腹腔镜根治术在I-III期胃癌患者中的应用研究

【摘要】目的：探讨I-III期胃癌行腹腔镜根治术对胃癌病人手术相关指标及CA199、CA125、PGⅠ的影响。方法：选取2016年12月-2017年12月于我院及南昌大学第二附属医院胃肠外科接受手术治疗的64例I-III期胃癌患者为研究对象,参照随机数字表法分成对照组和观察组,各32例,分别施以传统开腹手术治疗与腹腔镜根治术,对比两组手术相关指标、血清肿瘤标记物水平、炎性因子水平、术后并发症总发生率与远期生存率。结果：观察组术中出血量、切口长度、淋巴清扫数目均低于对照组;差异有统计学意义（P＜0．05）,两组手术时间对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后3个月,观察组胃蛋白酶原I（PGⅠ）水平高于对照组,糖链多肽抗原199（CA199）、糖链多肽抗原125（CA125）水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组术后5年生存率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;对比两组术后1、3年后的生存率,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：腹腔镜根治术具有术中出血量少、切口长度短、淋巴清扫数目多等突出优势,可有效降低胃癌患者血清肿瘤标记物水平,减轻机体炎性反应,降低术后并发症发生风险,提高远期生存率。     

丹参HPLC指纹图谱的研究

目的 :采用高效液相色谱法建立丹参药材的指纹图谱。方法 :以 Alltech C1 8(4 .6mm× 2 5 0 mm ,5μ)为色谱柱 ,1%冰醋酸水溶液和 1%冰醋酸甲醇溶液采用梯度洗脱 ,流速 1.0 ml/ min,检测波长 2 81nm。结果 :精密度和重复性试验中各共有峰相对峰面积的 RSD均小于 5 % ,符合有关规定。结论 :本方法可作为控制丹参药材内在质量的标准。     

酚妥拉明和山莨菪碱联合治疗顽固性心衰28例临床观察

选择在我院内科住院,经常规治疗3～5天疗效不佳的难治性心衰患者28例,在常规治疗基础上加用酚妥拉明,山莨菪碱联合治疗。结果显效11例(39.2％),有效15例(53.6％),总有效率达92.8％。作者分析了酚妥拉明,山莨菪碱的药理机     

斜视矫正手术(一)

自Dieffenbach JF于1839年第一例斜视矫正手术以来,至今已超过1.5世纪,在这150多年的漫长岁月里,斜视手术屡经改进,不断完善,现已今非昔比,不但手术方法和操作技巧已经多次改变和更新,而且手术效果也更为满意。     

表现为长程高热的混合性结统组织病1例

表现为长程高热的混合性结统组织病１例自贡市第三人民医院（６４３０２０高心慰，熊尚恒，黄剑患者，男性，１８岁，学生。入院前不明原因发热３个月，体温３９℃以上，每日１～２次。发热前寒战，夜间汗多。近１月右侧胸痛、气紧、不咳嗽，无肌痛。查体；稍消瘦，无皮疹...     

东菱精纯克栓酶对人胃癌及鼻咽癌荷瘤裸鼠转移及血液流变学 …

目的；观察东菱精纯克栓酶对胃癌及鼻咽癌荷瘤裸鼠转移及血液流变学的影响。方法：用人胃癌及鼻咽癌细胞株分别接种裸鼠背部皮下，同时每周二次裸鼠腹腔内注射东菱精纯克栓酶，７０天处死裸鼠，观察裸鼠转移情况及血液流变学变化结果，东菱精纯克栓酶治疗组，胃癌及鼻咽癌荷瘤裸鼠的转移率均明显低于对照组，差异有显著性意义。     

以骨转移为首发表现的肺癌2例

例 1,男 ,4 7岁。长期吸烟史 ,以右大腿疼痛 4月 ,发现右大腿包块伴跛行 1 月于 2 0 0 0年 4月 19日入院 ,2 0 0 0年 2月 10日在某市级医院ＣＴ诊断腰5骶1椎间盘膨出 ,服芬必得及行腰椎牵引无效。体格检查 :右大腿中份前外侧扪及质硬肿块 4ｃｍ× 6ｃｍ ,表面不光整 ,边界不清 ,基底宽大 ,固定压痛。右股骨Ｘ线片示右股骨中上段骨肿瘤 ,1周后右股骨中上段骨肿瘤活检示低分化腺癌转移。胸片检查右肺门占位伴右肺上叶含气不良。Ｂ超示肝内转移性占位灶 ,纤维结肠镜示乙状结肠多发息肉 ,活检符合息肉样改变。食管胃镜示慢性浅表性胃炎。诊断肺…     

皮质类固醇在机械性眼外伤的早期应用

对机械性眼外伤的治疗,除伤口缝合、异物摘出、抗菌素应用外,机械性损伤所造成的炎症反应、组织破坏是不可忽视的。笔者认为:早期大剂量应用皮质类固醇减少前列腺素、组织胺、5—羟色胺,缓激肽的产生与释放,压抑炎症反应,减少胶体、电解质和细胞等成分渗出,使视细胞受到保护和其功能得以恢复是重要的。对穿通伤合并感染的治疗亦是有益的。并提出是否由皮质类固醇的药理作用使渗出吸收有待进一步研究。     

硝酸甘油联合艾司洛尔用于术后降压的效果观察

［摘要］目的比较硝酸甘油联合艾司洛尔与单纯硝酸甘油术后降压的效果.方法选择肺癌全麻术后合并高血压的患者42例随机分为两组,每组21例.A组予硝酸甘油复合艾司洛尔降压,B组单纯用硝酸甘油降压,观察并比较两组降压时血液动力学变化.结果两种方法均能有效地降压,但艾司洛尔能明显加快硝酸甘油的起效速率,减少硝酸甘油用量,并能抑制单纯用硝酸甘油降压时出现的反射性心率增快,心肌耗氧指数下降,与单纯硝酸甘油组比较差异有显著性.结论硝酸甘油复合艾司洛尔降压有协同作用,无明显反跳现象,是一种安全有效的术后降压方法.