的巨噬细胞和真皮树突状细胞(dDC),它们共同参与调控创面愈合过程中的炎症反应、肉芽组织生成和组织重塑,达到促进创面愈合的作用。     

红细胞分布宽度与肺纤维化合并肺气肿病情相关性研究

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与肺纤维化合并肺气肿(CPFE)病情严重程度的相关性。方法回顾性分析85例CPFE住院患者临床资料。根据是否存在呼吸衰竭,分为单纯组与合并呼吸衰竭组,比较两组血常规指标。根据RDW是否增高分为RDW增高组与RDW正常组,比较两组动脉血气分析、血常规、C反应蛋白(CRP),并分析RDW与上述指标的相关性。结果合并呼吸衰竭组患者RDW高于单纯组(P<0.05)。RDW增高组氧分压、淋巴细胞比例、血小板计数低于RDW正常组,而中性粒细胞比例、CRP高于RDW正常组(P<0.05)。RDW与氧分压、淋巴细胞比例呈负相关(P<0.05),与中性粒细胞比例、CRP呈正相关(P<0.05)。结论RDW可反映CPFE患者炎症、缺氧程度及病情严重程度,可作为CPFE病情严重程度评估的潜在指标。     

黄连素治疗腹部大手术后胰岛素抵抗的临床效果

目的：探讨黄连素对腹部大手术后胰岛素抵抗的改善效果。方法选择60例在普外科择期行开腹大手术的患者,分为空白组、3 d 组、7 d 组,其中3 d 组、7 d 组分别于术前3 d、7 d 开始口服黄连素,0．5 g,3次／d,手术当天清晨空腹、术后即时、及术后第1、3天空腹采取血样标本,监测空腹血糖、空腹胰岛素定量,计算胰岛素抵抗指数,记录术后肠鸣音恢复及首次肛门排气时间,记录并发症。结果3 d 组较空白组的胰岛素抵抗指数、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;7 d 组较空白组在术后当天的胰岛素抵抗指数无改善（P ＞0．05）,在术后1、3 d 的胰岛素抵抗指数、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及术后并发症发生率与空白组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）,相关性分析提示延长术前口服黄连素时间（7 d 组）可降低术后第1、3天的胰岛素抵抗指数。结论术前口服黄连素可有效降低腹部大手术后的胰岛素抵抗,疗效与服用时间长短相关。     

GnRH-a延长给药间隔周期治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的 探讨GnRH-a延长给药间隔周期治疗子宫内膜异位症患者对临床疗效的影响。方法 选取2017年9月～2018年9月凉山彝族自治州第一人民医院和成都中医药大学附属医院进行子宫内膜异位症治疗的114例患者为研究对象,随机分为常规组与延长组,每组57例。两组患者均采用曲普瑞林治疗,常规组给药间隔为4周,延长组给药间隔为6周。比较两组患者治疗前后痛经程度、子宫体积、血清性激素水平及治疗后月经恢复时间、总有效率、并发症及复发情况。结果 治疗后,延长组患者痛经程度、子宫体积显著优于常规组（均P＜0.05）;两组患者LH、FSH及E-2水平显著降低,但两组无显著差异（P＞0.05）。治疗后,延长组患者月经恢复时间显著优于常规组（P＜0.05）;延长组与常规组治疗总有效率分别为89.47%及91.23%,两组无显著差异（P＞0.05）;延长组患者各项并发症发生几率显著低于常规组（均P＜0.05）。随访1年,两组患者复发情况无显著差异（P＞0.05）。结论 GnRH-a延长给药时间间隔、减少给药次数治疗治疗子宫内膜异位症,患者不良反应明显减少,复发率降低,临床有效率无明显降低,且能减少患者治疗费用,可在临床推广应用。