双侧鼻唇沟全厚瓣在全下唇缺损中的应用

下唇肿瘤侵犯下唇的宽度大于 2 / 3时 ,施行扩大切除术后造成全下唇组织缺损 ,目前临床上采用的整复方法主要有唇颊组织旋转推进术[1] 及各种远端皮瓣的应用[2 ] ,它们存在术后张力过大、小口畸形、饮食功能障碍、白唇臃肿、二次手术等诸多不足 ,给患者带来生活和精神上的痛苦。近年来 ,作者应用双侧鼻唇沟全厚瓣或辅以上唇转移瓣联合进行全下唇组织缺损的重建 ,取得满意效果。　　作者单位 :2 330 0 4安徽蚌埠医学院附属医院口腔科　　一、手术方法1.定点与连线 :下唇设计类矩形切口 ,量出缺损下唇的宽度并除以 2。对可保留近口角粘膜者 ,…     

老年口腔颌面癌症患者的手术治疗研究

目的探讨老年口腔颌面癌症患者的手术治疗经验。方法回顾154例老年口腔颌面癌症患者的临床资料，分析研究其伴发疾病、手术方式以及围手术期治疗的特点。结果82例伴有系统性疾病，主要的伴发疾病为心血管、糖尿病、呼吸系统疾病等；患者均安全渡过围手术期，无严重并发症发生。结论合理的手术方式、充分的术前准备和完善的术中、术后管理，对于老年口腔癌患者手术以及术后的恢复有着重要意义。     

平阳霉素及微波热凝联合治疗颌面部静脉畸形

目的观察采用平阳霉素(PYM)及微波热凝联合治疗颌面部静脉畸形的疗效。方法采用平阳霉素及微波联合治疗颌面部静脉畸形,一般3~4次为1疗程。结果经过对32例患者6~24月临床观察随访,治愈率66%,有效率100%。结论采用PYM及微波热凝联合治疗颌面部静脉畸形是一种疗效高,副反应少的有效方法。     

正颌外科技术治疗15例陈旧性颌骨骨折的临床观察

目的 评价正颌外科技术在陈旧性颌骨骨折治疗中的应用.方法 15例陈旧性颌面骨折患者,采用X线头影测量、模型外科及定位咬颌板等正颌外科技术进行治疗.观察术前、术后患者面部畸形及功能障碍的变化.结果 15例患者创口均Ⅰ期愈合,术后咬合关系和面部外形恢复良好.结论 正颌外科技术是治疗陈旧性颌骨骨折较理想的方法.     

涎腺黏液表皮样癌组织中5-LOX、MVD的表达变化及意义

目的观察5-脂氧合酶（5-LOX）、微血管密度（MVD）在涎腺黏液表皮样癌（MEC）中的表达变化,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化EliVision法检测40例涎腺MEC、20例多形性腺瘤、20例癌旁2 cm正常组织中的5-LOX、CD34（以此标记MVD）。结果涎腺MEC中5-LOX的阳性表达率为67.5%（27/40）、MVD为（24.825±9.685）条/HP,多形性腺瘤、癌旁正常组织分别为0（0/20）和（8.20±1.735）条/HP、5.0%（1/20）和（9.9±1.373）条/HP,前者与后两者的两个指标相比,P均〈0.05。5-LOX的表达与涎腺MEC的分化程度有关（P〈0.05）,MVD的表达与涎腺MEC的分化程度、淋巴结转移有关（P均〈0.01）。结论5-LOX、MVD在涎腺MEC组织中呈高表达,且与肿瘤分化程度、淋巴结转移有关,可以作为诊断涎腺MEC及判断其生物学行为的参考指标。     

老年人口腔颌面部恶性肿瘤手术治疗

目的：探讨老年人口腔颌面部恶性肿瘤手术治疗的临床特点。方法：对１３８例老年人口腔颌面部恶性肿瘤患者分别采用三种手术方法。结果：术后创口一期愈合１３１例,二期愈合７例,均无严重手术并发症。结论：重视老年人口腔颌面部恶性肿瘤患者生理功能特点、加强围手术期的处理,可大大减少手术并发症。     

鼻唇沟复合组织瓣修复全下唇缺损

目的:总结鼻唇沟复合组织瓣修复全下唇组织缺损的临床效果。方法:对21例全下唇组织缺损患者利用双侧鼻唇沟复合组织瓣或辅以上唇转移瓣整复。结果:21例患者采用鼻唇沟复合组织瓣进行修复,组织瓣全部成活,随访8个月～3年以上,无术后并发症及肿瘤的复发,唇部外形和功能恢复正常。结论:双侧鼻唇沟复合组织瓣是全下唇组织缺损修复的理想方法。     

预防性气管切开在口腔颌面外科的应用

目的：探讨预防性气管切开在口腔颌面外科的应用。方法：对比分析紧急气管切开21例与预防性气管切开65例。结果：紧急气管切开中85.7%为术后并发呼吸道梗阻而施术,其并发症占14%,预防性气管切开避免术后上呼吸道梗阻的发生,其并发症占4%。结论：正确运用预防性气管切开在提高手术安全性等方面具有积极的作用。     

非血管化髂骨移植同期修复下颌骨缺损的临床应用

目的：总结非血管化髂骨移植修复下颌骨肿瘤切除术后骨缺损的经验以及提高移植骨的成活率。方法：对52例下颌骨良恶性肿瘤患者切除肿瘤后采用自体非血管化髂骨同期移植修复下颌骨缺损。结果：术后3～6月随访，51例下颌骨缺损获得修复，外形及健侧咬合功能满意，其移植成活率为98．1％；1例感染失败(1．9％)。结论：采用自体非血管化髂骨同期植入修复下颌骨缺损是重建其功能和外形的较理想方法。     

舌甲状腺一例

异位甲状腺(ectopic thyroid)可发生在舌根部至上纵膈之间.较多见者为胸骨后甲状腺(甲状腺位置低,部分延伸至胸骨后)、气管前甲状腺、舌根甲状腺.发生在舌根部的异位甲状腺简称为舌甲状腺,它可以是体内唯一之甲状腺组织.在口腔科诊断和处理上应特别持慎重态度.报导一例如下: